Дифференционный диагноз

1. Легкая форма НЯК

2. Болезнь Крона

3. Дивертикулез кишечника

4. Колоректальний рак

5. Полипоз кишечника

6. Туберкулез кишечника

7. Паразитарные и кишечные инфекции

8. Гинекологические заболевания (эндометриоз)

9. Эндокринные заболевания (диабетическая энтеропатия, тиреотоксикоз).

Лечение срк

1. Лечение срк с диареей

   Препарат	Дозы
   Настой из корня валерьяны, шишек хмеля и травы пустирника Диазепам или феназепам	По 1 ст. л. на 2 склянки вара; по 100 мл 2-3 раза на день 0,004 - 0,01 г или 0,25-0,5 мг 2-3- разы на день
   Амитриптилин (амизол, азофен) Сульпирид (эглонил)	В среднетерапевтическихдозах 50-150 мг /пор - 2 раза на день
   Лоперамид (имодиум)	1 капс 2-3 раза на день
   Смекта	3-4 пакет на день
   Альмагель, маалокс, гастал и др.	1 доза 2-3- разы на день
   Холестирамин	12 г на пор

2. Лечение срк без диареи

   Препарат	Дозы
   Дротаверин (но-шпа форте) или пинаверия бромид (дицител) или Спазмомен или Бускопан; Спазмобрю или Мебеверин (дуспаталин)	По1 табл 2-3 раза на день
   Активированный уголь или ентеросгель или Полисорб, или Полифепан, или Смекта, или Препарат висмута (де-нол)	Дозы, которые рекомендованы.
   Симетикон (эспумизан) или диметикон (метеоспазмил, пепфиз)	Дозы, которые рекомендованы.

3. Лечение срк с запорами

Препарат	Дозы
Препараты сены, корня ревеня, крушины или Сульфат магния, окись магния, сульфат натрия (гуталакс), или Лактулоза (дуфалак, нормазе), макрогол (форлакс) или Метилцеллюлоза, мукофальк	Дозы, которые рекомендованы. Дозы, которые рекомендованы. 10-30 мл на день 10-20 г 2 раза на день Дозы, которые рекомендованы.
Цизаприд (координакс, перистил)	1 табл 2 раза на день
Эсциталопрам (ципралекс)	10 мг 1 раз на день
Флувоксамин (феварин) или Ондасетрон (осетрон)	5 мг на день 4 или 8 мг 1-2 раза на день

Немедикаментозная терапия – отрабатывание диеты: повышенное количество белков, исключение тугоплавких жиров, ограничение газированных напитков, цитрусовых, шоколада, овощей, которые богатые на эфирные масла,

Если преобладают запоры:

• ограничение свежего белого хлеба, макаронных изделий, слизистых супов, излишек каш;

• показанные продукты, которые содержат клетчатку, овощные блюда, фрукты, минеральные воды (Ессентуки № 17, Славянская, Смирновская - комнатной температуры по 1 стакану за 30-40 мин до приема пище большими глотками в быстром темпе)

Если преобладает диарея:

• в рацион включают танин-содержащие продукты (какао, крепкий чай и др.), употребление подсушенного (вчерашнего) хлеба, использование минеральной воды (Ессентуки №4, Миргородская, Березовская в теплом виде – 45-55⁰ по 1 склянке 3 раза на деь за 30-40 мин до приема пище маленькими глотками в медленном темпе)

• при метеоризме исключают из рациона капусту, бобы, черный свежий хлеб.

ПРОФИЛАКТИКА:

Санаторно-курортное лечение в санаториях гастроэнтерологического профиля.

ПРОГНОЗ благоприятный.