- •1.Общая цель:
- •2. Частные цели:
- •4. Оснащение занятия:
- •5. Интеграция темы занятия.
- •6. План занятия:
- •Материалы для контроля исходного уровня знаний
- •8. Анализы крови, ситуационные задачи
- •Обучающая задача № 2
- •Трактовка анализов крови
- •Обучающая задача № 1
- •Обучающая задана № 3
- •Контрольные задачи
- •Контрольная клиническая задача
- •9. Материалы для контроля конечного уровня знаний
- •10. Перечень основных лекарственных средств, изучаемых в ходе занятия
- •Приложения
- •Огнестрельная рана
- •Основные клинические синдромы и поражения внутренних органов при огнестрельных ранениях и поражениях взрывной волной
- •Травматические пневмонии:
- •Вторичные пневмонии:
- •Интеркуррентные пневмонии:
- •Ожоговая болезнь
- •Определение
- •Классификация
- •Этиология
- •Клиническая картина
- •3 Мл х масса тела (кг) х общая площадь ожога (%) к поверхности тела.
- •Дополнительные материалы для контроля исходного уровня знаний
Материалы для контроля исходного уровня знаний
Задание: Выберите один правильный ответ.
Вопросы |
Ответы |
1. К вторичным пневмониям по классификации Н.С. Молчанова (1943) не относится: а) гипостатическая; б) токсико-септическая; в) нозокоминальная; г) аспирационно-ателектатическая. |
в |
2. К общим синдромам, патогенетически связанным с травмой, не относится: а) шок; б) раневое истощение; в) гнойно-резорбтивная лихорадка; г) синдром преходящей недееспособности. |
г |
3. К интеркуррентным заболеваниям, патогенетически не связанным с травмой, относится: а) миокардиодистрофия; б) гломерулонефрит; в) сывороточный гепатит; г) гипостатическая пневмония. |
в |
4. При травме сердца могут наблюдаться все синдромы, кроме: а) болевого; б) нарушений ритма сердца; в) острой левожелудочковой недостаточности; г) усиление пульсации шейных вен. |
г |
5. Для травматического шока характерно все, кроме: а) снижения артериального давления; б) тахикардии; в) полиурии; г) тахипноэ. |
в |
6. Развитие гематурии в 1—2-е сутки после ушиба поясничной области свидетельствует о: а) восходящей инфекции мочевыводящих путей; б) расстройстве функции тазовых органов; в) обострении фонового пиелонефрита; г) закрытой травме (ушибе) почек. |
г |
7. Для первичной травматической пневмонии характерны все жалобы, кроме: а) боли в грудной клетке; б) тошноты, отрыжки; в) кашля с мокротой; г) одышки. |
б |
8. Период ожогового шока при ожоговой болезни продолжается в среднем: а) до 12 ч; б) до 3 суток; в) до 5 суток; г) до 1 недели. |
б |
9. Ожоговый шок обычно не развивается, если площадь глубоких ожогов от поверхности тела составляет: а) менее 5%; б) 10-15%; в) 16-20%; г) развивается во всех случаях. |
а |
10. Наиболее постоянным и достоверным признаком ожогового шока и показателем его тяжести, особенно в полевых условиях, является: а) резкое снижение систолического АД; б) резкое снижение диастолического АД; в) величина плазмопотери; г) олигоанурия. |
г |
Критерии оценки: Правильный ответ на вопрос – 1 балл.
9 баллов – «отлично»,
8 - «хорошо»,
7 - «удовлетворительно».
8. Анализы крови, ситуационные задачи
Общий анализ крови №1
TEST |
RESULT |
WBC |
4.72 10e3/uL |
RBC |
4.57 10e6/uL |
HGB |
147 g/L |
HCT |
42.1 % |
MCV |
92.2 fL |
MCH |
32.2 pg |
MCHC |
349 g/L |
RDW |
15.0 %CV |
PLT |
102 10e3/uL |
MPV |
12.7 fL |
PCT |
.130 % |
PDW |
20.3 10 (GSD) |
AUTO-DIFFERENTIAL |
|
NEU |
51.4 % |
LYM |
33.7 % |
MONO |
10.9 % |
EOS |
2.54 % |
BASO |
1.54 % |
NEU |
2.42 10e3/uL |
LYM |
1.59 10e3/uL |
MONO |
.513 10e3/uL |
EOS |
.120 10e3/uL |
BASO |
.073 10e3/uL |
СОЭ – 23 мм/ч
Лейкоформула
Базофилы |
% |
|
Эозинофилы |
2% |
|
Нейтрофилы |
Миелоциты |
% |
Юные |
% |
|
Палочкоядерные |
9% |
|
Сёгментоядерные |
51% |
|
Лимфоциты |
29% |
|
Моноциты |
9% |
|
Плазмоциты |
% |
|
Общий анализ крови №2
TEST |
RESULT |
|
WBC |
13.5 10e3/uL |
|
RBC |
3.08 10e6/uL |
|
HGB |
121 g/L |
|
HCT |
34.4 % |
|
MCV |
112 fL |
RBC MORPH |
MCH |
32.2 pg |
|
MCHC |
35.1 g/L |
|
RDW |
15.1 %CV |
|
PLT |
262 10e3/uL |
|
MPV |
6.19 fL |
|
PCT |
.162 % |
|
PDW |
17.6 10 (GSD) |
|
AUTO-DIFFERENTIAL |
|
|
NEU |
82.2 % |
BAND |
LYM |
13.6 % |
|
MONO |
4.03 % |
|
EOS |
0.26 % |
|
BASO |
0.117 % |
|
NEU |
11.1 10e3/uL |
|
LYM |
1.85 10e3/uL |
|
MONO |
.545 10e3/uL |
|
EOS |
.004 10e3/uL |
|
BASO |
.016 10e3/uL |
|
СОЭ – 29 мм/ч
Общий анализ крови №3
TEST |
RESULT |
WBC |
7.0 10e3/uL |
RBC |
3.33 10e6/uL |
HGB |
74 g/L |
HCT |
24.9 % |
MCV |
74.8 fL |
MCH |
22.2 pg |
MCHC |
29.7 g/L |
RDW |
16.7 %CV |
PLT |
332 10e3/uL |
AUTO-DIFFERENTIAL |
|
NEU |
52.4 % |
LYM |
32.0 % |
MONO |
15.6 % |
EOS |
|
BASO |
|
