Дії медичного персоналу при виявленні хворого (трупа) або за підозри на зараження карантинними інфекціями, контагіозними вірусними геморагічними гарячками

Дії медичного працівника при виявленні хворого (підозрілого) у медичному закладі:

- ізолювати хворого;

- інформувати керівництво закладу;

- ужити заходів з особистого захисту, для чого надягти необхідний захисний одяг;

- застосувати засоби для поточної дезінфекції та забезпечити її проведення;

- залишатися з хворим або підозрілим щодо захворювання до прибуття евакуаційної бригади;

- надати невідкладну медичну допомогу хворому;

- уточнити дані епідеміологічного анамнезу, встановити коло осіб, які спілкувалися з хворим, та

скласти їх список;

- разом з евакуаційною бригадою супроводжувати хворого до інфекційного стаціонару.

Примітка: після госпіталізації хворого медичний працівник повинен пройти санітарну обробку та здійснити дезінфекцію одягу. Вирішується питання про необхідність його ізоляції, встановлення медичного нагляду та екстреної профілактики.

Дії медичного працівника при виявленні хворого (підозрілого) за межами медичного закладу (вдома, у готелі або в будь-якому іншому місці):

- ізолювати хворого;

- викликати евакуаційну бригаду через диспетчера (чергового) станції (відділення) швидкої

(невідкладної) медичної допомоги та інформувати керівника свого медичного закладу;

- ужити заходів з особистого захисту;

- залишатися з хворим (підозрілим) до прибуття евакуаційної бригади;

- надати невідкладну медичну допомогу хворому;

- вжити необхідних заходів, спрямованих на запобігання винесення інфекції за межі приміщення;

- вжити поточних дезінфекційних заходів;

- уточнити дані епідеміологічного анамнезу, встановити коло осіб, які спілкувалися з хворим;

- разом з евакуаційною бригадою супроводити хворого до стаціонару.

Примітка: при встановленні діагнозу (за підозри) персонал швидкої (невідкладної) допомоги виконує функції евакуаційної бригади.

Шкірна алергійна проба з антраксином

Шкірну алергійну пробу з антраксином використовують як для ранньої діагностики (може бути позитивною вже з перших днів захворювання, а в більшості випадків – з кінця першого тижня захворювання), так і для встановлення ретроспективного діагнозу. Для проведення проби використовують внутрішню поверхню передпліччя.

Антраксин уводять із дотриманням правил асептики суворо внутрішньошкірно за допомогою шприца з тонкою голкою в дозі 0,1 мл. У шкіру іншого передпліччя в тій самій дозі вводять стерильний ізотонічний розчин натрію хлориду. Через 24 год враховують наявність гіперемії та інфільтрату шкіри. Остаточний облік проводять через 48 год. Проба вважається сумнівною, якщо в місці введення антраксину спостерігається тільки гіперемія діаметром близько 0,8 см, слабко позитивною (+) – при діаметрі гіперемії з інфільтратом до 1,5 см, позитивною (++) і різко позитивною (+++) – при гіперемії понад 1,6 см у діаметрі та інфільтраті не менше ніж 0,8 см.

Якщо проба з антраксином негативна чи сумнівна, її варто повторити через 5-7 днів.

Треба враховувати, що позитивна реакція на антраксин спостерігається в імунізованих осіб.