9. Техника взятия мазка из зева у ребёнка на бациллу Леффлера (bl)

Показания: сбор материала для бактериологического исследования.

Обязательное условие: забор материала проводить натощак, до орошения или полоскания зева.

Оснащение: стерильная пробирка со стерильным ватным тампоном, штатив для пробирок, стерильный шпатель, лоток, бланк-направление в лабораторию, стеклограф.

Техника выполнения.

1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.

2. Выписать направление в бактериологическую лабораторию.

3. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

4. Стеклографом промаркировать пробирку.

5. Усадить ребёнка лицом к источнику света и при необходимости зафиксировать его с помощью помощника.

6. Попросить ребёнка широко открыть рот и шпателем нажать на корень языка.

7. Извлечь ватный тампон из пробирки, взяв его правой рукою за пробку, в которую он вмонтирован.

8. Осторожно, не касаясь языка и щёк, ввести тампон в полость рта.

9. Снять тампоном слизь с нёбных дужек и миндалин в следующей последовательности: дужка – миндалина – язычок – дужка – миндалина. При наличии налётов – материал собирать на границе здоровой и поражённой ткани.

10. Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку, не касаясь её краёв.

11. Вымыть и просушить руки, снять перчатки.

12. Отправить материал в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления (не позднее 2 часов после забора при условии хранения в холодильнике).

Недопустимая ошибка: предварительная обработка полости рта.

При выполнении - с недопустимой ошибкой –

манипуляция не защитывается!

11. Техника проведения контрольное взвешивание (кормление).

Показания: определение количества высосанного молока ребенком при грудном вскармливании или при подозрении на гипогалактию.

Оснащение: весы, пеленки, клеенка, емкость с 0,5% раствором хлорамина.

Подготовка ребенка: запеленать ребенка в 2 пеленки, между которыми проложить клеенку.

Техника выполнения.

1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.

2. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

3.Подготовить весы для взвешивания ребенка.

4.Взвесить ребенка.

5.Записать результат взвешивания.

6.Отдать ребенка матери на кормление, создав благоприятные условия для кормления.

7.После кормления повторно взвесить ребенка.

8.Из второго веса ребенка вычесть его первоначальный вес. Разница между ними и есть количество высосанного молока ребенком.

9.Остатки молока мать должна сцедить из груди, которой кормила ребенка.

10.Протереть весы ветошью, смоченной дезраствором.

11. Сделать запись о процедуре.

Примечания:

• При акте дефекации или мочеиспускании пеленки перед повторным взвешиванием не меняют.

• На контрольное взвешивание мать с ребенком приглашается в «грудничковый» день в часы кормления по режиму.

• Для достоверности контрольное взвешивание проводится несколько раз в день.

Не допустимая ошибка: не постелила клеенку между пеленками или не одела памперс.

При выполнении - с недопустимой ошибкой –

манипуляция не защитывается!