Тема 12. Основы гигиенических знаний.

12.1. Личная гигиена и её значение в сохранении здоровья спасателя. Гигиена одежды, обуви, снаряжения.

Гигиена - это наука о сохранении и укреплении здоровья людей. Её главная задача - изучение влияния условий жизни и труда на здоровье людей, предупреждение заболеваний, обеспечение оптимальных условий существования человека, сохранения его здоровья и долголетия.

Личная гигиена включает в себя: рациональный суточный режим, уход за телом и полостью рта, гигиену одежды и обуви, отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя, наркотиков и т.д.). Знание правил личной гигиены необходимо каждому человеку, так, как строгое их соблюдение способствует укреплению здоровья, повышению умственной и физической работоспособности и служит залогом высоких достижений в любом виде деятельности.

Общие гигиенические мероприятия проводит медицинская служба, кроме того, каждый спасатель должен следить за своим здоровьем и соблюдать в труде и быту определенные правила поведения.

Личная гигиена включает большой круг вопросов - уход за телом, правила и порядок закаливания организма, уход за обмундированием и обувью, индивидуальные меры профилактики поражений кожи, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта отравляющими, радиоактивными веществами и болезнетворными микроорганизмами.

Кожа постоянно загрязняется. На ее поверхности скапливаются кожное сало, пот, отпадающие чешуйки рогового слоя, пыль. Все это смешивается и превращается в грязь. Грязь вызывает зуд, а это ведет к расчесам и появлению гнойничковых заболеваний кожи. Нарушение целости кожного покрова может быть вызвано и другими причинами - прикосновением к раскаленным предметам, чрезмерным воздействием солнечных лучей или холода, воздействием на кожу щелочей или кислот, может быть следствием ушиба, удара и т.п.

Главное в уходе за кожей - поддержание ее чистоты и сохранение целости.

Один раз в неделю необходимо полная обработка тела (помывка) с обязательной сменой нательного и постельного белья.

Внимательного ухода требует кожа рук. Через грязные руки могут передаваться яйца глистов, возбудители заразных болезней. Руки надо обязательно мыть перед едой, перед сном, утром после подъема, после каждого посещения уборной, после их загрязнения.

Не реже одного раза в неделю нужно коротко стричь ногти, чтобы под ними не скапливалась грязь.

Бактерии и грибки, вызывающие заразные заболевания, проникают в кожу при нарушении ее целости. Предупреждение мелких травм кожи заключается в тщательной подготовке рабочих мест, пользовании спецодеждой, строгом соблюдении правил техники безопасности.

При получении мелких ран поврежденные места необходимо смазать настойкой йода.

В коже волосистой части головы, как и в коже лица, много сальных и потовых желез. Ороговевшие клетки эпидермиса, отпадающие в виде чешуек, и пыль, попавшая на кожу из воздуха, смешиваются с потом и кожным салом, которое при несоблюдении правил ухода за волосами разлагается, что ведет к появлению неприятного запаха от волос. Волосы при этом становятся сальными, блестящими. Мыть голову необходимо не реже одного раза в неделю. После мытья волосы следует просушить чистым полотенцем и расчесать. Лучше пользоваться редким гребнем для волос, без острых зубцов, чтобы не царапать кожу головы, не следует пользоваться чужой расческой. Уход за волосами облегчает короткая стрижка.

Правилами личной гигиены предусматривается своевременное, по возможности ежедневное бритье лица. Бритвенные принадлежности следует содержать в чистоте. Перед бритьем стаканчик и кисточку надо обварить кипятком, а бритву протереть одеколоном. Лицо после бритья следует мыть водой с мылом; наносить на бритую кожу слой пудры нецелесообразно, так как она забивает поры кожи и способствует ее загрязнению. После бритья кожу рекомендуется протереть или смочить одеколоном.

При отсутствии должного ухода за полостью рта и зубами под влиянием микробов происходит разложение остатков пищи, застрявшей между зубами, при этом образуются различные кислоты, которые приводят к порче зубной эмали. На ней появляются точечные темные пятна, а с течением времени образуются постепенно углубляющиеся изъяны - развивается кариес. При отсутствии лечения в процесс вовлекаются расположенная внутри зуба пульпа. Воспаление пульпы сопровождается острыми болями. Если своевременно не принять меры, происходит омертвление пульпы, что ведет к полной потере зуба.

При отсутствии ежедневного ухода за зубами откладывается так называемый зубной камень.

Чистить зубы нужно не  менее двух раз в сутки - утром и вечером перед сном. Чтобы полностью удалить остатки пищи и налет, образующийся на зубах и деснах за ночь, при чистке зубов водить щеткой в горизонтальном и вертикальном направлениях  по наружной и внутренней поверхности зубов. Для чистки зубов можно пользоваться зубным порошком или пастой.  Лицам с повышенной склонностью к отложению зубного камня рекомендуется чаще пользоваться зубным порошком. Щетку необходимо содержать в чистоте. Для удаления остатков пищи надо несколько раз в течение дня, после каждого приема пищи, полоскать рот чистой водой.

Регулярно, не реже двух раз в год, следует обращаться к зубному врачу для профилактического осмотра, снятия зубного камня и своевременного лечения больных зубов.

Правильный уход за ногами - одно из важных условий сохранения здоровья. Главное здесь - постоянная забота о содержании ног в чистоте. Необходимо регулярно мыть ноги перед сном. Большое значение имеют правильная подгонка и соблюдение правил ношения обуви.

В коже подошвы ног и ладоней имеется большое количество желез по сравнению с другими участками тела, поэтому на коже ног потоотделение обильное. Выделяющийся пот смешивается с пылью, вследствие чего загрязняются ноги и носки (портянки). При плохом уходе за ногами на них могут образоваться опрелости, трещины в складках между пальцами, что создает предпосылки для появления гнойничковых и грибковых заболеваний. Появлению потертостей ног способствует также неправильная подгонка обуви.

Лечение повышенной потливости ног должно быть общим и местным. В системе общих мероприятий большое значение имеет весь комплекс проводимых оздоровительных мероприятий: физические упражнения, закаливание организма водой, солнцем и т.п. Местные средства воздействия заключаются в ежедневном мытье ног прохладной водой, протирании межпальцевых промежутков и кожи стоп 2% салициловым спиртом или 5-10%  раствором формалина (3 дня подряд делать протирания раствором формалина, 7 дней перерыв).

Назначение обуви состоит в защите ног от сырости, холода, от влияния раскаленных солнцем дорожных покрытий, от механических повреждений. Обувь должна удовлетворять определенным физиолого-гигиеническим требованиям: хорошо впитывать и проводить наружу пот, обладать малой теплопроводностью и намокаемостью, не терять своих свойств при высыхании. Обувь должна соответствовать форме и размерам ноги, т.е. быть правильно подогнанной, за обувью требуется уход.

Важнейшим требованием к одежде является ее теплоизоляционные свойства. Наряду с бытовой одеждой имеется специальная одежда для предотвращения или ослабления неблагоприятного воздействия производственных или природных факторов.

Одежда для спасателей должна соответствовать требованиям их профессиональной деятельности. Наружные слои одежды должны быть непроницаемыми для атмосферной и почвенной влаги, но не препятствовать отведению и испарению пота, быть легкой и мягкой.

Одежда должна обеспечивать:

• возможность регулирования ее теплоизолирующих свойств и  вентилируемость соответственно меняющимся условиям носки;

• свободу движений и дыхания при любых положениях и при любых действиях, не затруднять крово - и лимфообращение;

• удобство и быстроту снимания и надевания.

Жизнь людей, как правило, проходит при более низких или более высоких температурах внешней среды, чем температура тела, что обеспечивает рассеивание метаболического тепла и является одним из условий поддержания теплового равновесия, особенно в экстремальных ситуациях, когда спасателям приходится работать в различных климатических условиях. Рациональная одежда поддерживает вокруг тела относительно постоянную, изменяющуюся в небольших пределах температуру (28 -32 С) и влажность воздуха (30-40 %).

Не менее важное значение имеет обувь постоянного ношения и обувь, специально предназначенная для спасателей. Обувь должна обеспечивать защиту от механических травм, термических воздействий, сырости, сильного загрязнения, укусов насекомых и животных. Как и одежда, обувь должна отвечать определенным требованиям: быть легкой, удобной в носке, обладать высокой прочностью, сохранять исходные свойства при длительном хранении и многократных специальных обработках (дезинфекции, дегазации, дезактивации). Тесная обувь вызывает застойные явления, отечность, что в свою очередь усиливает выделение пота, способствует появлению опрелостей. Известно, что обувь, не соответствующая форме и размерам стоп, быстро вызывает утомление. Чрезмерно просторная обувь также нежелательна, так как она быстро деформируется и способствует образованию потертостей и мозолей.

Подготовка личного состава требует большого напряжения физических сил, особенно высокие требования к организму спасателей предъявляются при ликвидации последствий ЧС.

Важнейшим средством восстановления физических сил и сохранения работоспособности на высоком уровне является своевременный, достаточно продолжительный и полноценней отдых. Наибольшую пользу приносит правильное сочетание пассивного и активного отдыха. К пассивному отдыху относится ночной сон, неподвижное лежание, к активному - спортивные игры, прогулки на свежем воздухе и т.п.

Для нормального течения физиологических процессов в организме взрослому человеку необходимо не менее 7- 8 часов непрерывного ночного сна. Наибольшую пользу приносит сон, который начинается в первой половине ночи, до 12 часов, и оканчивается рано утром. Важно также ложиться и вставать в одно и то же время. При точном соблюдении времени отхода ко сну и утреннего подъема в жизнедеятельности организма человека вырабатывается определенный ритм, тогда ночной сон наиболее полно восстанавливает силы и работоспособность. Рекомендуется не перегружать желудок на ночь обильной пищей и большим количеством жидкости.

Для полноценного, глубокого, спокойного и непрерывного сна должны быть созданы необходимые условия. Большое значение имеет чистота воздуха в спальных помещениях. Перед отходом ко сну помещения должны обязательно проветриваться. Наиболее эффективно сквозное проветривание, при котором оконные форточки (фрамуги) или окна открывают с двух противоположных сторон помещения. Для сквозного проветривания в зимнее время форточки (фрамуги), а в летнее окна, открывают, когда люди находятся вне помещений. В присутствии людей окна и форточки открывают только с одной стороны помещения. В спальных помещениях во время сна необходимо соблюдать тишину, выключать рабочее и включать дежурное освещение. В зимнее время поддерживать температуру воздуха +18 С.