- •Источники питьевого водоснабжения, их сравнительная гигиеническая оценка.
- •Требования к выбору источников питьевого водоснабжения.
- •Гигиенические принципы нормирования качества питьевой воды. СанПиН «Питьевая вода»
- •Зоны санитарной охраны источников питьевого водоснабжения, их теоретическое обоснование, санитарное законодательство.
- •Водный фактор в распространении инфекционных заболеваний.
- •Гигиеническое нормирование химического состава воды.
- •Гигиеническое значение органолептических показателей качества воды, принципы их нормирования в питьевой воде и воде водоемов.
- •Реагентные и безреагентные методы осветления питьевой воды, гигиеническая оценка и условия применения, нормирование остаточных количество реагентов в питьевой воде.
- •Роль коагуляции в очистке питьевой воды, факторы, определяющие её эффективность, гигиенические требования к коагулянтам и флоккулянтам.
- •Гигиеническое значение фильтрации при подготовке питьевой воды. Методы фильтрования. Оценка гигиенической эффективности работы фильтров.
- •Методы обеззараживания питьевой воды, их сравнительная гигиеническая оценка и условия применения.
- •Механизм бактерицидного действия хлора. Факторы определяющие эффективность хлорирования.
- •Озонирование как метод обеззараживания питьевой воды.
- •Специальные методы улучшения качества подземных вод. Показания, гигиеническая оценка.
- •Фторирование воды.
- •Принципы гигиенического нормирования химических веществ в проблеме санитарной охраны водных объектов. Научный вклад с.Н. Черкинского.
- •Гигиеническая характеристика городских, промышленных сточных вод, поверхностного стока; их возможное влияние на условия водопользования населения.
- •Система мероприятий по санитарной охране водных объектов.
- •Технологические мероприятия по уменьшению загрязнения водных объектов.
- •Характеристика технологических и санитарно-технологических мероприятий по уменьшению загрязнения водных объектов.
- •Гигиеническое значение механической очистки городских сточных вод. Типы сооружений, их сравнительная оценка и условия применения.
- •Цель биологической очистки сточных вод.
- •Типы сооружений для биологической очистки, их сравнительная гигиеническая характеристика.
- •Вспомогательные мероприятия.
Зоны санитарной охраны источников питьевого водоснабжения, их теоретическое обоснование, санитарное законодательство.
Под ЗСО источника питьевого водоснабжения понимают специально выделенные территорию и акваторию, в которых устанавливаются специальные режимы хозяйственной и иной деятельности в целях охраны источника и водопроводных сооружений от загрязнения.
ЗСО создаются для ограничения (в случае с поверхностными источниками) и исключение (в случае с подземными источниками) возможности или снижения качества воды источника в месте водозабора или снижения его дебита. Кроме того в первом поясе ЗСО водозаборные сооружения защищены от преднамеренных или случайных действий, в ходе которых может быть нарушена их работа.
Выделяют 3 пояса: зона строгого режима, и зона ограничения в составе второго и третьего поясов. Назначение зоны ограничения для поверхностных источников – ограничение микробного загрязнения в створе водозабора, границы зоны устанавливаются в соответствии с закономерностями отмирания поступившей со сточными водами микрофлоры.
Состояние 2-го и 3-го поясов ЗСО подземных источников питьевого водоснабжения должно обеспечить сохранение постоянства природного состава воды в водозаборе. 2-й пояс в этом случае служит для защиты от микробного загрязнения, а 3-й – для защиты от химического загрязнения; при этом химическое загрязнение, поступившее в водоносный горизонт, не должно достигать места водозабора вообще, или не раньше, чем истечет срок эксплуатации водозабора, т.е. 25 лет.
Водный фактор в распространении инфекционных заболеваний.
Водным путем передаются холера, брюшной тиф, паратифы А и В, дизентерия, эшерихозы, лептоспирозы, вирусные гепатиты А и Е и другие болезни, вызываемые энтеровирусами (полиомиелит, ротавирусный энтерит, эпидемический конъюнктивит). Менее значим
водный путь передачи для бруцеллеза и туляремии.
Возбудители инфекционных болезней относятся к паразитам и не могут развиваться вне организма хозяина (человека или животного). Однако они какое-то время существуют, не размножаясь, во внешней среде обитания. Эти возбудители способны переносить замораживание во льду, зимовать в воде поверхностных водных объектов.
Научные основы нормирования допустимого бактериального состава питьевой воды + цисты лямблий, как характеристика безопасности воды в паразитарном отношении.
Нормирование основывается на санитарно-показательных микроорганизмах (группа кишечной палочки).
В СанПиН «Питьевая вода» в качестве основного теста выбрано определение термотолерантных кишечных палочек, наиболее близких по многим признакам к истинной кишечной палочке — Escherichia coli.
Присутствие в воде термотолерантных кишечных палочек является верным признаком свежего фекального загрязнения и, следовательно, эпидемической опасности воды.
Наряду с термотолерантной кишечной палочкой в СанПиН «Питьевая вода» включено и определение общих кишечных палочек.
Общие колиформы могут находиться в воде, содержащей большое количество органических веществ антропогенного происхождения. Среди этого органического загрязнения весьма вероятно присутствие клебсиелл, кишечных вирусов, яиц гельминтов, цист и ооцист простейших. Есть данные, что общие колиформы могут размножаться на дефектных стенках резервуаров чистой воды, труб распределительной сети при нарушении режимов их эксплуатации, в сальниках центробежных насосов. Такая вода, не имеющая свежего фекального загрязнения, тем не менее, не может считаться эпидемически безопасной.
Особенно важен тест на общие колиформы для оценки безопасности воды после хлорирования, когда свежее фекальное загрязнение исключено.
Отсутствие общих колиформ и термотолерантных колиформ, определяемых по лактозному и температурному признакам, в 100 мл питьевой воды является основным критерием эпидемической безопасности воды в нормативных документах многих стран мира.
В распределительной сети крупных централизованных систем питьевого водоснабжения (не менее 100 исследуемых проб за год) допускается 5% нестандартных проб по общим колиформам, но не в двух пробах, последовательно отобранных в одной точке.
Третий показатель эпидемической безопасности воды — общее микробное число (ОМЧ). Под ним понимают число мезофильных аэробных и факультативно анаэробных микроорганизмов, способных образовывать колонии на питательном агаре при температуре 37 °С.
Этот показатель используется для контроля эффективности обработки воды на очистных сооружениях водопровода и должен рассматриваться в динамике. Резкое отклонение от постоянно определяемых на конкретном водопроводе уровней ОМЧ даже в пределах нормативного значения (не более 50/100 в 1 мл) служит сигналом нарушений в технологии водоподготовки. Рост ОМЧ в воде распределительной сети может свидетельствовать о неблагополучном санитарном состоянии сети, способствующем размножению микроорганизмов вследствие накопления органических веществ, или о ее негерметичности.
Колифаг введен в СанПиН «Питьевая вода» как санитарный показатель вирусного загрязнения. Колифаги не должны обнаруживаться в пробе обработанной питьевой воды объемом 100 мл.
Для контроля питьевой воды, подготовленной из воды поверхностного источника, в СанПиН введен показатель безопасности воды в паразитарном отношении — цисты лямблий. За норматив принимается отсутствие их в пробе воды объемом 50 л при прямом микроскопировании после фильтрации через мембранный фильтр.
