Фізіотерапевтичні методи реабілітації

У стадії загострення призначають:

1. Діадинамотерапія. Пластинчаті електроди площею 200-300 см2 розташовують паравертебрально. При вираженому вторинному корінцевому синдромі впливають двох - полуперіодним струмом протягом 1 хв, потім протягом 1-3 хв струмом, модульованим короткими періодами. Після цього міняють його на зворотну полярність і повторюють вплив. При невираженний больовому синдромі після струму, модульованого короткими періодами, впливають протягом 2 хв струмом, модульованим довгими періодами. Процедури проводять щодня. Курс лікування 6-8 сеансів.

2. Високоінтенсивна імпульсна магнітотерапія апаратами «АМІТ-01» і «АМТ2 АГС». Методика контактна, стабільна та лабільна. Амплітуда магнітного поля 800-1100 мТл, інтервал між імпульсами 20 мс, тривалість впливу-10 хв щодня. Курс лікування 5-10 процедур.

3. Черезшкірна електроанальгезія. Апаратом «Пролог-02», «ДиаДэнс» впливають на зону ураженого корінця нерва частотою 140-200 Гц. Вплив лабільний. Тривалість процедури 15-20 хв щодня, їх можна повторювати 2-3 рази в день. Курс лікування 10 процедур.

4. Інфрачервоне лазерне і світлодіодне випромінювання в постійному магнітному полі в поєднанні з ЧЕНС (аналгезія) апаратом «Рикта-Эсмил». Методика впливу контактна, скануюча, тривалість 15-20 хв щодня.

5. Інфрачервоне лазерне випромінювання. Апарат «Рикта», «Мілта-Ф», «Візерунок-2К», «Мустанг». Методика впливу контактна, скануюча. Режим імпульсний з частотою 1500 Гц і потужністю в імпульсі 6-10 Вт. Тривалість дії 6-8 хв щодня. Курс лікування 10 процедур.

6. Сантиметровохвильова або дециметровохвильова терапія на відділ хребта, де є виражені явища вторинного корінцевого синдрому. Потужність 25-40 Вт.Продолжительность впливу 8-12 хв щодня. Курс лікування 6-8 процедур.

7. Ультрафонофорез гідрокортизону і анальгіну на паравертебральні зони хребта. Інтенсивність ультразвуку 0.2-0,4 Вт/см2, імпульсний режим. Тривалість дії 6 8 хв щодня або через день. Курс лікування 10 процедур.

8. Підводиться витягування хребта при дискогенном радикуліті. Вага 5 20 кг. Тривалість процедури 20-30 хв через день. Курс лікування 5-8 сеансів. Після витяжки обов'язково фіксувати поперекову область корсетом на 1,5-2 ч.

В стадії затухаючого загострення призначають:

1. Електрофорез карипазиму на хребет в зоні локалізації міжхребцевої грижі. Препарат розчиняють у 2% розчині еуфіліну з додаванням універсального розчинника димексиду. Карипазим можна вводить з двох полюсів. Сила струму 10 мА. Тривалість дії 20-30 хв. Курс лікування 20-30 процедур. Курси лікування повторюють.

2. Електрофорез літію і хлору на хребет. Сила струму 15-20 мА. Тривалість дії 20-30 хв щодня. Курс лікування 10 процедур.

3. Скипідарні ванни (з білої емульсії. Кількість емульсії на першу ванну 20 мл, з кожною наступною дозу збільшують на 5 мл і доводять її до 60 мл Температура води 37-38 °С. Тривалість процедури 10-12 хв, через день. Курс лікування 10 - 12 ванн.

4. Нафталановиє аплікації. Тривалість процедури 15-20 хв щодня. Курс лікування 12 аплікацій.

5. Грязьові аплікації на хребет. Температура лікувальної грязі 38-39 °С. Тривалість процедури 20-30 хв через день. Курс лікування 10-12 аплікацій.

6. Термомасажна кушетка «СЕЛАСЕМ». Температура карбонової панелі 40 °С, тривалість 30 хв щодня. Курс лікування 10-12 процедур.

7. Масаж хребта. Проводять щодня. Курс лікування 15 процедур.

8. Вібраційний масаж хребта. Тривалість процедури 10 хв щодня. Курс лікування-10 сеансів.

9. Електростатичний масаж хребта змінним електричним полем високої напруги. Частота імпульсів 100 200 Гц, тривалість процедури 15 хв щодня. Курс лікування-10 сеансів.

10. Вакуумний масаж паравертебральних зон в області грудного та поперекового відділів хребта і сідниць.

11. Загальна кріотерапія. Температура повітряно-азотної суміші-160 °С, тривалість впливу 2-3 хв щодня. Курс лікування 15-20 процедур.

12. Локальна кріотерапія сухим холодним повітрям на уражений відділ хребта. Температура повітряного потоку 30 °С, тривалість впливу 10 - 15 хв, методика лабільна. Курс лікування 10 процедур.