- •Методическая разработка № 10
- •2. Материальное оснащение
- •5. Содержание занятия
- •Кариес дентина. Методы лечения.
- •1. Кариес дентина. Методы лечения
- •2. Этапы препарирования
- •3. Средства для медикаментозной обработки кариозных полостей
- •4. Классификация пломбировочных материалов
- •5. Изолирующие прокладки. Классификация. Методика применения
- •1. Цинк-фосфатный цемент (цфц, фосфатный цемент).
- •Механизм полимеризации сиц двойного отверждения
- •Механизм полимеризации сиц тройного отверждения
- •5. Изолирующие лаки
- •6. Лечебные прокладки. Классификация, показания к применению. Методика работы с лечебными прокладками.
- •Материалы на основе гидроксида кальция
- •Материалы для лечебных прокладок на основе гидроксида кальция
- •Цинк-эвгенольный цемент (цэц)
- •Комбинированные лекарственные пасты
- •Заключение
- •Тестовые вопросы
- •Медикаментозная обработка полости позволяет:
- •Изолирующая прокладка должна отвечать ряду требований:
- •Изолирующая прокладка должна выполнять ряд функций:
- •Требования, предъявляемые к материалу изолирующей прокладки:
- •Назначение лечебной прокладки при лечении глубокого кариеса:
- •Препараты на основе гидроксида кальция:
- •Ситуационные задачи
- •Литература
- •Ситуационные задачи для оценки промежуточного модульного рейтинга №2
Медикаментозная обработка полости позволяет:
1. уменьшить количество патогенных бактерий в пристеночном дентине
2. снизить риск возникновения «постоперативной» чувствительности
3. предупредить воспалительные осложнения со стороны пульпы зуба
4. добиться хорошей фиксации пломбы
5. химическим путем удалить весь патологически изменённый дентин
Изолирующая прокладка должна отвечать ряду требований:
1. способствовать улучшению фиксации постоянной пломбы
2. легко вводиться в полость и быстро отвердевать
3. легко вводиться в полость и достаточно медленно отвердевать
4. образовывать с тканями зуба связь более прочную, чем с постоянным пломбировочным материалом
5. обладать противокариозным действием
6. обладать сильным антисептическим действием
Изолирующая прокладка должна выполнять ряд функций:
1. обеспечивать защиту дентина и пульпы зуба от химических и термических воздействий со стороны постоянного пломбировочного материала
2. герметизировать поверхность дентина
3. оказывать реминерализирующее влияние на подлежащий дентин
4. стимулировать репаративные процессы в пульпе
5. купировать воспалительный процесс в пульпе
6. обеспечивать длительную защиту дентина и пульпы зуба от гальванических воздействий со стороны постоянного пломбировочного материала
Требования, предъявляемые к материалу изолирующей прокладки:
1. выдерживать механическую нагрузку, связанную с перераспределением жевательного давления
2. не оказывать токсического воздействия на пульпу
3. не нарушать свойств постоянного реставрационного материала
4. не должен разрушаться под действием десневой и дентинной жидкостей
5. в случае нарушения герметичности постоянной пломбы не должен разрушаться под воздействием ротовой жидкости
6. оказывать противовоспалительное, антимикробное, одонтотропное действие
Варианты базовых прокладок:
1. под амальгаму толщиной 1-1,5 мм, можно только на дно
2. под композит – восстановление дентина (сандвич-техника)
3. под композит толщиной 0,5-0,7 мм
4. изолирующий лак
5. универсальная адгезивная система
Варианты лайнерных прокладок:
1. под амальгаму толщиной 1-1,5 мм, можно только на дно
2. под композит – восстановление дентина (сандвич-техника)
3. под композит толщиной 0,5-0,7 мм
4. изолирующий лак
5. универсальная адгезивная система
Положительные свойства СИЦ:
1. длительность «созревания» пломбы
2. химическая адгезия к тканям зуба
3. хорошая адгезия к композитам
4. антикариозная активность за счет пролонгированного выделения фтора
5. рентгеноконтрастность
6. пониженная чувствительность к присутствию влаги в процессе твердения
Недостатки СИЦ:
1. длительность «созревания» пломбы
2. слабая химическая адгезия к тканям зуба
3. опасность раздражающего действия на пульпу при глубоком кариесе
4. недостаточная механическая прочность и эластичность
5. невысокая биологическая совместимость
6. чувствительность к присутствию влаги в процессе твердения
Лечебная прокладка должна выполнять ряд функций:
1. оказывать противовоспалительное, антимикробное, одонтотропное действие
2. не раздражать пульпу зуба
3. обеспечивать защиту дентина и пульпы зуба от химических и термических воздействий со стороны постоянного пломбировочного материала
4. обеспечивать прочную герметизацию подлежащего дентина, связь с тканями зуба, прокладочным и постоянным пломбировочными материалами
5. соответствовать физико-механическим свойствам постоянных пломбировочных материалов
6. герметизировать поверхность дентина
