- •1. Введение.
- •2. Понятие и уровни системы «холодовая цепь».
- •Системы “холодовая цепь”
- •Лечебно-профилактические учреждения и организации
- •3. Планирование и обеспечение деятельности системы «холодовая цепь».
- •3.1. Материально-техническое обеспечение деятельности системы "холодовая цепь".
- •I уровень (центральный – предприятие-изготовитель, транспортировка до аптечных складов и складов ту вс).
- •IV уровень (лечебно-профилактические учреждения).
- •II уровень (краевой, областной – до городских и районных складов).
- •III уровень (городской и районный, транспортировка до лечебно-профилактических учреждений).
- •Холодильное оборудование длятранспортировки вакцин.
- •Термоконтейнеры.
- •Авторефрижераторный транспорт.
- •3.2. Критерии выбора и расчет количества необходимого холодильного оборудования.
- •3.3. Средства и методы контроля температурного режима в системе "холодовая цепь" .
- •4. Организация работы системы "холодовая цепь".
- •4.1. Размещение, нормы загрузки, эксплуатация холодильного оборудования.
- •Внимание! Рекомендации воз (рис.18).
- •4.2. Размещение и эксплуатация средств контроля.
- •4.3. Организация работы персонала, обеспечивающего работу системы "холодовая цепь".
- •Процедуры следующие за мониторингом температуры
- •5. Нормативно-правовые документы, регламентирующие работу системы "холодовая цепь".
- •Возможности холодильного оборудования хранения мибп
- •Способность замораживания хладоэлементов различного морозильного и холодильного оборудования
- •График контроля температурного режима хранения мибп
- •Отчет о поступлении медицинских иммунобиологических препаратов
- •Медицинские иммунобиологические препараты
- •Форма учета медицинских иммунобиологических препаратов
- •Перечень вопросов для проверки “холодовой цепи” 1-го и 2-го уровней
- •Перечень вопросов для проверки “холодовой цепи” 3-го и 4-го уровней
- •В лечебно-профилактических учреждениях (лпу)
- •Содержание.
Системы “холодовая цепь”
Предприятие-изготовитель вакцин и
других иммунобиологических
препаратов до краевых и областных
складов
I уровень
Краевые, областные склады до городских.
(срок хранения от 3 до 6 месяцев)
II уровень
р айонных
складов
Городские и районные склады до
лечебно-профилактических учреждений
III уровень
ЦРБ
(срок хранения 1 месяц)
Лечебно-профилактические учреждения и организации
IV уровень
Гор. б-цы
МСЧ
Участковые б-цы
ФАП
ФП
Детские б-цы
ЦГБ
Срок хранения 1 месяц
Срок хранения 1 месяц
3. Планирование и обеспечение деятельности системы «холодовая цепь».
Хранение и транспортировка МИБП осуществляется в соответствии с требованиями санитарных правил. Санитарные правила устанавливают общие требования к комплексу организационных и технических мероприятий, обеспечивающих сохранность качества МИБП, а также порядок их транспортирования и хранения от момента изготовления до использования в организациях здравоохранения, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности последних.
Бесперебойная качественная работа системы «холодовая цепь» зависит от материально-технического обеспечения ее холодильным оборудованием и средствами контроля температурного режима. Последнее во многом определяется результатом планирования (выбор холодильного оборудования, расчет необходимого его количества, выбор и расчет средств контроля).
3.1. Материально-техническое обеспечение деятельности системы "холодовая цепь".
Материально-техническое обеспечение системы "холодовая цепь" обеспечивается достаточным количеством оптимального на каждом уровне холодильным оборудованием и надежными средствами контроля за его работой. Выбор холодильного оборудования зависит от его технических характеристик и уровня «холодовой цепи».
Х о л о д и л ь н о е о б о р у д о в а н и е д л я х р а н е н и я
в а к ц и н.
Холодильное оборудование, предназначенное для хранения вакцины должно отвечать двум основным требованиям:
- обеспечивать оптимальный температурный режим хранения вакцины;
- вмещать максимальное количество вакцины, которое может поступить на хранение в медицинское учреждение.
Исходя из этого, на разных уровнях системы "холодовая цепь" для хранения вакцины используют различные типы оборудования.
I уровень (центральный – предприятие-изготовитель, транспортировка до аптечных складов и складов ту вс).
На I уровне используют следующее оборудование:
- холодильные/морозильные камеры (комнаты);
- морозильники в виде стола;
- морозильники для холодильных элементов.
Холодильные камеры.
Холодильная камера – это стационарное помещение или передвижная конструкция, оборудованная холодильным агрегатом, обеспечивающим безопасный для хранения вакцин температурный режим (от 0ºС до +8ºС).
Холодильные камеры используются для хранения больших партий вакцин на предприятиях-изготовителях, в аэропортах, на ж.д. станциях.
Полезный объем холодильных камер составляет 5-10 м3 и больше. Для правильного хранения и облегчения контроля за хранением вакцин холодильная камера должна быть оборудована специальными стеллажами или полками.
Морозильные камеры.
Морозильные камеры отличаются от холодильных только более низкими температурным режимом ( от -150С до -250С). Используются они для длительного хранения в замороженном состоянии некоторых живых вакцин (коревой, полиомиелитной).
Морозильники. Морозильники в виде стола.
Морозильники – это аппарат, в котором создается и поддерживается низкая температура (порядка -200С). Морозильники, в зависимости от холодильного агрегата, подразделяются по типу на компрессионные и адсорбционные.
Морозильники используются:
- хранение живых вирусных вакцин при температуре -200С;
- замораживание холодильных элементов.
На I-ом уровне системы "холодовая цепь", где хранится большое количество вакцин, могут использоваться морозильники в виде стола с открывающейся крышкой.
Морозильники для холодильных элементов.
Морозильники для холодильных элементов – это вертикальный морозильник. Он используется для быстрой заморозки холодильных элементов. Его мощность позволяет заморозить 30 кг холодильных элементов за 24 часа.
