3. Риф (реакция имунофлюоресценции).

Прямой метод:

На препарат с антигеном вносят известную люминесцирующую сыворотку. В случае образования комплекса он обнаруживается люминесцентной микроскопией в виде зеленоватого сечения разной степени интенсивности

Непрямой метод:

На мазок из наслоения антигена и намеченной сыворотки наносят антиглобулиновую, люминесцирующую сыворотку. В случае образования комплекса антиген – антитело, последний компонент реагирует с видовой антиглобулиновой люминесцирующей сывороткой. При непрямом методе с комплементом, его добавляют к комплексу антиген-антитело и идентифицируют образование тройного комплекса по люминесцирующей антикомплементарной сыворотке.

4.Инфекция (инфекционный процесс) в биологическом смысле - процесс борьбы между организмом человека и микроорга­низмами, бо­лезнетворными микробами. Анамнез заболевания

При распознавании инфекционных болезней большое значение приобретает подробный расспрос больного. Какого бы совершенства не достигли клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования, остается неизменным значение анамнеза. Осуществляя сложный диагностический поиск, врачу надо уметь слушать своего пациента, достигнуть психологической совместимости с ним. В этом плане трудно переоценить значение деонтологии. Уже в самом начале диагностического процесса необходимы критический анализ, рациональная переработка фактов, отграничение основного, существенного от второстепенного и случайного. Приступая к осмотру, надо внимательно проследить все этапы болезни — от начальных проявлений до момента госпитализации, составить представление о характере исходных клинических проявлений.

Эпидемиологический анамнез

Большое значение приобретает экологическая сторона анамнеза, т. е. изучение условий, в которых человек живет, работает и заболевает.Внимательно изучая историю болезни пациента, нередко удается выявить источники инфекции, установить факторы ее передачи, механизм заражения. Переливания крови и ее препаратов, множественные парентеральные манипуляции, стоматологические процедуры в период, предшествующий желтухе, позволяют заподозрить вирусный гепатит В. При расспросе больных гепатитом А обычно удается установить, что незадолго до заболевания имело место общение с больными гепатитом.

Объективное исследование.

Обследование больного проводится по известной системе, которой врач придерживается в своей практической деятельности. Чтобы не пропустить на первый взгляд даже незначительные диагностически важные признаки, лучше всего руководствоваться общепринятой схемой, дающей представление о внешнем виде больного, лихорадочной реакции, характере кожных высыпаний, состоянии органов дыхания и кровообращения, пищеварительной и нервной систем. Диагноз устанавливается по совокупности данных, полученных с помощью всех методов.

Положение больного, внешний вид.

Лихорадка — одно из наиболее частых проявлений инфекционного процесса. Ее можно рассматривать как приспособительную реакцию, повышающую естественную резистентность организма.

Сыпь. При многих инфекционных болезнях наблюдаются разнообразные по характеру и происхождению изменения кожи и слизистых оболочек. Большое диагностическое значение имеет сыпь — очаговая реакция кожи на действие возбудителей или продуктов их жизнедеятельности (токсинов, аллергенов, антигенов).

Органы дыхания и кровообращения. При инфекционных заболеваниях нередко поражаются различные отделы дыхательных путей в виде ринита (риновирусные заболевания), ринофарингита (аденовирусные заболевания), ларингита (парагрипп), трахеита (грипп), бронхита (заболевания, вызываемые респираторно-синцитиальным вирусом).

Пищеварительная система. При многих инфекциях в патологический процесс вовлекается пищеварительная система.

Оценка клинических симптомов.

Собрав тщательный анамнез и окончив объективное исследование, врач выделяет ряд симптомов, на основании которых он и должен поставить диагноз. Многие признаки и симптомы являются общими для начальных периодов большой группы инфекционных заболеваний: головная боль, познабливание, повышение температуры, отсутствие аппетита, кашель, обложенный язык, вздутый живот.

5.Питательная среда — вещество или смесь веществ, применяемая для культивирования макро- и микроорганизмов.

Агар-агар — полисахарид, получаемый из определенных сортов морских водорослей. Он не является для микроорганизмов питательным веществом и служит только для уплотнения среды.

В воде агар плавится при 80— 100°С, застывает при 40—45°С. Желатин — белок животного происхождения. При 25— 30°С желатиновые среды плавятся, поэтому культуры на них обычно выращивают при комнатной температуре. Плотность этих сред при рН ниже 6,0 и выше 7,0 уменьшается, и они плохо застывают. Некоторые микроорганизмы используют желатин как питательное вещество — при их росте среда разжижается.: а) основные (общеупотребительные) среды служат для культивирования большинства патогенных микробов. Это МП А, МПБ, бульон и агарХоттингера, пептонная вода; б) специальные среды служат для выделения и выращивания микроорганизмов, не растущих на простых средах. Например, для культивирования стрептококка к средам прибавляют сахар, для пневмо- и менингококков — сыворотку крови, для возбудителя коклюша — кровь; в) элективные (избирательные) среды служат для выделения определенного вида микробов, росту которых они благоприятствуют, задерживая или подавляя рост сопутствующих микроорганизмов. Так, соли желчных кислот, подавляя рост кишечной палочки, делают среду элективной для возбудителя брюшного тифа. Среды становятся элективными при добавлении к ним определенных антибиотиков, солей, изменении рН.

6.Полімеразналанцюговареакція (ПЛРабоPCR) — експериментальний метод молекулярноїбіології, спосібзначногозбільшеннямалихконцентраційбажанихфрагментівДНКвбіологічномуматеріалі

Крім простого збільшення числа копійДНК (цейпроцесназиваєтьсяампліфікацією), ПЛР дозволяєпроводитибезлічіншихманіпуляцій з генетичнимматеріалом (введеннямутацій, зрощенняфрагментів ДНК), і широко використовується в біологічній і медичнійпрактиці, наприклад для клонуваннягенів, введеннямутацій, виділенняновихгенів, секвенування, для створення і визначеннягенетичномодіфікованихорганізмів, діагностикизахворювань (спадкових, інфекційних), ідентифікаціїмалихкількостей ДНК, встановленнябатьківства.