- •Лекція №3
- •Дезінфекція. Передстерилізаційне очищення виробів медичного призначення. Стерилізація. План
- •Дезінфекція, її розділи: власне дезінфекція, дезінсекція, дератизація, стерилізація.
- •Фізичні:
- •2. Характеристика дезінфекційних речовин, правила зберігання та техніка безпеки під час роботи з ними.
- •3.Приготування та застосування розчинів хлорного вапна, хлораміну та сучасних дезінфекційних засобів необхідної концентрації.
- •4. Дезінфекція предметів догляду за пацієнтами та виробів медичного призначення.
- •5. Передстерилізаційне очищення виробів медичного призначення: значення, засоби, етапи, контроль якості.
- •6. Стерилізація: визначення, види та значення для профілактики влі.
- •7. Методи стерилізації: паровий метод, повітряний метод, хімічний метод, стерилізація іонізуючим випромінюванням і глибока дезінфекція кип’ятінням (у домашніх умовах).
- •8. Методи контролю стерилізації: фізичний, хімічний, бактеріологічний.
7. Методи стерилізації: паровий метод, повітряний метод, хімічний метод, стерилізація іонізуючим випромінюванням і глибока дезінфекція кип’ятінням (у домашніх умовах).
Методи стерилізації:
Повітряний – для стерилізації виробів із скла, металу. Стерилізація в сухожаровій шафі гарячим повітрям. Інструменти повинні стерилізуватись сухими, в пакунках зі спеціального паперу або у відкритих ємкостях на лотку. Вироби, простерилізовані в мішечках з паперу, можуть зберігатися стерильними 3 доби; без упаковки використовуються безпосередньо після стерилізації.
Режими:
І. 180ºС – 60 хв., контроль тіосечовина, альбуцид, гідрохінон, винна кислота, сульфасаліцилова к-та.
ІІ. 160ºС – 150 хв., контроль левоміцетин, стрептоцид, саліцилова к-та, арабіноза.
Паровий – для стерилізації інструментів з металу, виробів з гуми, перев’язувального матеріалу, білизни. Стерилізація проводиться в автоклаві паром під тиском, матеріали укладаються в стерилізаційні коробки ( бікси ) або в подвійну м’яку упаковку з бязі. Термін стерильності виробів в біксах, які не відкривались – 3 доби, у біксах з фільтрами – 20 діб.
Режими:
І. 2 атм. 132ºС, 20 хв. контроль: сечовина, Д – маноза, нікотинамід.
ІІ. 1 атм. 120ºС, 45 хв. контроль: бензойна к-та, сірка.
Після стерилізації особа, яка стерилізує, заносить усі дані про стерилізацію в «Журнал обліку роботи ЦСВ» і проставляє дату та підпис на бирочці, яка прикріплена до стерилізаційної коробки.
Хімічний – для стерилізації виробів з полімерних матеріалів, скла, корозійностійких металів. Стерилізація проводиться при повному зануренні виробів в хімічний р-н, заповнюють всі канали і порожнини. Після закінчення часу стерилізації всі вироби двічі занурюють на 5 хв. в дистильовану воду, кожний раз змінюючи її. Потім вироби переносяться стерильним корнцангом в стерильну ємність, термін збереження стерильності 3 доби.
Режими:
6 % р-н перекису водню:
18 ºС – 360 хв.
50 ºС – 180 хв.
1% р-н дезоксона – 1
18 ºС – 45 хв.
70% етиловий спирт – 2 год.
Іонізуючим випромінюванням – при виготовленні одноразових інструментів.
Газовий – для обробки термонестійких виробів ( окис етилену, пари формаліну )
Кип’ятіння у дистильованій воді 45 хв. в домашніх умовах, стерильні предмети можуть використовуватися протягом робочого дня.
8. Методи контролю стерилізації: фізичний, хімічний, бактеріологічний.
фізичний – використання термометрів, манометрів, годинника
хімічний – в основі певна температура плавлення хімічних речовин, яка відповідає режиму стерилізації.
бактеріологічний – посів на стерильність.
