Паразитарные болезни Тесты

1. Что можно выявить методом электронной микроскопии при чесотке ?

А. Клеща.

Б. Яйца.

В. Личинки.

Г. Фекалии.

Д. Все перечисленное.

2. Возможные пути инфицирования при паразитарных дерматозах:

А. Половой путь

Б. Непосредственный контакт с больным человеком, в т.ч. половой, через предметы обихода и.т.д.

В. Воздушно-капельный.

Г. Через кровь

Д. Через фекалии.

3. Кожные симптомы при чесотке:

А. Попарно расположенные отечные узелки.

Б. Зуд.

В. Все перечисленное верно.

Г. Ссадины от расчесов.

Д. Чесоточные ходы.

4. Излюбленная локализация кожного процесса при чесотке у взрослых:

А. Все перечисленное верно, кроме ладони, подошвы.

Б. Ладони, подошвы.

В. Сгибательные поверхности лучезапястных суставов.

Г. Кожа живота, межпальцевых складок кистей.

Д. Переднебоковая поверхность туловища.

5. Какие формы педикулеза выделяют?

А. Первичный и рецидивирующий.

Б. Лобковой, головной, платяной.

В. Ихтиозиформный, эритродермический.

Г. С поражением губ, гениталий, полости рта, носа, глаз.

Д. Абортивный, отечный, зостериформный.

6. Осложнение чесотки и педикулеза у взрослых и детей:**

А. Пиодермия.

Б. Многолетние невралгии.

В. Малигнизация.

Г. Грибковые инфекции.

7. Какие из перечисленных признаков не характерны для чесотки?

А. Зуд в ночное время.

Б. Чесоточные ходы.

В. Парные точечные высыпания.

Г. Папуло-везикулы на волосистой части головы.

Д. Локализация элементов на боковых поверхностях пальцев, гениталиях, животе.

8. Какие препараты не целесообразно применять при чесотке у взрослых и детей?**

А. Бензилбензоат.

Б. Спрегаль.

В. Метод Демьяновича.

Г. Серная мазь.

Д. Преднизолоновая мазь.

9. Паразитарными болезнями кожи не является:

А. Головной педикулез.

Б. Фтириаз.

В. Чесотка.

Г. Демодеикоз.

Д. Эритразма.

10. Основным субъективным признаком чесотки является:

А. Зуд преимущественно в вечернее и ночное время.

Б. Боли по ходу нервного ствола.

В. Жжение кожи.

Г. Зуд постоянный.

Д. Зуд, усиливающийся по утрам.

11. Области, которые обычно не поражаются чесоткой у взрослых:

А. Кожа живота.

Б. Кожа бедер.

В. Кожа предплечий.

Г. Кожа ладоней и подошв.

Д. Кожа молочных желез.

12. Причиной постчесоточного аллергического дерматита является:

А. Многократное применение традиционных противочесоточных средств.

Б. Использование противочесоточных средств в вечернее время.

В. Использование противочесоточных средств после водных процедур.

Г. Энергичное втирание противочесоточных средств.

Д. Применение противочесоточных средств совместно с кортикостероидами.

13. При зуде, сохраняющемся в первые дни после лечения чесотки необходимо:

А. Принимать антибиотики.

Б. Повторно обрабатываться противочесоточными средствами.

В. Использовать десенсибилизирующие средства.

Г. Сменить противочесоточный препарат.

Д. Использовать два противочесоточных препарата одновременно.

14. Особенностью использования препарата «Спрегаль» при чесотке является:

А. Возможность применения исключительно у взрослых.

Б. Необходимость многократных обработок.

В. Однократная обработка, в т.ч. у детей.

Г. Высокая токсичность при резорбции.

Д. Форма выпуска – крем.

15. Частым осложнением чесотки является:

А. Пиодермия.

Б. Вирусные болезни.

В. Поверхностные микозы.

Г. Иммунодефицит.

Д. Общетоксические явления.

16. Для чесотки, протекающей на фоне иммунодефицита, характерно:

А. Быстрый регресс при лечении.

Б. Усиление субъективных ощущений.

В. Клинические проявления по типу «норвежской чесотки».

Г. Редкость вторичной пиодермии.

Д. Возможность самоизлечения.

17. При лобковом педикулезе не вовлекаются области:

А. Гениталий.

Б. Туловища (при его оволосении).

В. Бороды, усов.

Г. Бровей, ресниц.

Д. Волосистой части головы.

18. Для лечения педикулеза часто применяется:

А. Крем бензил-бензоат.

Б. 33% серная мазь.

В. Преднизолоновая мазь.

Г. 2% салициловая мазь.

Д. Салицилово-цинковая мазь.

19. Укажите, какими путями осуществляется заражение чесоткой:

А. Половым.

Б. Через игрушки.

В. Через одежду.

Г. Через постель.

Д. Все перечисленное верно.

20. Укажите наиболее характерный признак чесотки:

А. Инфильтрация в очагах поражения.

Б. Экзематизация в очагах поражения.

В. Импетигинизация в очагах поражения.

Г. Ночной зуд.

Д. Полиаденит.

21. Для лечения неосложненной формы чесотки применяются:

А. Эмульсия бензилбензоата.

Б. Раствор тиосульфата натрия.

В. Салициловая мазь.

Г. Преднизолоновая мазь.

Д. Эритромициновая мазь.

22. Укажите наиболее частые осложнения педикулеза:

А. Вторичная пиодермия.

Б. Сепсис.

В. Рубцовая атрофия кожи.

Г. Флегмона.

Д. Все перечисленное верно.

23. Основные места локализации высыпаний при чесотке:

А. Лицо и шея.

Б. Плечи.

В. Межпальцевые складки кистей.

Г. Межпальцевые складки стоп.

Д. Кожа задней поверхности туловища.

24. При взятии чешуек на чесоточный клещ, стекло должно быть:

А. Стерильным.

Б. Продезинфицированным.

В. Чистым.

Г. Протертое спиртом.

Д. Протертое хлорным раствором.

25. Важную роль в профилактике чесотки играет:

А. Обследование контактных лиц каждые 10 дней в течение 1,5 месяцев.

Б. Профилактическое лечение всех контактных лиц.

В. Лечение больных чесоткой.

Г. Проведение текущей и заключительной дезинфекции.

Д. Все перечисленное верно.

26. Главный симптом чесотки:

А. Язва.

Б. Сильный зуд.

В. Отек.

Г. Повышенная температура.

Д. Шелушение.

27. Чесотка. Лечение.

А. Эмульсия бензил-бензоата.

Б. Мазь Вишневского.

В. Мазь Левомеколь.

Г. Паста Теймурова.

Д. Мазь «Эконазол».

28. Наиболее эффективным лекарственным средством для лечения чесотки является:

А. Витамин А.

Б. «Спрегаль» спрей.

В. Антибиотик.

Г. Гормональный препарат.

Д. Перекись водорода.

29. Какие средства используются для лечения чесотки?

А. Раствор хлоргексидина.

Б. Раствор марганца.

В. Эмульсия бензил-бензоата.

Г. Раствор Рингера.

Д. Раствор йода.

30. Инкубационный период чесотки:

А. 1 неделя.

Б. 20-30 дней.

В. 1 месяц.

Г. 3-5 месяцев.

Д. Все перечисленное не верно.

Задачи

1. Больной Р., 45 лет обратился с жалобами на появление высыпаний на коже живота, мошонки, кистей рук. Субъективно беспокоит зуд, усиливающийся в ночное время. Заболел через 2 недели после командировки. Высыпания имеют вид отечных узелков, парных точек.

Какой диагноз можно поставить?

2. Больной С., 30 лет обратился с жалобами на появление синюшных пятен в области лобка размером 1-1,5 см, субъективно беспокоящих зудом. При визуальном осмотре волосистого покрова паховой области выявлены живые особи вшей, на волосах – яйца. Дерматологом был поставлен диагноз – педикулез.

О какой форме болезни можно думать?

3. Больная Г., 33 лет, страдает чесоткой в течение 3-х мес. Из анамнеза известно, что высыпные элементы появились весной, в период цветения луговых трав. Из сопутствующих заболеваний отмечен сахарный диабет, хронический гастрит, тонзиллит. Работа связана с длительным пребыванием на ногах. Употребляет много жирной пищи, пряностей. Имеет периодические половые контакты с различными мужчинами.

Какие из перечисленных факторов играют этиопатогенитическую роль?

4. Больной Р., 43 года, обратился с жалобами на появление высыпаний в области половых органов, беспокоящих зудом, усиливающимся в вечернее и ночное время. При осмотре выявлены парные узелки, корочки в области мошонки, на внутренней поверхности бедер. Кроме этого, имеются пустулы, гнойные корочки.

Как можно трактовать высыпания в области гениталий? Как можно объяснить появление пустул? Особенности лечения ?

5. Больная А., 9 лет поступила в дерматовенерологический стационар с высыпаниями на коже, которые были расценены как проявления чесотки, осложненной пиодермией. Дежурным врачом было назначено лечение, включающее бензилбензоат в виде 10% крема, антибиотики группы пенициллина внутримышечно, преднизолоновый крем.

Все ли перечисленные препараты являются необходимыми при чесотке?*

6. Больной Г., 30 лет, обратился в дерматовенерологический диспансер, где был выставлен диагноз чесотка. Помимо назначенного лечения ему были рекомендованы мероприятия: обследование и лечение членов семьи, с которыми был тесный контакт, дезинфекция одежды и постельных принадлежностей, посев соскобов с кожи.

Имеются ли среди перечисленных мероприятий нецелесообразные при данном заболевании?

7. У больного Е., 7 лет, обнаружены головные вши. На волосистой части головы, помимо живых особей и гнид, были выявлены симптомы: наличие корочек, мелких гнойничков, явления экзематизации.

Все ли из указанных признаков связаны с педикулезом?*

8. Больной 34 лет предъявляет жалобы на зуд кожи (рук, живота, кистей), который значительно усиливается в вечернее и ночное время. Объективно – на коже живота – мелкие узелки розового цвета, расчесы; на месте некоторых узелков сформировались точечные корочки. Многие элементы располагаются «попарно» (рядом по два). На кистях рук, больше между пальцами – также узелки, корочки, расчесы.

О каком заболевании можно думать:

А. Экзема.

Б. Чесотка.

В. Дерматит.

Г. Педикулез.

Д. Красный плоский лишай.

9. У больной 28 лет, появились жалобы на зуд, усиливающийся к вечеру; зуд приурочен к коже живота, кистей рук; в этих же местах при осмотре выявлены мелкие узелки, корочки, расчесы (многие элементы располагаются «попарно»). Поставлен диагноз «Чесотка». Как правильно проводить лечение противочесоточными препаратами:

А. Обрабатывается вся кожа, за исключением лица, волосистой части головы.

Б. Обрабатывается вся кожа, включая лицо, волосистую часть головы.

В. Обрабатываются зудящие участки кожи.

Г. Кожа не обрабатывается, а принимается внутрь противозудные средства.

Д. Кожа не обрабатывается, а применяются наружно кортикостероидные мази.

10. У ребенка в возрасте 1 год 2 мес. появился зуд (особенно беспокоит ночью) кожи туловища, конечностей; на коже ладоней, подошв, туловища видны мелкие узелки, корочки, «чесоточные ходы». Диагностирована чесотка; такое же заболевание имеется у матери. Как правильно проводить ребенку лечение противочесоточными препаратами?*

А. Обрабатывается вся кожа, за исключением лица, волосистой части головы.

Б. Обрабатывается вся кожа, в том числе лица, волосистой части головы.

В. Обрабатываются зудящие участки.

Г. Кожа не обрабатывается, но даются внутрь противозудные препараты.

Д. Кожа не обрабатывается, но противозудные препараты вводятся иньекционно.

11. У больного 35 лет появилось распространенное поражение всего кожного покрова в виде разлитой красноты, обильных наслоений чешуек, корок. При снятии пинцетом чешуек видны многочисленные «чесоточные ходы», при увеличении определяется большое количество чесоточных клещей. Диагностирована «Норвежская чесотка». Каковы возможные причины необычного течения чесотки:

А. Больной не соблюдает правила личной гигиены.

Б. Больной имеет тяжелый иммунодефицит, возможно, обусловленный СПИДом (необходимо обследование на СПИД).

В. Больной при заражении получил большое количество особей паразита.

Г. Больной длительно не лечился.

Д. У больного имеется сахарный диабет (необходимо исследование сахара крови).

12. У ребенка 12 лет появился зуд волосистой части головы. При осмотре выявлены расчесы, точечные кровянистые корочки; на волосах видны мелкие беловатые «крупинки», прочно фиксированные на волосе, но снимающиеся при протягивании. В классе, где учится ребенок, зуд кожи волосистой части головы беспокоит еще нескольких учащихся. О каком заболевании можно думать:

А. Педикулез.

Б. Дерматит.

В. Себорея.

Г. Псориаз.

Д. Чесотка.

13. У мужчины 25 лет, наблюдается зуд в области кожи лобка; при осмотре в данной области видны серо-синюшные пятна размером от 0,5 до 1 см, расчесаны. Со слов мужчины ему удавалось не один раз ловить «жучков» размером около 1 мм. О каком заболевании можно думать:

А. Головной педикулез.

Б. Лобковый педикулез.

В. Платяной педикулез.

Г. Чесотка.

Д. Зерновая чесотка.

Коды правильных ответов
Тести:
1. –Д	11. – Г	21. – А
2. – Б	12. – А	22. – А
3. – А, Д	13. – В	23. – В
4. – А	14. – В	24. – А
5. – Б	15. – А	25. – Д
6. – А	16. – В	26. – Б
7. – Г	17. – Д	27. – А
8. – Д	18. – А	28. – Б
9. – Д	19. – Д	29. – В
10. – А	20. – Г	30. – А
Задачи:
1. Можно думать о чесотке.
2. Можно думать о лобковом педикулезе.
3. Этиопатогенетическую роль играют половые контакты с различными мужчинами.
4. Высыпания на гениталиях можно трактовать как проявления чесотки. Появление пустул, гнойных корочек – результат присоединения вторичной инфекции. Лечение должно быть сочетанным и включать противочесоточные препараты и антибактериальные средства (антибиотики, сульфаниламиды, фторхинолоны).
5. Не является необходимым преднизолон.
6. Нецелесообразен посев соскобов с кожи.
7. Указанные признаки связаны с педикулезом и его возможными осложнениями.
8. – Б
9. – А
10. – Б
11. – Б
12. – А
13. – Б