Коллагенозы Тесты

1. Бляшечная склеродермия:

А. Может быть спровоцирована местной травмой.

Б. Может обостряться в холодный период.

В. Может иметь тенденцию к спонтанному разрешению.

Г. Патологический процесс на коже протекает без субъективных ощущений.

Д. Все нижеперечисленное верно.

2. Какие ведущие теории этиопатогенеза при склеродермии?

А. Микотическая.

Б. Обменная.

В. Реагин-опосредованная.

Г. Ассоциация с ВИЧ.

Д. Аутоиммунная с нарушением метаболизма коллагена.

3. Какие морфологические элементы характеризуют различные стадии процесса при склеродермии в взрослых и детей?*

А. Эритема-уплотнение-атрофия.

Б. Папула-бляшка-узел.

В. Пустула-язва-корка.

Г. Пузырек-пузырь-эрозия.

Д. Узел-язва-рубец.

4. Излюбленная локализация кожного процесса при красной волчанке у взрослых и детей?*

А. Локти, колени.

Б. Ладони, подошвы.

В. Лицо (нос, щеки), волосистая часть головы.

Г. Слизистые оболочки гениталий.

Д. Нижние конечности.

5. Основные препараты для лечения склеродермии у взрослых и детей?*

А. Антибиотики группы пенициллина.

Б. Купренил.

В. Аевит.

Г. Препараты гиалуронидазы.

Д. Все перечисленное.

6. Какие морфологические элементы сыпи при красной волчанке (дискоидная форма)?

А. Полигональные папулы с пупковым вдавлением, блестящие при боковом освещении.

Б. Волдыри.

В. Пустулы.

Г. Эритема с инфильтрацией, телеангиэктазии, склероз.

Д. Эритема, атрофия, фолликулярный гиперкератоз.

7. Разновидности ограниченной склеродермии у взрослых и детей?*

А. Бляшечная.

Б. Все перечисленное верно.

В. Глубокая.

Г. Линейная.

Д. Мелкопятнистая.

8. Особенности поражения слизистых оболочек полости рта при склеродермии?**

А. Беловатые невозвышающиеся папулы на щеках, языке, деснах.

Б. Склероатрофические изменения.

В. Диффузия инфильтрации слизистой оболочки.

Г. Узловатости.

Д. Кровоточивость.

9. Основные препараты для лечения красной волчанки у взрослых и детей?*

А. Синтетические противомалярийные препараты.

Б. Аевит.

В. Регуляторы микроциркуляции и реологии крови (трентал, компламин, никотиновая кислота и др.).

Г. Наружные фотозащитные средства.

Д. Все перечисленное.

10. Укажите основные факторы, имеющие значение в патогенезе дискоидной красной волчанки:

А. Очаги хронической инфекции.

Б. Инсоляция.

В. Аутоиммунные нарушения.

Г. Лекарственная непереносимость.

Д. Все нижеперечисленное верно.

11. Укажите характерные симптомы поражения кожи при дискоидной красной волчанке:

А. Фолликулярный гиперкератоз.

Б. Рубцовая атрофия.

В. Эритема.

Г. Все перечисленное верно.

Д. Телеангиоэктазии.

12. Укажите ведущий клинический признак эритематоза:

А. Атрофия.

Б. Гиперкератозно-инфильтративные изменения.

В. Телеангиоэктазии.

Г. Эритема.

Д. Пигментация.

13. Укажите одну из основных клинических разновидностей кожной формы красной волчанки:

А. Дискоидная.

Б. Диссеминированная.

В. Полосовидная.

Г. Лихеноидная.

Д. Пятнистая.

14. Укажите характерную локализацию дискоидной красной волчанки:

А. Нос.

Б. Щеки.

В. Красная кайма губ.

Г. Волосистая часть головы.

Д. Все перечисленное верно.

15. Укажите наиболее характерную локализацию диссеминированной красной волчанки:

А. Ладони.

Б. Область декольте.

В. Подошвы.

Г. Гениталии.

Д. Ягодицы.

16. Укажите лекарственные препараты, обычно применяемые в общей терапии кожной формы красной волчанки:

А. Ангиопротекторы.

Б. Антималярийные.

В. Ретиноиды.

Г. Антигистаминные.

Д. Все перечисленное верно.

17. Укажите препараты, обычно применяемые в местной терапии кожной формы красной волчанки:

А. Серная мазь.

Б. Кортикостероидные мази с антибиотиками.

В. Кератолитические мази.

Г. Фотозащитные кремы и мази.

Д. Все перечисленное верно.

18. Какие физиотерапевтические методы лечения показаны больным дискоидной красной волчанкой:

А. УФО.

Б. УВЧ-терапия.

В. Парафинотерапия.

Г. Криодеструкция.

Д. Все перечисленное верно.

19. Укажите сведения, характерные для больных кожной формой красной волчанки:

А. Повышенная чувствительность к холоду.

Б. Повышенная чувствительность к УФ-лучам.

В. Сопутствующие заболевания печени с нарушением порфиринового обмена.

Г. Наличие очагов хронической инфекции.

Д. Все перечисленное верно.

20. Укажите наиболее характерную локализацию полосовидной склеродермии типа «удар сабли»:

А. Нос.

Б. Щеки.

В. Лоб.

Г. Область декольте.

Д. Гениталии.

21. Назовите клинические стадии бляшечной склеродермии:

А. Эритема.

Б. Уплотнение.

В. Атрофия.

Г. Все перечисленное верно, кроме атрофии.

Д. Все перечисленное верно.

22. Укажите клинические проявления, характеризующие начальную стадию бляшечной склеродермии:

А. Гипопигментированные пятна с незначительным отрубевидным шелушением.

Б. Папулы ярко-розового цвета с чешуйками.

В. Сиренево-розовые пятна округлых или овальных очертаний.

Г. Бляшки красного цвета с воспалительным валиком по периферии.

Д. Папулы розового цвета с цианотичным оттенком, расположенные группами.

23. Назовите характерные клинические признаки бляшечной склеродермии:

А. Сиренево-розовый цвет, блестящая поверхность.

Б. Выпадение волос и сглаживание кожного рисунка.

В. Деревянистая плотность.

Г. Уменьшение пото- и салоотделения в очаге.

Д. Все перечисленное верно.

24. Укажите возможную локализацию бляшечной склеродермии:

А. Лицо.

Б. Гениталии.

В. Туловище.

Г. Предплечья, голени.

Д. Все перечисленное.

25. Назовите теории патогенеза склеродермии:

А. Нейроэндокринная.

Б. Аутоиммунная.

В. Инфекционная.

Г. Сосудистая.

Д. Все перечисленное верно.

26. Укажите препараты, применяемые для лечения бляшечной склеродермии в индуративной стадии:

А. Лидаза.

Б. Никотиновая кислота.

В. Д – пеницилламин (купренил).

Г. Кортикостероиды.

Д. Все перечисленное верно.

27. Укажите клинические симптомы, характеризирующие начало бляшечной склеродермии:

А. Температура до 39-40°С.

Б. Артралгии и отечность суставов.

В. Зуд.

Г. Розово-сиреневые пятна на коже.

Д. Снижение болевой чувствительности.

28. Какие процессы лежат в основе клинических проявлений склеродермии:

А. Акантоз.

Б. Лихенификация.

В. Паракератоз.

Г. Гиперкератоз.

Д. Дерматосклероз.

29. Для дерматомиозита характерен:

А. Симптом очков.

Б. Симптом Никольского.

В. Симптом смоченной простыни.

Г. Симптом Бенье-Мещерского

Д. Симптом Уикхема.

30. При хронической красной волчанке поражаются:

А. Почки.

Б. Печень.

В. Кроветворные органы.

Г. Центральная нервная система.

Д. Кожа.

31. При системной красной волчанке поражаются:

А. Эндокард.

Б. Перикард и плевра.

В. Почки.

Г. Брюшина.

Д. Все перечисленное верно.

32. В патогенезе системной красной волчанки играют роль:

А. Фотосенсибилизация.

Б. Переохлаждение.

В. Аллергия немедленного типа.

Г. Иммунопатологический процесс.

Д. Все перечисленное верно.

33. К клиническим проявлениям дерматомиозита относятся:

А. Погрешности в диете.

Б. Эритематозно-сквамозные высыпания.

В. Мышечная слабость.

Г. Адинамия.

Д. Все перечисленное верно.

34. Для лечения дерматомиозита используют:

А. Глюкокортикоидные препараты.

Б. Препараты кальция.

В. Транквилизаторы.

Г. Противостафилококковый гамма-глобулин.

Д. Витамины.

35. Для системной склеродермии характерно:

А. Пигментация кожи.

Б. Кальциноз кожи.

В. Склерозирование легких.

Г. Склерозирование пищевода.

Д. Все перечисленное верно.

36. Для лечения очаговой склеродермии применяют:

А. Примочки с димексидом.

Б. Фонофорез с лидазой.

В. Ультрафиолетовое облучение по Арутюнову.

Г. Парафинотерапию.

Д. Все перечисленное верно.

Задачи

1. У больной Т., 8 лет на коже волосистой части головы имеются округлые участки атрофии размером от 3 до 5 см; рост волос в пределах очагов отсутствует. Помимо этого, отмечены 2 очага на коже туловища – беловато-плотных в центре, с лилово-синюшным ободком по периферии. По морфологическим особенностям элементов на туловище поставлен диагноз бляшечной склеродермии.

Может ли участок алопеции на волосистой части головы быть одним из проявлений указанного заболевания?

А. Является проявлением склеродермии.

Б. Это самостоятельный процесс.

В. Имеется сопутствующий дерматит.

Г. Имеется микоз волосистой части головы.

Д. Все перечисленное неверно.

2. Больной А., 37 лет обратился с жалобами на появление высыпаний на коже лица без субъективных ощущений; заболел после длительного пребывания на солнце. Высыпания имеют вид пятен с инфильтрацией, покрытых плотно сидящими чешуйками; при снятии их возникает легкая кровоточивость; на нижней части чешуйки видны маленькие шипики.

Какой диагноз можно поставить? О какой форме заболевания можно думать?

А. Дискоидная красная волчанка.

Б. Центробежная эритема Биета.

В. Солнечная экзема.

Г. Летняя форма псориаза.

Д. Фотодерматит.

3. Больная Ш., 23 лет, страдает склеродермией в течение 7 лет. Из анамнеза известно, что в последнее время на ладонях, в области суставов пальцев стали появляться очень плотные подкожные узелки, которые при рентгенологическом и гистологическом исследовании трактовались как кальцинаты.

Как называется данный феномен при склеродермии?

А. Симптом Образцова.

Б. Синдром Тибьержа-Вейсенбаха.

В. CRST-синдром.

Г. Симптом Бенье-Мещерского.

Д. Симптом Никольского.

4. Больной Р., 25 лет обратился с жалобами на наличие уплотненных светлых участков на коже туловища размером от 3 до 7 см, окруженных розово-сиреневым ободком. Дерматологом поставлен диагноз бляшечной склеродермии.

О какой стадии процесса можно думать?

А. Стадия отека.

Б. Стадия уплотнения.

В. Стадия атрофии.

Г. Стадия эритемы.

Д. Стадия разрешения.

5. Больная Г., 20 лет страдает дискоидной красной волчанкой в течение 5 лет; заболевание обостряется весной. В период последнего обострения высыпания, которые ранее появлялись только на лице, начали возникать также на конечностях, туловище, сопровождались болями в мышцах, суставах, сердце, тахикардией, колебаниями артериального давления, общей слабостью. В общем анализе крови имеет место лейкопения, повышение СОЭ, тромбоцитопения.

Как можно трактовать возникшие изменения?

А. Очередной рецидив дискоидной волчанки.

Б. Трансформация в системную форму.

В. Эритема Биетта.

Г. Синдром Тибьержа-Вейссенбаха.

Д. СRST-синдром.

6. Больная П., 45 лет поступила в дерматологический стационар с высыпаниями на коже, которые были расценены как проявление красной волчанки. Дежурным врачом было назначено лечение, включающее витамин А, делагил, никотиновую кислоту; с целью санации сопутствующего гайморита была возможность назначить пенициллин, бисептол, тетрациклин, ципрофлоксацин.

Какие из перечисленных препаратов опасны при красной волчанке?

А. Все перечисленные препараты опасны.

Б. Опасен пенициллин.

В. Опасны бисептол, тетрациклин, ципрофлоксацин.

Г. Все препараты можно использовать.

Д. Опасен тетрациклин.

7. Больной Х., 10 лет предъявляет жалобы на появление после длительной инсоляции округлых розово-красных пятен без инфильтрации на коже лица. Заболел месяц назад, за текущий период состояние пациента ухудшилось – появились артралгии, общая слабость, боли в сердце, тахикардия, субфебрилитет. При осмотре дерматологом диагностирована одна из разновидностей красной волчанки кожи.

I. О какой форме болезни можно думать?

А. Подострая форма Биетта.

Б. Дискоидная красная волчанка.

В. Диссеминированная красная волчанка.

Г. Острая красная волчанка.

Д. Эритематоз кожи.

II.Каков прогноз данной формы болезни при неадективном лечении или его отсутствии?*

А. Летальный.

Б. Малигнизация.

В. Системная трансформация.

Г. Переход в дискоидную форму.

Д. Выздоровление.

Коды правильных ответов
Тесты:			Задачи:
1. – Д	13. – А	25. – Д	1. – А
2. – Д	14. – Д	26. – Д	2. – А
3. – А	15. – Б	27. – Г	3. – Б
4. – В	16. – Б	28. – Д	4. – Б
5. – Д	17. – Г	29. – А	5. – Б
6. – Д	18. – Г	30. – Д	6. – В
7. – Б	19. – Д	31. – Д	7. – I – A; I I – B
8. – Б	20. – В	32. – Г
9. – Д	21. – Д	33. – Д
10. –Д	22. – В	34. – А
11. – Д	23. – Д	35. – Д
12. – А	24. – Д	36. – Д