- •Раздел 3 гигиена лечебно-профилактических учреждений
- •Гигиенические требования к размещению и планировке лечебно-профилактических учреждений
- •Гигиенические требования к планировке и застройке (генеральному плану) больничного участка
- •Задание 1. Экспертиза проекта больничного участка
- •Приемное отделение и помещения для выписки больных
- •Задание 2. Экспертиза проекта планировки приемных отделений и помещений для выписки больных
- •Палатная секция
- •Задание 4. Экспертиза проекта планировки терапевтического отделения
- •Хирургическое отделение
- •Терапевтическое отделение
- •Задание 3. Экспертиза проекта планировки палатной секции
- •Задание 5. Экспертиза проекта планировки хирургического отделения
- •Задание 6. Экспертиза проекта планировки операционного блока
- •Акушерское отделение
- •Задание 7. Экспертиза проекта планировки акушерского отделения
- •Задание 8. Экспертиза проекта планировки гинекологического отделения
- •Детское неинфекционное отделение
- •Инфекционное отделение
- •1Аблица 3.2. Количество коек в боксах, полубоксах и палата**' % от количества коек в инфекционном отделении
- •Задание 10. Экспертиза внутренней планировки инфекционного отделения
- •Лечебно-диагностические отделения
- •Поликлиника
- •Вариант ответа
- •Задание 12. Экспертиза проекта расположения и внутренней планировки поликлиники
- •Ситуационная задача 3.1
- •Гигиеническая оценка микробного загрязнения окружающей среды в лечебных учреждениях
- •Ситуационная задача 3.2
- •Раздел 4
- •Производственный шум и его влияние на организм
- •Ситуационная задача 4.1
- •Измерение вибрации
- •Методы функциональных исследований действия вибрации на организм
- •Ситуационная задача 4.2
- •Ориентировочная оценка токсичности веществ по некоторым химическим и физико-химическим свойствам
- •Оценка токсичности веществ в условиях острого воздействия
- •Вариант ответа
- •Ситуационная задача 4.3
- •Методические указания к заданиям
- •Определение содержания пыли в воздухе
- •Определение дисперсного состава пыли
- •Вариант ответа
- •Ситуационная задача 4.4
- •Радиационная безопасность при работе с радиоактивными веществами и источниками ионизирующего излучения
- •Методические указания к заданиям
К.
С учетом
каких данных решается вопрос о
трудоспособности больных силикозом?*
9. В
чем состоят лечебно-профилактические
мероприятия для
вольных
неосложненным
силикозом?*
10. На
какой срок выдают больничный лист по
временной не-
ч'удоспособности
больному силикозом I стадии,
осложненным
очаговым или инфильтративным
туберкулезом легких?*
Место
отбора пробы
Производственная
операция.
Смена,
час рабочего дня
Номер
фильтра
Начало
отбора пробы_
Конец
отбора пробы_
Скорость
аспирации
МИ1
мим
Количество
аспирированного воздуха
Масса
фильтра до аспирации
Масса
фильтра после аспирации
Условия
труда на данном рабочем месте не
соответствуют ги-тсническим требованиям,
так как запыленность воздуха превышает
ПДК
в 2 раза, а дисперсность пыли (80 % пылевых
частиц размером от 1 до 5 ммк) определяет
ее выраженную фиброгенную
активность.
Улучшение условий труда на данном
рабочем месте может
быть
достигнуто за счет герметизации кабины
экскаватора, использования оросительных
устройств, осаждающих пыль, применения
индивидуальных средств защиты (масок,
респираторов 1и
др.),
лечебно-профилактических мероприятий
(предварительных
и
периодических медицинских осмотров,
физиотерапевтических
процедур).
Предельно
допустимая концентрация пыли в воздухе
— это концентрация, которая при
ежедневной (кроме выходных дней) работе
(не более 40 ч в неделю) в течение всего
рабочего стажа не полжна приводить к
возникновению заболеваний или
отклонений в состоянии здоровья,
обнаруживаемых современными метопами
исследований, в процессе работы или в
отдельные сроки жизни настоящего и
последующего поколений.
Заболевания,
возникающие под влиянием пыли на
производстве, подразделяют:
а) на
специфические (пневмокониозы и
аллергические бо-
не
ши);
б) неспецифические
(хронические болезни органов дыхания
—
Оронхиты, трахеиты, ларингиты,
пневмонии; заболевания глаз —
конъюнктивиты,
кератиты; заболевания кожи — дерматиты,
пио-
дермии).
Определяющее
значение в развитии силикоза имеют
концентрация пыли в воздухе,
содержание в пыли свободной двуокиси
кремния и дисперсность пылевых частиц.
Существуют
механическая, токсико-химическая,
коллоид-пая, иммунологическая теории
и теория полимеризации кремневой
кислоты. Согласно наиболее признанной
иммунологической тории первичным
звеном патогенеза при силикозе является
фа-тцитоз пылевых частиц макрофагами
(гистиоцитами), в резуль-гате
чего
образуются так называемые «пылевые
клетки». В этих
Температура
воздуха в месте отбора пробы_
Атмосферное
давление
_мм
рт. 091
15.
Дополнительные данные о пыли
Условие.
В карьере по добыче руды у экскаватора,
занимают с гося погрузкой горной породы,
сДелали пробы воздуха с целью определения
концентрации пыли, ее химического
состава и дш перенести пылевых частиц.
Концентрация пыли в воздухе рабочей
зоны составила 4 мг/м3.
Пыль содержала 55 % свободной двуокиси
кремния (ПДК для данного вида пыли — 2
мг/м3).
Дисперсное 11
пылевых
частиц следующая:
размер
пылевых частиц, ммк до 1,0 от 1 до 5
более 5
содержание
пылевых частиц, % 15 80 5
Задание.
Оцените условия труда на данном рабочем
месте. Дли
те
рекомендации по их улучшению.
Ответьте
на вопросы и выполните задания.
Дайте
определение ПДК пыли в воздухе.
Какие
заболевания могут быть вызваны
воздействием на орг||
низм
производственной пыли?
Какие
характеристики пыли, представленные
в условии за»
дачи,
имеют определяющее значение в развитии
силикоза?
Перечислите
основные теории патогенеза силикоза
с ра<
шифровкой
механизма его развития согласно
наиболее признан
ной
в настоящее время теории.
Какие
формы силикоза различают по
рентгенологическое
картине
течения данного заболевания?
Какие
специалисты должны принимать участие
в пред на
|ч
тельных
медицинских осмотрах лиц, поступающих
на произвол
ство
по добыче руды?*
В
чем заключаются обязанности цехового
терапевта на пыне вых производствах?*Вариант ответа
Ситуационная задача 4.4
