Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
для 4 курса С.д..doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
620 Кб
Скачать
☆

Основные потребности пациента

Инструкция: пометьте проблемы, нарушенные и выявленные у пациента.

№

Основные потребности пациента

Проблемы пациента

1.

Потребность в нормальном дыхании

Вредные привычки: курение

Затрудненное носовое дыхание

Неумение использовать плевательницу

Неумение использовать ингалятор

Нежелание выполнять дыхательные упражнения регулярно

Неэффективное очищение дыхательных путей

Страх смерти от удушья

Плохое отхождение мокроты

Незнание и неумение занять дренажное положение

2.

Потребность пациента в адекватном питании и питье

Нарушение акта глотания

Незнание принципов диетического питания

Страх перед возможным недержанием мочи и кала

Злоупотребление диетой, слабительными, клизмами

Отказ от приема пищи

Повреждение слизистой оболочки рта

Нарушение самостоятельного приема пищи

3.

Потребность пациента в физиологических отправлениях

Хронический запор

Диарея

Общее недержание кала и мочи

Невозможность самостоятельно посещать туалет

Необходимость посещать туалет в ночное время

Нарушение привычного режима физиологических отправлений

Невозможность осуществлять самостоятельно личную гигиену

Наличие постоянного катетера

Наличие илео-, коло- или цистостомы

Страх перед возможным недержанием мочи и кала

4.

Потребность пациента в движении

Риск развития (или уже имеющиеся) пролежней

Несоблюдение режима двигательной активности

Ограничение физической активности

Невозможность ходить и сидеть самостоятельно

Угроза получения травмы

5.

Потребность пациента во сне и отдыхе

Необходимость спать в больничной кровати

Непривычный микроклимат (холодно, жарко, душно)

Шум, яркий свет или темнота

Необходимость вынужденного положения в кровати

Изменение привычного биологического ритма

Нарушение сна из-за боли

Изменение обычной деятельности человека перед сном

6.

Потребность пациента в одежде и личной гигиене

Ограничение подвижности

Отсутствие конечности

Тремор рук

Бессознательное состояние

Снижение функции органов чувств

Заболевание полости рта

7.

Потребность пациента в поддержании нормальной температуры тела

Невозможность самостоятельно укрыться (из-за неподвижности)

Невозможность самостоятельно обеспечить себя теплыми напитками

Невозможность обеспечить себя грелкой

Невозможность сменить белье

Риск обезвоживания

Невозможность обеспечить себя обильным витаминизированным питьем

Риск развития пролежней

Высокий риск травмы

8.

Потребность пациента в общении, труде, отдыхе.

Беспокойство

Тревога

Отчаяние

Тоска

Чувство одиночества

Социальная изоляция

Неуверенность в себе

Дефицит общения

Душевное расстройство

Злобность, агрессивность

Безразличие

Замкнутость

Потеря интереса

Стресс

Сниженная самооценка

Семейные проблемы

9.

Боль

Острая, хроническая


Карта сестринского ухода

Проблемы пациента

Цели (ожидаемый результат)

Сестринские вмешательства

Оценка

Настоящие

краткосрочные

долгосрочные

зависимые

независимые

Потенциальные

Выписной эпикриз: