К эндоскопическим методам исследования относятся:

• гастроскопия

• колоноскопия

• торакоскопия

• лапароскопия

• бронхоскопия

• медиастиноскопия

• цистоскопия

Фиброэзофагогастродуоденоскопия одно из разновидностей эндоскопического обследования — осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод. На данном слайде вы видите схему проведения эзофагогастродуоденоскопии.

Эзофагогастродуоденоскопию применяют для:

• Детального изучения слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при подозрении на опухоли или кровотечения из этих органов, язвенную болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, при гастритах, дуоденитах, эзофагитах.

• В качестве дополнительного обследования для уточнения диагноза при других заболеваниях (аллергия, невроз).

На приведенном слайде вы видите схему выполнения дуоденоскопии и эндофотографию язвы двенадцатиперстной кишки.

Трахеобронхоскопия — метод непосредственного осмотра и оценки состояния слизистых трахеобронхиального дерева: трахеи и бронхов при помощи специального прибора - фибробронхоскопа или жесткого дыхательного бронхоскопа. На приведенном слайде вы видите схему выполнения данного исследования. Бронхоскопия применяется с диагностическими и лечебными целями. Показаниями к бронхоскопии является подозрение на опухоль или воспаление в бронхах. Бронхоскопия применяется для диагностики причин кровохарканья и при обнаружении рентгенологических признаков диссеминированных процессов в легких. При помощи бронхоскопии возможно извлечение из бронхов инородных тел, осмотр искривленных и суженых бронхов, проведение биопсии и введение лекарственных средств. Жесткий бронхоскоп позволяет удалять инородные тела дыхательных путей, в том числе, недоступные для удаления с помощью фиброскопов. Жесткий бронхоскоп может использоваться для восстановления проходимости трахеи и главных бронхов при их сужении или обтурации рубцами, доброкачественными или злокачественными опухолями, а также может применяться для постановки стентов различной формы при рубцовых и опухолевых стенозах. Также может использоваться с целью временной окклюзии бронхиального просвета для массивного легочного кровотечения, пневмоторакса и пиопневмоторакса.

Ригидное эндоскопическое исследование:

+ низкая стоимость аппаратуры

+ возможность большего количества манипуляций

- высокая вероятность травмы внутренних органов

Фиброэндоскопическое исследование:

+ более низкая вероятность травмы внутренних органов

- высокая стоимость аппаратуры

На представленном слайде вы видите осмотр устья сегментарных бронхов с помощью фиброоптической системы.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — неинвазивное исследование организма человека с помощью ультразвуковых волн.

Ультразвуковое исследование играет важную роль в постановке диагноза при заболеваниях и травмах внутренних органов:

• Брюшная и плевральная полости и забрюшинное пространство

  • печень

  • жёлчный пузырь и желчевыводящие пути

  • поджелудочная железа

  • селезёнка

  • почки

• Органы малого таза

  • мочеточники

  • мочевой пузырь

  • предстательная железа

Резюме

В настоящее время имеется значительный спектр методик, позволяющих детально обследовать весь организм человека, обратившегося к врачу. Недостатком ряда исследований является их инвазивность, высокая стоимость. Достоинством же является значительный объем информации, полученной в ходе исследования. Однако, всегда нужно помнить, что самую ценную информацию дают не инструментальные и лабораторные методы диагностики, а непосредственное физикальное обследование, доступное каждому практикующему врачу.

Операция — выполнение специального механического воздействия на органы или ткани с лечебной или диагностической целью.

Предоперационный период - время от поступления больного в лечебное учреждение до начала операции.

Основная цель предоперационной подготовки больного — свести до минимума риск предстоящей операции и возможность развития послеоперационных осложнений.