- •Мамандыктар:
- •0401002 «Емдеу ісі»
- •0402002 «Акушерлік іс»
- •0407002 «Мейірбике ісі» Қостанай
- •Содержание
- •Сестринский процесс при нарушении функций
- •Сестринский процесс при нарушении функций
- •Сестринский процесс при нарушении функций
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 8
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •В отделение гастроэнтерологии госпитализирован Ушаков Сергей Иванович, 37 лет по поводу обострения язвенной болезни желудка.
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Задача № 29
- •Задача № 30
- •Задача № 31
- •Задача № 32
- •Задача № 33
- •Задача № 34
- •Задача № 35
- •Задача № 36
- •Задача № 37
- •Задача № 38
- •Задача № 39
- •Задача № 40
- •Задача № 41
- •Задача № 42
- •Задача № 43
- •Задача № 44
- •Задача № 45
- •Ситуационная задача № 46
- •Ситуационная задача № 47
- •Задача № 48
- •Задача № 49
- •Ситуационная задача № 50
- •Эталоны ответов к задачам
- •2. Сестринские вмешательства:
- •2. Сестринские вмешательства:
- •2. Сестринские вмешательства:
- •2. Сестринские вмешательства:
- •2. Сестринские вмешательства:
- •2. Сестринские вмешательства:
- •2. Сестринские вмешательства:
- •2. Сестринские вмешательства:
- •2. Планирование необходимой помощи пациенту:
- •Задача № 10
- •1. Гипертермия, второй период лихорадки.
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •1. III период лихорадки, падение ад (коллапс) на фоне критического снижения температуры
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •1. Гипертермия, I период лихорадки
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •Задача № 15
- •1. Желудочное кровотечение.
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •1. Рвота центрального генеза, связанная с нарушением мозгового кровообращения
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •1. Рвота, связанная с основным заболеванием и нарушением рекомендуемой диеты
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •Задача № 18
- •Независимые сестринские вмешательства:
- •3. Зависимые сестринские вмешательства:
- •2. Независимые сестринские вмешательства:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •1. Проблемы пациента:
- •2. Рекомендации по рациональному питанию и физическим нагрузкам:
- •2. План сестринских вмешательств:
- •1. Острая кишечная инфекция, диарея.
- •2. План сестринских вмешательств:
- •Задача № 25
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •Задача № 27
- •2. Сестринские вмешательства:
- •Задача № 28
- •1. Обморок в результате психоэмоционального перенапряжения и пребывания в душном помещении
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •Задача № 29
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •Задача № 30
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •2. План сестринских вмешательств:
- •Задача № 34
- •1.Существующие проблемы:
- •Задача № 32
- •2. План сестринских вмешательств:
- •3. Приступ почечной колики вследствие физической нагрузки из-за спазма гладкой мускулатуры мочевых путей и движения камня.
- •4. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •2. Планирование сестринских вмешательств и действия медсестры
- •Задача № 35
- •Острая задержка мочеиспускания.
- •Независимые вмешательства:
- •Задача № 36
- •2. Рекомендации пациентке:
- •2. План сестринских вмешательств:
- •1. Гипогликемия.
- •3. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •2. Правила подготовки пациента к ректороманоскопии:
- •2. Правила подготовки пациента к исследованию:
- •2. Рекомендации пациенту по рациональному питанию и физическим нагрузкам:
- •3. Правила подготовки пациента к сбору мочи по-Нечипоренко:
- •2. Рекомендации пациенту по диете:
- •3. Правила подготовки пациента к экскреторной урографии:
- •Задача № 43
- •1. Анафилактический шок вследствие введения пенициллина
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •1. Ангионевротический отёк (отёк Квинке).
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •1. Острый аллергоз, крапивница вследствие в/в капельного введения плазмы крови.
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •Задача № 46
- •1. Носовое кровотечение.
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •1. Солнечный удар вследствие злоупотребления солнечными ваннами на пляже.
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •1. Клиническая смерть
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •1. Биологическая смерть, причиной которой явилось осложнение инфаркта миокарда – тромбоэмболия лёгочной артерии (тэла).
- •2. Необходимые мероприятия:
- •2. Рекомендации учащимся по особенностям общения с онкопациентами:
Ситуационная задача № 46
В здравпункт учебного заведения обратилась учащаяся с жалобой на внезапное обильное выделение крови из носа, возникшее во время занятия. При осмотре фельдшер обнаружила: истекание каплями алой крови из обоих носовых ходов, на кожных покровах имеются геморрагии различной величины – от петехий до крупных пятен. Учащаяся беспокойная, сморкается, сплёвывает кровь, частично её проглатывает. При расспросе медицинская сестра выяснила, что такие случаи имели место неоднократно, наличие хронических заболеваний отрицает.
Задание:
1. Сформулируйте и обоснуйте сестринский диагноз.
2. Составьте алгоритм (план) сестринского вмешательства при оказании неотложной помощи.
Ситуационная задача № 47
В жаркий солнечный день человек, находящийся на пляже внезапно почувствовал себя плохо. Появилось головокружение, рвота, головная боль, одышка, шум в ушах. Люди, находившиеся рядом с пострадавшим, обратились за помощью к водным спасателям. При осмотре: дыхание поверхностное, ЧДД – 40 в минуту, пульс - 120 ударов в минуту, слабого наполнения, гиперемия кожных покровов
Задание:
1. Сформулируйте и обоснуйте сестринский диагноз.
2. Составьте алгоритм (план) сестринского вмешательства при оказании неотложной помощи.
Задача № 48
Пациент Гуров Андрей Николаевич, 30 лет находится на лечении в гематологическом отделении с диагнозом «Гемофилия». Поступил с жалобами на внезапные сильные боли в коленных суставах при малейших движениях (ходит с бадиком), значительное увеличение их размеров.
Объективно: при осмотре кожных покровов отмечается припухлость коленных суставов с гиперемией кожи над ними, при пальпации определяется местное повышение температуры над областью коленных суставов.
Пациенту назначен курс заместительной терапии – в/в струйное введение криопреципитата (препарата плазмы крови). На второй день лекарственной терапии в момент введения препарата в процедурном кабинете, пациент резко потерял сознание, прекратилось дыхание, пульс на сонных артериях не пальпировался.
Задание:
1. Сформулируйте и обоснуйте сестринский диагноз.
2. Составьте алгоритм (план) сестринского вмешательства при оказании неотложной помощи.
Задача № 49
В кардиологическом отделении на лечении находился пациент 56 лет с диагнозом «Крупноочаговый инфаркт миокарда». Два дня назад был переведён из реанимационного отделения. Утром во время завтрака у пациента внезапно развился приступ удушья. Соседи по палате срочно вызвали медицинскую сестру. По прибытии в палату медицинская сестра обнаружила следующее: пациент сильно испуган, испытывает затруднение при дыхании, выражен цианоз лица, произошла однократная рвота. Медицинская сестра срочно вызвала врача. Но в это время пациент потерял сознание, прекратились дыхание и пульсация на сонных артериях. Лечащим врачом совместно с реанимационной бригадой проводились реанимационные мероприятия, но безуспешно. Через 30 минут от начала реанимации дыхание и сердечная деятельность не восстановились, появилась мертвенная бледность кожных покровов, зрачки стали широкими, мышцы расслаблены.
Задание:
1. Сформулируйте и обоснуйте сестринский диагноз.
2. Каковы действия медицинской сестры?