Задача № 48

На санитарно-бактериологическое исследование направлена проба воздуха, взятая в операционной одной из ГКБ.

Задания

1. Какие методы используются для забора воздуха на санитарно-бактериологическое исследование, в чем сущность каждого метода?

2. Что представляет собой микрофлора воздуха? Фактором передачи каких заболеваний может служить воздух?

3. По каким показателям оценивается загрязнённость воздуха в отделениях строгой асептики и их характеристика?

4. Какие питательные среды применяются для выделения санитарно-показательного микроба из воздуха?

Эталоны ответов к задаче № 48

1. Для забора воздуха на санитарно-бактериологическое исследование применяются три метода:

а) седиментационный (метод Коха), сущность которого заключается в оседании микробов на поверхность плотной питательной среды под действием силы тяжести за определённое время;

б) фильтрационный – воздух продувают через флакон с водой;

в) аспирационный – основан на принципе ударного действия воздушной струи с использованием специальных приборов (Кротова, Киктенко, Соколинского).

2. В воздухе в естественных условиях обнаруживаются сотни видов сапрофитных микроорганизмов – споры грибов, бактерий, плесневые и дрожжевые грибы, различные кокки, пигмент которых защищает их от воздействия ультрафиолетовых лучей. Патогенные микроорганизмы попадают в воздух вместе с капельками слюны и мокроты, при кашле, чиханье, разговоре больных, а также с пылью с загрязненных предметов и инфицированной почвы.

Воздух является фактором передачи большинства воздушно-капельных детских инфекций (кори, скарлатины, коклюша, паротита, ветряной оспы, и др.), а также гриппа, чумы, натуральной оспы, туберкулёза, внутрибольничных инфекций, вызываемых условно-патогенными микробами и др.

3. Санитарно-микробиологическое состояние воздуха закрытых помещений оценивают по двум показателям: а) количественный - по микробному числу – это количество микробов, обнаруженных в 1 м³, т.е. общая микробная загрязнённость, а) качественный – обнаружение наличия в воздухе санитарно-показательного микроорганизма - золотистого стафилококка в 1м³.

4. Для выделения санитарно-показательного микроба из воздуха применяется 5% кровяной агар, желточно-солевой агар или молочно-желточно-солевой агар

Задача № 49

В лабораторию поступила проба водопроводной воды для проведения планового санитарно-бактериологического исследования.

Задания

1. Общие требования к отбору проб воды на санитарно-бактериологическое исследование?

2. Какой количественный показатель оценки качества питьевой воды определяют при санитарно-бактериологическом исследовании? В чем его сущность?

3. На какой плотной питательной среде определяют этот показатель?

4. Объем воды для исследования этого показателя?

Эталоны ответов к задаче № 49

1. Для отбора проб воды используют специально предназначенную для этих целей одноразовую посуду или емкости многократного применения, изготовленные из материалов, не влияющих на жизнедеятельность микроорганизмов. Емкости должны быть оснащены плотно закрывающимися пробками и защитным колпачком из алюминиевой фольги или плотной бумаги. Многоразовая посуда, в том числе пробки, должны выдерживать стерилизацию сухим жаром или автоклавированием. Отбирают воду в стерильные емкости с соблюдением правил стерильности. Емкость открывают непосредственно перед отбором, удаляя пробку вместе со стерильным колпачком, во время отбора пробка и края емкости не должны чего-либо касаться. Ополаскивать посуду запрещается. При исследовании воды из распределительных сетей отбор проб из крана производят после предварительной его стерилизации обжиганием и последующего спуска воды в течение не менее 10 минут при полностью открытом кране. При отборе пробы напор воды может быть уменьшен. Пробу отбирают непосредственно из крана без резиновых шлангов, насадок.

После наполнения емкость закрывают стерильной пробкой и колпачком. При заполнении емкости должно оставаться пространство между пробкой и поверхностью воды, чтобы пробка не смачивалась при транспортировании. Отобранную пробу маркируют и сопровождают актом отбора проб воды с указанием места, даты, времени забора и другой информации.

2. Количественным показателем оценки качества питьевой воды является - общее микробное число (ОМЧ)– это количество бактерий в 1 мл воды.

3. Для определения микробного числа используется мясо-пептонный агар.

4. Для определения микробного числа водопроводной воды берут – 1 мл.