4. Правовое регулирование отношений по поводу контрацепции и планирования семьи

Основным законодательным актом, регулирующим право на контрацепцию и доступ к услугам планирования семьи в России, являются "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" . Раздел V. Права отдельных групп населения в области охраны здоровья.

Статья 22. Права семьи.

Каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические, другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможности наследственных заболеваний у потомства.

Характерен контекст обеспечения граждан правом на доступ к контрацепции и планированию семьи. Во-первых, он (или она) получает это право то ли как член семьи, то ли для целей создания семьи или обеспечения ее здоровья. Если учесть, что в корпусе российского законодательства (даже в Семейном Кодексе), слава богу, не устанавливается правосубъектность семьи, то название статьи "Права семьи" выглядит загадочно. На самом деле, правом на доступ к контрацепции и службам планирования семьи должен обладать гражданин непосредственно, независимо от своего семейного положения. В противном случае создаются возможности дискриминации женщин и мужчин в зависимости от их семейного положения.

Если внимательно вчитаться в текст Статьи, то становится очевидным, что право на контрацепцию Закон ограничивает медицинскими показаниями, подобно тому как в некоторых странах существует связанное с медицинскими показаниями законодательное ограничение аборта. Это означает, что если следовать букве Закона, то деятельность Министерства здравоохранения РФ, Российской Ассоциации "Планирование семьи" и других организаций незаконна. Кроме того, граждане не имеют права претендовать на бесплатные услуги по планированию семьи, если они не связаны с состоянием их здоровья.

Закон не содержит определения правового статуса и условий функционирования служб планирования семьи. Это значит, что действующие в России центры планирования семьи и аналогичные службы также существуют как бы вне закона. Единственным основанием их существования являются нормативные акты Министерства здравоохранения, что делает затруднительным контроль за их деятельностью со стороны граждан, особенно в случае необходимости обжаловать их деятельность и качество предоставляемых услуг и информации в суде. Вне правового регулирования остаются и вопросы, связанные с необходимостью и порядком получения лицензии на оказание услуг по контрацепции и планированию семьи, предлагаемых для этого средств, методик и медицинских препаратов, а также подготовки специалистов.

Не регламентируется законом и контроль за качеством предлагаемых гражданам методов и средств контрацепции. В настоящее время граждане могут воспользоваться в случае необходимости только Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей".

Статья 5. Право потребителей на безопасность товаров (работ, услуг).

1. Потребитель имеет право на то, чтобы товары (работы, услуги) при обычных условиях их использования, при их хранении и транспортировке были безопасны для его жизни, здоровья, окружающей среды, а также не причиняли вреда его имуществу.

... По отдельным группам товаров (видам работ, услуг) указанные требования устанавливаются законодательными актами Российской Федерации.

В случае, если отсутствуют стандарты, содержащие обязательные требования, предъявляемые к товарам (работам, услугам), использование которых может причинить вред жизни, здоровью потребителей, окружающей среде, а также имуществу граждан, соответствующие органы государственного управления обязаны незамедлительно обеспечить разработку и введение в действие таких стандартов, а при необходимости приостановить реализацию товаров (выполнение работ, оказание услуг) изготовителем (исполнителем, продавцом).

Можно также воспользоваться следующими статьями этого Закона:

Статья 6. Право потребителя на информацию; Статья 10. Ответственность за ненадлежащую информацию; Статья 11. Ответственность продавцов (изготовителей, исполнителей); Статья 12. Имущественная ответственность за вред, причиненный вследствие недостатков товара (работы, услуги); Статья 13. Возмещение морального вреда.

Хотя к оказанию услуг по контрацепции и службам планирования семьи этот Закон не имеет непосредственного отношения, но тем не менее он дает возможность судебной защиты, посредством предъявления иска, причем, потребители Статьей16 освобождаются от уплаты государственной пошлины по искам, связанным с нарушением их прав.

Тем не менее потребность в законодательном регулировании права граждан на контрацепцию и деятельности служб планирования семьи более чем необходима.

Отдельная статья "Основ законодательства об охране здоровья граждан" посвящена стерилизации.

Статья 37. Медицинская стерилизация.

Медицинская стерилизация как специальное вмешательство с целью лишения человека способности к воспроизводству потомства или как метод контрацепции может быть проведена только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего не менее двух детей, также при наличии медицинских показаний и согласии гражданина - независимо от возраста и наличия детей.

Медицинская стерилизация проводится в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения, получивших лицензию на указанный вид деятельности.

Незаконное проведение медицинской стерилизации влечет за собой уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

 Нужно отметить, что законодательное определение стерилизации как метода контрацепции было впервые осуществлено в этом законе. Поскольку практика использования стерилизации как метода контрацепции в России пока невелика, мы предпочтем воздержаться от комментирования этой статьи. Опыт других стран показывает, что во многом эффективность стерилизации как метода контрацепции зависит от технологии ее проведения. В частности, будет ли стерилизация обратимой или же грозит окончательной потерей фертильности. Характерно также, что к стерилизации прибегают, как правило, самые бедные, социально уязвимые группы женщин и мужчин. Например, в США, где стерилизация является наиболее распространенным методом контрацепции (39,2%), ею пользуются преимущественно цветные женщины (65).