Взятие кала на бактериологическое исследование.

Цель: собрать 1-3 г кала в стерильную пробирку.

Показания: инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания: выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

Оснащение:

1. Стерильная пробирка с консервантом и опущенной в него петлей и закрытая ватно-марлевой пробкой.

2. Резиновые перчатки.

3. Подкладная клеенка.

4. Направление в бактериологическую лабораторию.

Возможные проблемы пациента:

• Отказ пациента от процедуры.

• Воспалительный процесс в области анального отверстия и др.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2. Вымойте руки и наденьте перчатки.

3. Уложите пациента на левый бок, с согнутыми в коленях ногами.

4. Подложите под таз клеенку.

5. Достаньте из пробирки проволочную петою и, приподняв ягодицу вращательным движением введите петлю в прямую кишку.

6. Извлеките осторожно петлю и погрузите ее в стерильную пробирку с консервантом, не касаясь краев пробирки.

7. Прикрепите направление к пробирке.

8. Поставьте пробирку в штатив в специальный контейнер.

9. Снимите перчатки и обработайте их и клеенку в соответствии с требованиями санэпидрежима.

10. Проследите за доставкой пробирки в бактериологическую лабораторию.

Оценка достигнутых результатов: кал собран в стерильную пробирку и доставлен в бактериологическую лабораторию.

Примечания:

• В случае если исследуемый материал взят в ночное или вечернее время пробирку с материалом храните в холодильнике, но не более 8 часов.

• В условиях стационара кал на бактериологическое исследование может быть взят стерильной петлей непосредственно из судна сразу же после акта дефекации, в количестве 3-5 г (судно должно быть тщательно отмыто от дезсредств, сухое).

• Не берите материал в местах, содержащих кровь и слизь.

Транспортировка крови в лабораторию и укладка на форму № 50.

Цель: обеспечить доставку крови в лабораторию.

Показания: по назначению врача.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

Для транспортировки крови:

1. Контейнер.

2. Штатив.

3. Уплотнитель.

4. Пробирки.

Для укладки на форму № 50.

1. Резиновые перчатки.

2. Направление в лабораторию в полиэтиленовом мешке.

3. Пробирки с резиновыми пробками.

4. Лейкопластырь.

5. Маска.

6. Жгут.

7. Стерильные ватные тампоны и марлевые салфетки.

8. Стерильный пинцет.

9. 70% этиловый спирт.

10. 6% раствор перекиси водорода.

11. 1% раствор борной кислоты.

12. 1% раствор протаргола.

13. 0,05% раствор перманганата калия.

14. Емкость для сбора отработанного материала.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Наденьте перчатки, маску.

2. Закройте пробирки с кровью резиновыми пробками.

3. Поставьте пробирки с кровью в штатив.

4. Поставьте штатив в контейнер.

5. Вложите направление в контейнер.

6. Закройте крышку контейнера и закрепите ее лейкопластырем.

7. Снимите перчатки, маску и обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима.

8. Отнесите аккуратно контейнер в лабораторию.

Оценка достигнутых результатов: контейнер доставлен в лабораторию.

Примечания:

1. В настоящее время для забора крови используются вакуумные пробирки, практически исключающие возможность контакта с кровью.

2. Перед допуском на работу с кровью медицинский персонал должен пройти инструктаж.

3. В случае загрязнения кожи и слизистых кровью следует немедленно:

• Вымыть руки или пораженные участки теплой водой с мылом.

• Вытереть насухо.

• Обработать кожу 6% раствором перекиси водорода или 70% спиртом.

• Обработать слизистую глаз 1% водным раствором борной кислоты.

• Прополоскать рот 70% этиловым спиртом или 1 % раствором борной кислоты.

• Обработать слизистую носа 1 % раствором протаргола.

• Обработать 3% раствором хлорамина поверхность рабочих столов в конце работы и при загрязнении в период работы.

• Сбросить ватные шарики загрязненные кровью и использованные шприцы в емкость с 3% хлорамином на 60 минут или 1.5% раствор гипохлорита кальция на 60 минут.