Отморожения.

Отморожение – повреждение тканей под воздействием низких температур. Охлаждению способствуют истощение, утомление, намокание, неподвижность, опьянение. Различают 4 степени отморожений:

I степень – кожа бледная, синюшная, чувствительность нарушена, мочки уха или кончик носа твердые на ощупь. По мере согревания развивается гиперемия и отек. Часто остается повышенная чувствительность к холоду.

II степень – бледность и отечность кожи, образование пузырей после отогревания. Часто остается повышенная чувствительность к холоду.

III степень – омертвение кожи на всю толщину, Ткани на ощупь «каменные», через 5-7 дней начинается отторжение отмерших тканей и образование в течение 1-2 месяцев рубцов. Ногти не восстанавливаются.

IV степень - некроз всех мягких тканей до кости. Показана срочная ампутация.

Помощь.

• При отморожении I степени можно растирать рукой, варежкой, шарфом, но не снегом !

• С пострадавшего снимают обувь одежду, желательно в теплом месте.

• Восстановить кровообращение в пострадавшей конечности поможет массаж.

• Пораженную поверхность обрызгивают пантенолом, олазолем.

• Накладывают теплоизолирующую повязку: место отморожения забинтовывается (не очень туго), укутывается толстым слоем ваты, поверх накладывается слой полиэтилена и в заключении – шерстяные или другие теплые вещи.

• Обильное теплое, горячее, сладкое питье.

• Согревание пострадавшего (но не места отморожения).

• При обширных отморожениях внутрь: анальгин 2-3 таблетки 3 раза в день, десенсибилизирующие препараты: супрастин по 1 таблетке 2-3

раза в день или тавегил по 1 таблетке 2 раза в день.

Профилактика. Правильный подбор обуви, одежды и снаряжения. При замерзании производить энергичные физические упражнения, направленные на восстановление кровообращения. «Профилактическое» принятие хотя бы небольших доз алкоголя создает ложное ощущение тепла и притупляет чувствительность относительно отморожений.

Заболевания, связанные с терморегуляцией.

Тепловой (солнечный) удар – патологическое состояние вследствие перегрева организма в результате длительного пребывания в условиях высокой температуры и влажности, при работе в непроветриваемых помещениях. Солнечный удар – перегрев организма под воздействием солнечных лучей на непокрытую голову.

Причины: тяжелая физическая работа, алкогольное опьянение, недосыпание, нарушение питьевого режима и режима питания, неправильно подобранная одежда.

Симптомы: ухудшение самочувствия, слабость, разбитость, ощущение сильного жара, покраснение кожи, пульс частый, одышка, головокружение, головная боль, температура тела поднимается до 38-40 °. Потеря сознания.

Помощь.

• Привести в сознание.

• Перенести пострадавшего в тень или на обдуваемую ветром площадку, уложить.

• Освободить от стесняющей одежды.

• Смочить лицо и голову холодной водой. В места, где близко расположены кровеносные сосуды, положить холодные примочки: на голову, в подмышечные впадины, на грудь.

• Обильное питье: крепкий холодный чай, подкисленная лимонной кислотой вода.

Профилактика. Правильный подбор одежды, исключающей перегрев организма.

Переохлаждение – результат общего воздействия на организм низкой температуры или ветреной, влажной погоды. Начиная со скорости ветра 15 м/сек увеличение дальнейшей скорости ветра на 1 м/сек эквивалентно снижению температуры на 5 ° С.

Симптомы:

1 стадия (сопротивление): t = 34-36°C, непроизвольное дрожание мышц, бледность, губы приобретают синюшный оттенок, пульс частый.

Помощь:

• Защитить от ветра и дальнейшего охлаждения.

• Влажную одежду сменить на сухую.

• Горячее сладкое питье

• Дополнительно утеплить

• Алкоголь нельзя до прибытия в укрытие!!!

2 стадия: t = 32-34°C, сонливость, апатия, безучастность ко всему, сознание спутанное.

Помощь:

• Следить за пульсом и дыханием.

• Защита от дальнейшего переохлаждения.

• Снижение температуры ниже 30 °C опасно тем, что остывшая периферийная кровь (а её около 80 %) проникает в жизненно важные органы, что может привести к нарушению сердечного ритма вплоть до остановки, поэтому при транспортировке пострадавшему накладывают жгуты на конечности, чтобы предупредить охлаждение сердца, на время транспортировки в укрытие.

• Согревать в первую очередь периферийные отделы – руки и ноги.

• теплые компрессы

• теплый спальник со «спасателями»

• В/в глюкозу 40 %, п/к кофеин 10 % или 20 %, аскорбиновую кислоту.

• Алкоголь нельзя!!!

• По возвращению в сознание теплое сладкое питье.

• При остановке дыхания и сердечных сокращений реанимационные мероприятия.

Профилактика: правильно подобранная одежда для путешествия. Следует помнить, что голод усугубляет действие холода.