Контроль за работой искусственной почки
Современные аппараты искусственная почка включают в себя мониторы, обеспечивающие контроль давления крови в аппарате, попадания воздуха в кровоток больного, утечки крови в диализирующий раствор, а также скорости прохождения через искусственную почку диализирующего раствора и давления его в диализаторе.
При нарушении целости мембраны и выходе крови в диализирующий раствор срабатывают автоматические системы прекращения гемодиализа. Применяются так называемые детекторы уровня, или воздушные детекторы, которые следят за уровнем крови в специальной камере(ловушка воздуха) венозной магистрали, что надежно предупреждает возможность воздушной эмболии. Датчики давления контролируют уровень положительного давления крови в диализаторе. Скорость движения раствора также может широко варьировать, и поэтому почти все аппараты искусственные почки снабжены расходомерами (флоуметрами)
Безопасность больного основана на том, что в искусственные почки имеют приборы, которые в случае повышения или занижения заданных условий подают световые и звуковые сигналы тревоги. В некоторых случаях, как, например, при превышении установленного давления крови, при пропадании воздуха в кровепроводящую систему, крови в диализирующий раствор, при увеличении температуры диализирующего раствора выше установленных границ, поток крови и диализ автоматически прерываются. Прерывания потока крови осуществляется посредством электромагнитных зажимов.
Современные аппараты искусственная почка включают в себя мониторы, обеспечивающие контроль давления крови в аппарате, попадания воздуха в кровоток больного, утечки крови в диализирующий раствор, а также скорости прохождения через искусственную почку диализирующего раствора и давления его в диализаторе.
При нарушении целости мембраны и выходе крови в диализирующий раствор срабатывают автоматические системы прекращения гемодиализа. Применяются так называемые детекторы уровня, или воздушные детекторы, которые следят за уровнем крови в специальной камере(ловушка воздуха) венозной магистрали, что надежно предупреждает возможность воздушной эмболии. Датчики давления контролируют уровень положительного давления крови в диализаторе. Скорость движения раствора также может широко варьировать, и поэтому почти все аппараты искусственные почки снабжены расходомерами (флоуметрами)
Безопасность больного основана на том, что в искусственные почки имеют приборы, которые в случае повышения или занижения заданных условий подают световые и звуковые сигналы тревоги. В некоторых случаях, как, например, при превышении установленного давления крови, при пропадании воздуха в кровепроводящую систему, крови в диализирующий раствор, при увеличении температуры диализирующего раствора выше установленных границ, поток крови и диализ автоматически прерываются. Прерывания потока крови осуществляется посредством электромагнитных зажимов.
Список использованной литературы
Искусственная почка и её клиническое применение, М., 1961; Fritz К. W., Hдmodialyse, Stuttg., 1966.
Петров С. В. Общая хирургия: Учебник для вузов - 2-е изд. - 2004
Искусственные органы. Под редакцией В.И. Шумакова
Анатомия человека. М.Г. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович.
Большая медицинская энциклопедия. Главный редактор академик Б.В. Петровский
http://health.mail.ru/disease/gemodializ/
А.Я. Пытель, С.Д. Голигорский, М.Д. Джавад-Заде и Н.А. Лопаткин. Искусственная почка и ее клиническое применение (под редакцией и с предисловием проф. А. Я. Пытеля). Москва, Медгиз, 1961, 292 стр.
W Drukker. Haemodialysis: a historical review. In: Replacement of renal function by dialysis: a textbook of dialysis (ed. by JF Maher), third edition - updated and enlarged, 1989, pp 20-86.
PT McBride. The development of hemodialysis and peritoneal dialysis. In: Clinical dialysis / AR Nissenson, RN Fine, DE Gentile (editors). - 3rd ed., 1995, pp 1-25.
CM Kjellstrand. Early History of Dialysis: Men and Ideas. Part One and part Two. May 13, 1997 . http://www.hdcn.com
Приложение
схема первой искусственной почки
Абель Джон Джекоб
Георг Хаас
Фото: Институт истории медицины, Гиссен