- •Методическая разработка утверждена цикловой методической комиссией кафедры терапевтического профиля чгма. Содержание
- •Введение
- •II. Эпидемиологический подход к изучению болезней человека. Эпидемиологические исследования. Эпидемиологическая диагностика.
- •Эпидемиология инфекционных болезней
- •2. Эпидемиологический метод
- •Учение об эпидемическом процессе.
- •Эпидемический процесс
- •Инфекционная болезнь протекает
- •Определения понятий, характеризующих распределение заболеваемости,
- •Эпидемиологические понятия, характеризующие проявления эпидемиологического процесса Традиционные эпидемиологические понятия.
- •Проявление эпидемического процесса по территории
- •Природные зоны рф и приуроченные к ним болезни
- •Инфекционная заболеваемость в различных группах населения
- •Признаки, используемые при выделении групп населения и оценке
- •Инфекционная заболеваемость в годовой динамике
- •Группировка типов эпидемий по различным признакам
- •Профилактика и борьба с инфекционными болезнями.
- •Опрос заболевшего – сбор эпидемиологического анамнеза.
- •Вторым этапом эпидемиологического обследования
- •Противогриппозные препараты и их использование.
- •Менингококковая инфекция.
- •Дифтерия
- •Профилактика и борьба с антропонозами с фекально-оральным типом заражения брюшной тиф, паратифы.
- •Дизентерия, сальмонеллез.
- •Вирусный гепатит а
- •Сыпной тиф
- •Вирусный гепатит в, с, д
- •Эпидемиология и профилактика бактериальных зоонозов
- •Бруцеллез
- •Туляремия.
- •Дезинфекция
- •Хлорсодержащие могут быть основаны на неорганических, содержащие гипохлориты кальция, натрия и лития и органических соединения хлора.
- •Галоидосодержащие соединения. Неорганические хлорсодержащие препараты.
- •Дезинфекционные мероприятия при кишечных инфекциях
- •Дезинфекционные мероприятия при инфекциях дыхательных путей
- •Дезинфекционные мероприятия при кровяных инфекциях
- •Дезинфекционные мероприятия при инфекциях наружных покровов
- •Дезинфекция изделий медицинского назначения
- •Средства и способы обеззараживания изделий медицинского назначения
- •Предстерилизационная очистка
- •Методы стерилизации изделий медицинского назначения
- •Дезинсекция
- •Дератизация
- •Организация прививочной работы
- •Методы иммунизации и правила проведения прививок
- •Послепрививочные реакции
- •Поствакцинальные осложнения
- •Противопоказания к вакцинации
- •Алгоритм обследования противоэпидемического режима стационара
- •Противоэпидемический режим стационара для детей раннего возраста
- •Хирургическое отделение
- •Противоэпидемический режим дду (детских дошкольных учреждений) Структура темы:
- •Расчет для приготовления растворов дезинфекционных средств разной концентрации
- •Рекомендуемые дезинфекционные мероприятия в карантинных группах при инфекциях.
- •Список основной литературы
Послепрививочные реакции
Принято подразделять на общие и местные. К общим реакциям относят такие субъективные и объективные показатели, как повышение температуры, чувство недомогания, головная боль, расстройство сна, боли в суставах, мышцах, тошнота.
Местные реакции – развиваются в месте введения препарата (болезненность в месте введения, гиперемия, отек, развитие специфических элементов).
Поствакцинальные осложнения
В отдельных случаях после иммунизации могут возникать поствакцинальные осложнения при которых могут быть тяжелые нарушения фунций организма, подчас угрожающие жизни человека.
Выделяют следующие группы:
Собственно поствакцинальные осложнения, развитее которых явилось следствием проведения прививок – поствакцинальный энцефалит, амфилактический шок, генерализация вакцины.
Осложнения, связанные с нарушением правил вакцинации.
Противопоказания к вакцинации
Каждая страна определяет свой перечень патологических состояний, которые являются основанием для отвода людей от прививок. В России список противопоказаний значительно сокращен и соответствует рекомендациям ВОЗ.
Существует лишь необходимое число постоянных медицинских противопоказаний. В среднем по стране не более 1 % детей имеют такие противопоказания (tС более 40, отек и гиперемия более 8 см в диаметре, или осложнения – анафилаксия, энцефалит и энцефалопатия нефибриляция, судороги) –на предыдущую дозу вакцины.
Временные противопоказания – острые проявления заболевания и обострения хронических заболеваний. В этом случае необходима отсрочка вакцинации до исчезновения симптомов заболевания. При ОРВИ и острых кишечных заболеваниях прививки проводят сразу же после нормализации температуры.
Изучение противоэпидемического режима стационаров риска
Структура темы:
Алгоритм обследования противоэпидемического режима стационара.
Противоэпидемический режим стационаров для детей раннего возраста.
Противоэпидемический режим акушерского стационара.
Противоэпидемический режим хирургического отделения.
Алгоритм обследования противоэпидемического режима стационара
При обследовании противоэпидемического режима стационара любого профиля изучают ряд общих вопросов:
Учреждение:
название учреждения;
характеристика здания (типовое, приспособленное);
количество и наименование отделений;
количество коек (проектное, плановое, фактическое);
набор помещений (количество родильных залов, операционных блоков, перевязочных и других);
санитарно-техническое состояние, водоснабжение, канализация, вентиляции.
Персонал:
количество врачей, среднего и младшего мед. персонала.
санация носителей (препарат, эффективность);
обеспечение спец. одеждой;
обучение персонала по вопросам профилактики внутрибольничных инфекций (ВВИ) (форма, периодичность).
Централизованное стерилизационное отделение (ЦСО):
характеристика и набор помещений;
оборудование;
соблюдение поточности стерильного и нестерильного инструментария;
порядок работы в выходные и праздничные дни;
результаты самоконтроля предстерилизационной ошибки и стерилизации;
ведение документации.
Прачечная:
характеристика и набор помещений;
оборудование;
мощность;
моющие и дезинфицирующие средства (наименование, количество);
соблюдение технологий стирки;
транспортировка чистого и грязного белья.
Документация:
материалы работы комиссии по профилактике ВБИ;
журнал регистрации ВБИ;
материалы анализа каждого случая заболевания;
результаты бактериологического контроля на стерильность объектов внешней среды, персонала и больных (данные больничной лаборатории и ЦСЭН);
отчеты о внутрибольничной заболеваемости.
