1. Митральный стеноз

+2. митральная недостаточность

3. Недостаточность трехстворчатого клапана

4. аортальные пороки

5. Норма

316.8.081. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации -концентрированный усиленный верхушечный толчок в V межреберье на уровне срединноключичной линии:

+1. гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации

2. гипертрофия и дилатация левого желудочка

3. гипертрофия и дилатация правого желудочка

4. сращение листков перикарда (слипчивый перикардит)

5. постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка

317.8.082. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких -покашливание?

1. для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов

2. для выявления скрытой бронхиальной обструкции

3. с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов

+4. с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры

5. для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания

318.8.083. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику пневмокониоза?

а) туберкулез;

б) синдром Хаммена-Рича;

в) пневмония;

г) саркоидоз;

д) ХОБЛ.

Выберите правильную комбинацию ответов:

+1. а, б, г

2. а, в, д

3. г, д, в

319.8. 085. Сrest-синдром характеризуется развитием:

а) кардита;

б) эрозий;

в) синдрома Рейно;

г) склеродактилий;

д) телеангиэктазий.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1.а, б

2. б, в

3. в, г

4. а, б, в

+5. в, г, д

320.8.086. Для подросткового возраста специфической считается патология:

1. хронический пиелонефрит

2. плоскостопие

3. сколиоз

4. ревматическое поражение сердца

+5. ювенильный ревматоидный артрит

321.8.087. Укажите препарат, который тормозит синтез мочевой кислоты:

1. вольтарен

2. ретаболил

+3. аллопуринол

4. инсулин

5. аспирин

322.8.088. Больничный лист пациенту, направленному на обследование, можно выдать:

1. да

2. нет

+3. в отдельных случаях

4. при разрешении главврача

323.8.089. Для нейроциркуляторной дистонии не характерен следующий синдром:

1. кардиалгический

2. аритмический

+3. стенокардический

4. вегетативной сосудистой дистонии

5. гипервентиляционный

324.8.090. Для проведения какого обследования может быть выдан больничный лист?

1. УЗИ органов брюшной полости

2. компьютерная томография

3. ректороманоскопия

+4. гастроскопия с биопсией

5. сцинтиграфия почек

325.8.092. Узловатая эритема не является диагностическим признаком:

1. саркоидоза

2. иерсиниоза

3. ревматизма

+4. брюшного тифа

5. первичного туберкулеза

326.8. 096. Укажите биохимический тест для ранней диагностики вирусных гепатитов:

1. белковые фракции крови

2. протромбиновый индекс

+3. АлАт

4. уровень холестерина

327.9. 003. Какой из перечисленных методов не относится к лучевой диагностике?

1. ангиография

2. компьютерная томография

3. термография

+4. электроэнцефалография

328.9.005. При аускультации детей раннего возраста выслушивается следующий тип дыхания:

1. везикулярное

+2. пуэрильное

3. жесткое

4. бронхиальное

5.ослабленное

329.9.007. Алкоголь при однократном приеме больших доз приводит к:

1. увеличению абсорбции лекарств

2. увеличению объема распределения лекарств

+3. замедлению метаболизма в печени

4. снижению почечной экскреции

5. увеличению Т1/2

330.9.008. Синдром отмены вызывают:

1. синтетические простагландины

2. антациды

3. блокаторы "протоновой помпы"

4. М-холинолитики

+5. Н2-блокаторы

331.9.009. Красный костный мозг:

а) расположен в губчатом веществе костей;

б) расположен в губчатом веществе только трубчатых костей;

в) у детей занимает и костномозговую полость;

г) существует только в детском и подростковом возрасте.

+1. а, в

2. б, г

3. а, б, г

4. б, в, г

332.9.011. Резко повышенный диурез при пониженной плотности суточной мочи характерен для поражения:

1. коры больших полушарий

2. мозжечка

3. гиппокампа

+4. гипофиза

5. ствола мозга

333.9.012. Развитие артериальной гипертензии при гиперкортизолизме обусловливают:

а) усиление реабсорбции натрия в почках;

б) "пермиссивный эффект" глюкокортикоидных гормонов;

в) усиление синтеза ангиотензин-конвертирующего фермента;

г) активация ренина;

д) прямое вазоконстрикторное действие глюкокортикоидов

1. а, б, в, г

2. а, в, г

+3. а, б, в

4. б, г, д

5. г, д

334.9. 014. В состав биотерапевтических препаратов, применяемых для коррекции микрофлоры кишечника, входят:

а) бифидобактерии;

б) лактобактерии;

в) стафилококки;

г) сальмонеллы;

д) эшерихии.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в

2. б, г, д

3. б, в, г

+4. а, б, д

5. в, г, д

335.9.015. Апоптоз- это:

1. процесс морфофункциональной специализации клеток

+2. запрограммированная гибель клеток

3. увеличение численности популяции камбиальных клеток в составе тканей

4. изменение направления дифференцировки клеток в составе ткани

5. утрата клеткой способности к митозу

336.9.017. При воздействии на ткани переменным электрическим полем УВЧ в них происходит:

1. сокращение мышц

+2. выделение теплоты

3. генерация биопотенциалов

4. изменение проницаемости клеточных мембран

337.9.020. К препаратам, блокирующим преимущественно бетта-1 рецепторы, относят:

1. пропранолол

+2. атенолол

3. пиндолол

4. лабеталол

5. карведилол

338.9.021. Назначение судебно-медицинской экспертизы является обязательным для установления:

1. причины смерти

2. тяжести вреда здоровью

3. физического и психического состояния подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего или свидетеля

4. возраста подозреваемого, обвиняемого или потерпевшего

+5. во всех указанных выше случаях

339.9. 023. Неблагоприятные экологические факторы проявляются:

а) изменением газового состава атмосферы;

б) истончением озонового слоя атмосферы;

в) изменением климата;

г) ростом заболеваемости населения;

д) появлением микроорганизмов-мутантов.

Выберите комбинацию, дающую исчерпывающий ответ:

1. а, б

2. б, в

3. в, г

4. г, д

+5. все перечисленное

340.9.024. Медико-экономические стандарты состоят из всех перечисленных компонентов, кроме одного:

1. медицинская технология

2. конечные результаты выполнения медицинской технологии

3. стоимость выполнения медицинской технологии

+4. расчет стоимости выполнения определенного метода лечения

341.9.025. Основным отличительным признаком профессиональной этики врача является:

1. право на отклоняющееся поведение

+2. осознанный выбор моральных принципов и правил поведения

3. уголовная ответственность за несоблюдение профессиональных этических норм

4. безусловная необходимость подчинять личные интересы корпоративным

5. приоритет интересов медицинской науки над интересами конкретного больного

342.9.026. Какой из этих вариантов наиболее соответствует современной клинической практике?

1. врач должен лечить болезнь

2. врач должен лечить больного

+3. врач должен лечить болезнь у больного

343.9.028. Возможна ли пересадка органов и (или) тканей реципиенту без его согласия либо без согласия его родителей или законного представителя?

1. нет, трансплантация органов и (или) тканей человека производится только с письменного согласия реципиента

2. возможна в тех случаях, если реципиент не достиг 18 лет либо признан недееспособным

+3. возможна, когда промедление угрожает жизни реципиента, а получить согласие невозможно

344.9.030. Где следует располагать ладони для проведения закрытого массажа сердца?

1. в области средней трети грудины

2. в области мечевидного отростка

3. слева от грудины в области 4-го межреберья

+4. в области нижней трети грудины на два поперечных пальца выше основания мечевидного отростка

5. на границе верхней и средней трети грудины

345.9.035. У больной 56 лет, страдающей ИБС и мерцательной аритмией, диагностирована эмболия правой подвздошной артерии. При исследовании системы гемостаза у этой больной можно ожидать следующие нарушения:

а) гипокоагуляция;

б) гиперкоагуляция;

в) угнетение фибринолиза;

г) гиперагрегация тромбоцитов;

д) гипоагрегация тромбоцитов.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1.а, г

+2. б, в, г

3. а, в, г

4. а, д

5. б, г

346.9.033. Больная 30 лет поступила с жалобами на боли при глотании и увеличение

левой доли щитовидной железы. Из анамнеза известно, что недавно больная

перенесла фолликулярную ангину. При осмотре: температура 38 С,

левая доля щитовидной железы увеличена, уплотнена, болезнена.

Пульс 100 уд/мин. В анализе крови: лейкоцитоз со сдвигом формулы влево,

СОЭ - 30мм/час. Основной обмен 25%. Диагноз?

А. Тиреотоксический зоб;

Б. Эутиреоидный зоб;

В. Острый тиреоидит;

Г. Шейный лимфаденит;

+Д. Абсцесс щитовидной железы.

347.9.038. Какие клинические признаки встречаются при доброкачественных новообразованиях пищевода?

а) дисфагия;

б) потеря в весе;

в) ощущение инородного тела в пищеводе;

г) изжога;

д) ноющая боль в подложечной области;

е) гнилостный запах изо рта;

ж) икота.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1. б, в, ж

2. г, д, е

3. а, 6, е

+4. а, в

5. г, е

348.9.010. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ОТНОСЯТСЯ.

+1.АТРОФИЯ И СКЛЕРОЗ.

2.ГИПЕРТРОФИЯ И ГИПЕРПЛАЗИЯ.

3.ГНОЙНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ.

4.НЕКРОЗ.

5.МИКРОКИСТОЗ

349.9. 061. Какая терапия используется для лечения больных с бронхиальной астмой средней тяжести течения?

а) ежедневное введение противовоспалительных препаратов;

б) нерегулярные ингаляции бетта-2 агонистов короткого действия;

в) ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия.

Выберите правильную комбинацию:

1. а, б

2. а, б, в

3. б

4. б, в

+5. а, в

350.9.062. С целью уменьшения легочной гипертензии у больного, длительное время страдающего инфекционнозависимой бронхиальной астмой, могут использоваться препараты:

а) изосорбида динитрат;

б) нифедипин;

в) пропранолол;

г) каптоприл;

д) эуфиллин.

Выберите правильную комбинацию:

l. г, д

+2. а, б, г, д

З. а, г, д

4. б, д

5. а, д

351.9.063. Какая терапия используется для лечения больных с нетяжелой бронихальной астмой?

1. ежедневное введение противовоспалительных препаратов

+2. нерегулярные ингаляции, бетта-2 агонистов короткого действия

3. ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия

4. частое применение системных глюкокортикоидов

352.9.064. Какие осложнения возможны при проведении тромболитической терапии в остром периоде инфаркта миокарда?

1. гипотензия

2. анафилактический шок

3. геморрагический шок

4. гематурия

+5. все перечисленное

353.9.066. Какое лечение следует назначить больному инфекционным эндокардитом при отрицательных результатах посева крови?

1. пенициллин

+2. пенициллин+аминогликозиды

3. цефалоспорины

4. цефалоспорины+аминогликозиды

5. хирургическое лечение

354.9.068. Для миокардита наиболее характерны жалобы на:

+1. боли в области сердца, сердцебиения, одышку

2. боли в области сердца, сердцебиения, обмороки

3. боли в области сердца, одышку, асцит

4. боли в области сердца, головокружения, одышку

5. боли в области сердца, температуру, сухой кашель

355.9.069. Для диагностики синдрома мальабсорбции при хронической диарее более информативно:

1. копрологическое исследование

2. ректороманоскопия

+3. биохимическое исследование крови

4. рентгенологические данные

5. исследование желудочной секреции

356.9.070. Основными клиническими симптомами неспецифического язвенного колита являются:

1. боли в животе

2. наличие крови в кале

3. нарушение функции кишечника

4. анемия

+5. все перечисленные выше симптомы

357.9.071. Что включает в себя классическая триада симптомов острого гломерулонефрита?

а) отеки;

б) одышка;

в) гипертония;

г) гематурия;

д) сердцебиение.

Выберите правильную комбинацию ответов:

+1. а, в, г

2. в, г, д

З.а, г, д

4. а, б, в

5. а, в, д

358.9. 072. Изменение биохимических показателей при хронической почечной недостаточности:

1. гиперальбуминемия

2. дислипидемия

+3. гиперкреатининемия

4. уробилинурия

5. гипербилирубинемия

359.9.073. При лечении хронического гломерулонефрита:

а) из всех стероидных форм предпочтительнее метилпреднизолон;

б) цитостатики применяются в любом случае;

в) цитостатики часто ухудшают функцию почек;

г) экстракорпоральные методы очищения имеют вспомогательное значение.

Выберите правильную комбинацию ответов:

+1. а, в, г

2. а, б

3. б, г

4. а, б, в, г

5. а, г

360.9.074. С увеличения каких групп лимфоузлов чаще начинается лимфогранулематоз?

+1. шейных

2. надключичных

3. подмышечных

4. лимфоузлов средостения

5. забрюшинных

361.9.075. Что является критерием полной клинико-гематологической ремиссии при остром лейкозе?

+1. количество бластов в стернальном пунктате менее 5%

2. количество бластов в стернальном пунктате менее 2%

362.9.077. У юноши 18 лет после гриппа появились жажда, полиурия, общая слабость, уровень сахара в крови - 16 ммоль/л, в моче - 5%, ацетон в моче. Тип диабета у больного:

+1. сахарный диабет 1 типа

2. сахарный диабет 2 типа

3. сахарный диабет 2 типа инсулинзависимый

4. сахарный диабет 2 типа у молодых (MODY)

5. вторичный сахарный диабет

363.9. 078. Девушка 16 лет страдает значительным ожирением (вес 116 кг, рост 172 см). Нерегулярные менструации, головные боли, на коже узкие розовые полосы. Избыточный вес с 5 лет. Диеты не придерживалась. АД- 160/100 мм рт. ст. Предположительный диагноз:

1. микропролактинома

2. ожирение

3. болезнь Иценко-Кушинга

4. синдром Ицен-ко-Кушинга

+5. гипоталамический синдром пубертатного периода

364.9. 081. Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для механической желтухи:

а) увеличение связанного (прямого) билирубина в крови;

б) увеличение несвязанного (непрямого) билирубина в крови;

в) билирубин в моче есть;

г) билирубин в моче отсутствует;

д) уробилин в моче определяется;

е) уробилина в моче нет;

ж) стеркобилин в кале отсутствует;

з) стеркобилин в кале есть:

1. б, г, д, з

+2. а, в, е, ж

З. б, в, д, ж

4. а, в, д, з

5. а, б, в, д, з

365.9.082. При пальпации сердца на верхушке выявляется дрожание, не совпадающее с пульсацией a. carotis. Для какого порока сердца это характерно?

1. аортальная недостаточность