Вариант 4

1. У больного подозревают нарушение антитоксичной функции печени (при нормальной функции почек). Какой анализ необходимо сделать, чтобы поставить точный диагноз?

А. Пробу Квика-Пытеля (определение гиппуровой кислоты в моче);

Б. Определение мочевого индикана;

В. Определение мочевины в крови и моче;

Г. Тимоловую пробу;

Д. Определение желчных пигментов в крови, моче и кале.

2. Больному, страдающему хроническим гепатитом, для выяснения обезвреживающей функции печени была проведена нагрузка бензоатом натрия. По выделению какого вещества с мочой судят об обезвреживающей функции печени?

А. Бензойной кислоты;

Б. Лимонной кислоты;

В. Валериановой кислоты;

Г. Гиппуровой кислоты;

Д. Щавелевой кислоты.

3. У больного циррозом печени появились отеки. Какова возможная причина их появления?

А. Уменьшение содержания альбуминов в крови;

Б. Уменьшение содержания в крови гаптоглобина;

В. Увеличение содержания в крови трансферрина;

Г. Увеличение содержания гамма-глобулинов в крови;

Д. Снижение содержания глюкозы в крови.

4. Вода удерживается в кровяном русле благодаря устойчиво высокому онкотическому давлению крови в сосудах. При каком из перечисленных заболеваний развиваются отеки, связанные именно со снижением онкотического давления крови?

А. Жировой дистрофии печени;

Б. Болезни Аддисона;

В. Множественной миеломе;

Г. Гипотиреозе;

Д. Криоглобулинемии.

5. Для эффективного образования мочевины печени с высокой интенсивностью должен протекать орнитиновый цикл. В противном случае концентрация аммиака в крови резко возрастет. При недостатке какой аминокислоты в пище возрастет вероятность развития азотемии?

А. Аланина;

Б. Лизина;

В. Серина;

Г. Аргинина;

Д. Метионина.

6. Для лечения желтухи назначают барбитураты, которые индуцируют синтез УДФ-глюкуронил-трансферазы. Терапевтический эффект обусловлен образованием:

А. Непрямого (неконъюгированного) билирубина;

Б. Биливердина;

В. Прямого (конъюгированного) билирубина;

Г. Протопорфирина;

Д. Гема.

Занятие 15 (II)

Биохимия печени

Ответы

Вариант 1	Вариант 2	Вариант 3	Вариант 4
1-А	1-Г	1-Б	1-А
2-Г	2-А	2-А	2-Г
3-В	3-А	3-Д	3-А
4-В	4-А	4-В	4-А
5-А	5-Г	5-Д	5-Г
6-А	6-Д	6-Г	6-В

Занятие 16 (II)

Водно-солевой обмен. Особенности обмена в почечной ткани.

Вариант 1

1. В моче больного Б. обнаружены сахар и кетоновые тела. Содержание глюкозы в крови 10,1 ммоль/л. Наличие какого заболевания можно предположить?

А. Токсический гепатит;

Б. Атеросклероз;

В. Сахарный диабет;

Г. Панкреатит;

Д. Инфаркт миокарда.

2. В эндокринологическом отделении с диагнозом сахарный диабет находится женщина, 40 лет, с жалобами на жажду, повышенный аппетит. Какие патологические компоненты были обнаружены в моче пациентки?

А. Белок, аминокислоты;

Б. Глюкоза, кетоновые тела;

В. Белок, креатин;

Г. Билирубин, уробилин;

Д. Кровь.

3. У больного, 35 лет, злоупотребляющего алкоголем, на фоне лечения мочегонными средствами наблюдается мышечная и сердечная слабость, рвота, понос, АД – 100/60 мм рт. ст., депрессия. Причиной такого состояния стало усиленное выделение с мочой:

А. Хлора;

Б. Натрия;

В. Калия;

Г. Кальция;

Д. Фосфатов.

4. Характерный признак холеры – потеря организмом большого количества воды и ионов натрия. Основой биохимическим действия холерного токсина является:

А. Активация синтеза предсердного натрийуретического фактора;

Б. Активация аденилатциклазы тонкой кишки;

В. Торможение синтеза антидиуретического гормона;

Г. Усиление секреции ренина клетками юкстагломерулярного аппарата почек;

Д. Окисление альдостерона в корковом веществе надпочечников.

5. Больной обратился к врачу с жалобами на частое и обильное мочеиспускание, жажду. Анализ мочи показал: суточный диурез – 19 л, плотность мочи – 1001. Для какого заболевания характерны эти показатели?

А. Сахарный диабет;

Б. Стероидный диабет;

В. Несахарный диабет;

Г. Тиреотоксикоз;

Д. Болезнь Аддисона.

6. Повышенное выделение с мочой, каких веществ может привести к развитию мочекаменной болезни?

А. Аминокислот и индикана;

Б. Сульфатов и хлоридов;

В. Сульфатов и мочевины;

Г. Уратов и фосфатов;

Д. Карбонатов, гидрокарбонатов и цитрата.

Занятие 16 (II)

Водно-солевой обмен. Особенности обмена в почечной ткани.