Специальные методы улучшения качества подземных вод. Показания, гигиеническая оценка.

Обезжелезивание подземных вод наиболее часто проводят безреагентными, аэрационными методами. В основе безреагентных методов лежит предварительная аэрация воды с целью удаления свободной углекислоты и сероводорода, повышения рН, обогащения кислородом воздуха. В результате окисления железа кислородом воздуха образуется гидроксид железа, который удаляется из воды осаждением или фильтрованием.

Фторирование. Фторирование воды было предложено как эффективное средство снижения заболеваемости кариесом зубов. К реагентам для фторирования воды предъявляются следующие требования: высокое противокариозное действие при меньшей потенциальной токсичности, отсутствие ядовитых примесей (мышьяк, соли тяжелых металлов), хорошая растворимость в воде, безопасность для персонала (малое пыление), возможно низкая коррозионная активность по отношению к металлам. Наибольшее распространение в нашей стране получили фторид натрия, кремнефтористая кислота.

Для дефторирования питьевой воды предложено много методов, которые можно разделить на реагентные (методы осаждения) и фильтрационные. Реагентные методы основаны на сорбции фтора свежеосажденными гидроксидами алюминия или магния. Использовать воду с высоким содержанием фторидов можно и без дефторирования. Если на территории водозабора наряду с водоносными горизонтами с высокой концентрацией фтора есть пласты, содержащие воду с его низкой концентрацией, воду обоих источников смешивают в пропорциях, обеспечивающих требования СанПиН к содержанию фтора.

Фторирование воды.

Фторирование воды было предложено как эффективное средство снижения заболеваемости кариесом зубов. Установлена определенная количественная зависимость между концентрацией фтор-иона в воде и заболеваемостью кариесом зубов (разрушением твердых тканей). На развитие кариеса влияют климатические условия (ультрафиолетовые лучи) и характер питания (достаточное количество молока, витаминов, микроэлементов).

В связи с этим единой оптимальной концентрации фтора в питьевой воде установить нельзя. При решении этого вопроса исходят из уровня заболеваемости кариесом в районе, обслуживаемом водопроводом, и из требований СанПиН «Питьевая вода» о предельной концентрации фтора в зависимости от климатического района.

Для оценки противокариозной активности фторированной воды следует изучать пораженность детского населения кариесом в течение 10 лет после введения фторирования. В 2—3 школах ежегодно в одно и то же время года обследуют детей на пораженность кариесом. Если эффективность фторирования невелика, а флюороз не обнаруживается, можно несколько увеличить концентрацию фтора в питьевой воде. Если при снижении пораженности кариесом флюороз I степени наблюдается более чем в 10% случаев или имеются случаи флюороза II степени, концентрацию фтора в воде следует несколько снизить.

Принципы гигиенического нормирования химических веществ в проблеме санитарной охраны водных объектов. Научный вклад с.Н. Черкинского.

Предельно допустимой концентрацией химического вещества в воде водных объектов называется максимальная концентрация, которая при воздействии на человека в течении всей его жизни прямо или опосредованно не вызывает отклонений в состоянии организма, выходящих за пределы приспособительных физиологических реакций, обнаруживаемых современными методами исследования сразу или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений, а также не ухудшает гигиенические условия водопользования населения.

Теоретической базой этого определения является принцип пороговости эффекта, который предусматривает существование концентраций или доз химического агента, не проявляющих своего действия по тому или иному признаку.

За пороговый уровень воздействия должны быть приняты физиологические реакции, носящие приспособительный, адаптационный характер и свойственные здоровому организму.

Исследования по гигиеническому нормированию следует начинать с изучения стабильности и трансформации химического соединения.

С.Н. Черкинский в 1945 году предложил методическую схему экспериментальных исследований по гигиеническому нормированию химических веществ в воде водных объектов.

В 1949 году он обосновал необходимость и целесообразность экспериментального метода в гигиеническом нормировании. Использование биологических моделей является вторым принципом гигиенического нормирования.

Неблагоприятное действие химического фактора складывается из прямого токсического эффекта, изменения органолептических свойств и нарушения санитарного режима водных объектов. Для исключения неблагоприятного воздействия на человека по всем трем параметрам должен соблюдаться третий принцип гигиенического нормирования – учет лимитирующего показателя вредности.

Лимитирующий показатель вредности – тот из трех показателей (санитарно-токсикологический, органолептический, общесанитарный), который имеет наименьшую абсолютную пороговую (подпороговую) концентрацию.

Четвертый принцип гигиенического нормирования – проверка результата эксперимента наблюдением в условиях деятельности санитарной службы.