- •Рабочая тетрадь
- •Инструктаж по технике безопасности в лпу.
- •Дневник
- •Дата проведения практики:________________Место прохождения практики____________________
- •Методический руководитель:_______________________________
- •Первичное обследование пациента
- •1.Дыхание Ответ обвести кружком
- •Недостатки:
- •Рекомендации:
- •Сестринская история стационарного больного
- •Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может идти
- •2. Питание и питье
- •3. Физиологические отправления
- •4. Двигательная активность
- •5. Сон. Отдых.
- •6. Способность одеться, раздеться, выбрать одежду,
- •Способность поддерживать нормальную температуру тела.
- •Способность поддерживать безопасную окружающую среду.
- •9. Потребность трудиться и отдыхать.
- •10. Возможность общения.
- •Динамическая оценка состояния пациента.
- •Основные потребности пациента
- •Рецензия методического контролера на учебную историю болезни
- •Недостатки:
- •Рекомендации:
- •Сестринская история стационарного больного
- •Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может идти
- •Первичное обследование пациента
- •1.Дыхание Ответ обвести кружком
- •2. Питание и питье
- •3. Физиологические отправления
- •4. Двигательная активность
- •5. Сон. Отдых.
- •6. Способность одеться, раздеться, выбрать одежду,
- •Способность поддерживать нормальную температуру тела.
- •Способность поддерживать безопасную окружающую среду.
- •9. Потребность трудиться и отдыхать.
- •10. Возможность общения.
- •Динамическая оценка состояния пациента.
- •Основные потребности пациента
- •Рецензия методического контролера на учебную историю болезни
- •Недостатки:
- •Рекомендации:
2. Питание и питье
-
Является ли диабетиком?
Если да, то как регулируется заболевание:
Диета ð
Инсулин ð
Сахаропонижающие таблетки ð
Замечания:
Да
Нет
Хороший ли аппетит?
Замечания:
Да
Нет
Питание и питье. Нужно ли обращение к диетологу?
Дата обращения:
Замечания:
Да
Нет
Требуется ли специальный совет по поводу диеты?
Замечания:
Да
Нет
Пьет ли достаточно жидкости?
Замечания:
Да
Нет
Употребление алкоголя
Замечания:
Да
Нет
Имеются ли зубы? Верх: Низ: Полностью ð
Замечания:
Да
Нет
Имеются ли съемные зубные протезы? Верх: Низ: Полностью ð
Замечания:
Да
Нет
3. Физиологические отправления
-
Функционирование мочевого пузыря (частота, ночное время):
Замечания:
Функционирование кишечника (регулярность):
Замечания:
Используются ли легкие слабительные средства?
Замечания:
Да
Нет
Искусственное отверстие (колостома, цистостома):
Замечания:
Да
Нет
Постоянный катетер:
Замечания:
Да
Нет
Недержание мочи:
Замечания:
Да
Нет
Недержание кала:
Замечания:
Да
Нет
4. Двигательная активность
-
Зависимость
Замечания:
Полностью
Частично
Независим
Применяются ли приспособления при ходьбе?
Замечания:
Да
Нет
Существуют ли сложности при ходьбе?
Замечания:
Да
Нет
Как далеко может ходить по отделению?
Замечания:
Передвижение: С помощью 2-х человек -
С помощью 1-го человека -
Без посторонней помощи -
5. Сон. Отдых.
-
Сон: нормальный, беспокойный, бессонница (подчеркнуть)
- длительность _________
- дневной сон - да, нет; продолжительность дневного сна ______
- требуются снотворные - да, нет