Ситуационная задача

Задача №99

У больного К. 42 лет после вскрытия абсцессов на левой ягодице и левом бедре возник сепсис. При обследовании флоры раны выявлено наличие синегнойной палочки.

Какой антибиотик целесообразно применять при лечении данного больного?

Заведующий кафедрой,д.м.н.,профессор М.С. Коржук

(печать Учебного управления)

Утверждено на заседании кафедры от 21 октября 2013г. протокол № 8

ВПО-Ф-5

Версия 1,0

Омская государственная медицинская академия Кафедра общей хирургии

Дисциплина Общая хирургия Код и название специальности 060101 Лечебное дело Приложение к билету_____________

Ситуационная задача

Задача №100

Мужчина 43 лет, вскапывая землю в саду, незначительно поранил себе лопатой левую голень. Поверхностная рана через 3-4 дня покрылась коричневатым струпом и практически не беспокоила больного. Однако через 10 дней после травмы у него появились сильные головные боли, слабость, обильная потливость, незначительные боли в области раны, а также некоторое напряжение и подергивание мышц вокруг нее. Вскоре больной отметил появление утомляемости жевательных мышц и их стойкое напряжение при приеме пищи, что затрудняло открывание рта. Участковый врач, к которому обратился больной с указанными жалобами, направил его к стоматологу.

Правильно ли поступил участковый врач? Какое заболевание имеется у больного? В каком отделении он должен находиться? Какое лечение необходимо проводить больному в данном случае?

Заведующий кафедрой,д.м.н.,профессор М.С. Коржук

(печать Учебного управления)

Утверждено на заседании кафедры от 21 октября 2013г. протокол № 8

ВПО-Ф-5

Версия 1,0

Омская государственная медицинская академия Кафедра общей хирургии

Дисциплина Общая хирургия Код и название специальности 060101 Лечебное дело Приложение к билету_____________

Ситуационная задача

Задача №101

В отделение реанимации поступил 12-летний ребенок в крайне тяжелом состоянии. Со слов родителей, около недели назад, бегая босиком по земле, он уколол подошву стопы колючкой. При поступлении у больного отмечались повышение температуры тела до 42° С, учащение пульса до 130 ударов в минуту и увеличение частоты дыхания до 32 в минуту. На этом фоне у ребенка наблюдалось судорожное сокращение мышц лица с образованием глубоких морщин на лбу и щеках. Периодически приступы судорог распространялись на мышцы шеи, спины, конечностей, что сопровождалось спастическим сокращением этих мышц и резким переразгибанием туловища и конечностей.

Какой диагноз должен быть поставлен? Чем обусловлена тяжесть состояния ребенка? Какие неотложные реанимационные мероприятия должны быть проведены в первую очередь? Какое лечение необходимо проводить в таких случаях?

Заведующий кафедрой,д.м.н.,профессор М.С. Коржук

(печать Учебного управления)

Утверждено на заседании кафедры от 21 октября 2013г. протокол № 8

ВПО-Ф-5

Версия 1,0

Омская государственная медицинская академия Кафедра общей хирургии

Дисциплина Общая хирургия Код и название специальности 060101 Лечебное дело Приложение к билету_____________