3. Характер сестринского вмешательства:

1. Обеспечить кисломолочно-растительную диету (творог, овощи, черный хлеб и т.д.)

2. Обеспечить достаточный прием жидкости (соки, кисломолочные продукты, сульфатные минеральные воды) до 2-х литров в день.

3. Попытаться выработать у пациента условный рефлекс на дефекацию в определенное время суток (утром через 15-20 мин. После приема стакана холодной воды натощак).

4. Обеспечить достаточную двигательную активность пациенту.

5. Обеспечить прием слабительных и постановку опорожнительных клизм по назначению врача.

6. Регистрировать ежедневно кратность стула в мед. документации.

7. Обучить, пациента особенностям питания при запорах. Рекомендовать расширение двигательной активности.

1. Сестринский диагноз: Метеоризм

2. Цели:

Краткосрочная – снижение выработки кишечных газов, их нормальное отхождение.

Долгосрочная – пациент продемонстрирует знания об особенностях питания при метеоризме через 2 дня.

3. Характер сестринского вмешательства:

1. Обеспечить соблюдение диеты, исключающей газообразующие продукты (овощи, фрукты, черный хлеб, цельное молоко, сладости) – диета №4.

2. Обеспечить прием активированного угля по 2 таблетки 4 раза в день.

3. Применить газоотводную трубку

1. Сестринский диагноз: Недержание кала

2. Цели:

Краткосрочная –

Долгосрочная – пациент будет готов к жизни в обществе к моменту выписки.

3. Характер сестринского вмешательства:

1. Обеспечить изоляцию пациента.

2. Обеспечить высококалорийное, легко усваиваемое питание малыми порциями в течение дня.

3. Обеспечить тщательное соблюдение личной гигиены пациента (смена нательного и постельного белья, подмывание, обработка области ануса вазелином).

4. Обеспечить частое проветривание помещения, использовать дезодоранты.

5. Использовать подкладное резиновое судно или спец. трехсекционную кровать.

6. Применять слабительные средства или очистительную клизму ежедневно утром, чтобы избежать неконтролируемого калоизвержения.

7. Обучить пациента и родственников особенностям ухода и пользованию калоприемником.

8. Обеспечить психологическую поддержку пациента.

9. Обеззараживать выделения пациента перед сливом их в канализацию.

1. Сестринский диагноз: Нарушение комфортного состояния: рвота

2. Цели:

Краткосрочная – у пациента не будет аспирации рвотных масс и обезвоживания организма

Долгосрочная – пациент отметит урежение эпизодов рвоты и уменьшение тошноты.

3. Характер сестринского вмешательства:

1. Придать положение, позволяющее избежать аспирации рвотных масс.

2. Обеспечить гигиену полости рта после каждого акта рвоты.

3. Предложить пациенту прохладное питье в достаточном количестве.

4. Обеспечить комфортные условия для пациента: ширма, частое проветривание палаты, смена белья, уборка рвотных масс, психологическая поддержка.

5. Осматривать рвотные массы и определять их количество, при необходимости произвести забор на исследование.

6. Проводить обеззараживание рвотных масс.

7. Обучить пациента методике расслабления и глубокого дыхания для урежения позывов рвоты.

8. Обеспечить прием противорвотных средств по назначению врача.

1. Сестринский диагноз: Изжога

2. Цели:

Краткосрочная – у пациента не будет изжоги через 20 мин.

Долгосрочная – пациент продемонстрирует знания о причинах появления изжоги способах борьбы с ней.

3. Характер сестринского вмешательства:

1. Обеспечить прием стакана теплого молока или щелочной минеральной воды без газа, или 2% раствора соды, жженой магнезии.

2. Рекомендовать избегать приема продуктов, вызывающих изжогу: черный хлеб, варенье, сладкие кисели, острые приправы, жирные и жареные блюда.

1. Сестринский диагноз: Отсутствие аппетита

2. Цели:

Краткосрочная – пациент осознает к концу недели важность полноценного питания.

Долгосрочная – масса тела пациента не уменьшится к моменту выписки.

3. Характер сестринского вмешательства:

1. Разнообразить меню, учитывая вкусы пациента и рекомендованную диету.

2. Кормить 5-6 раз в день малыми порциями в теплом виде.

3. Эстетически оформлять прием пищи.

4. С разрешения врача включить в рацион аппетитный чай, мясорыбные бульоны, кислые морсы, горечи.

5. Привлечь, по-возможности, родственников пациента к его кормлению.

6. Обеспечить, с разрешения врача, прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой за 30-40 мин. до еды.

7. Беседовать с пациентом о необходимости полноценного питания, ежедневно по 10 мин. в течение недели.

8. Один раз в 3 дня взвешивать пациента.