Еталон відповіді до білету № 76

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Наявність рани на внутрішній поверхні стопи.

2. Порушення функцій нижньої кінцівки.

3. Хвилювання щодо загоювання рани.

Випадкова травма.

Рана на стопі.

Надати інформацію.

1. Оцінити стан рани.

2. Надати інформацію пацієнту.

3. Надати зручного положення пацієнту.

4. Перев`язка рани в стадії дегідратації.

5. Провести дезінфекцію та перед стерилізаційну обробку інструментарію.

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Наростаючий біль.

2. Страх виникнення професійної непрацездатності.

3. Ризик розвитку контрактури колінного суглобу

Набряк, гематома.

Дефіцит інформації.

1. Приготувати все необхідне для пункції колінного суглобу (5 мл 1% р – ну новокаїну, 5% р – н йоду).

2. Провести пробу на новокаїн.

3. Асистувати лікареві.

4. Накласти давлячу пов’язку.

5. Помістити кінцівку на шину Бєлера ( для зменшення набряку ).

6. Міхур з льодом на ділянку суглобу.

7. Надати інформацію.

8. Контроль за гіпсовим лонгетом.

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Біль.

2. Дефект шкіри на грудях, спині.

3. Спрага .

4. Розвиток шоку.

5. Страх смерті.

6. Неспокій ( що стане інвалідом ).

7. Ризик приєднання інфекції.

Термічна травма.

Дефіцит інформації.

1. Визначити площу опікової поверхні ( опік II - 18%; IIIВ – 9% = 27% ).

2. Виконувати призначення лікаря.

3. Надати інформацію.

4. Дати потерпілому тепле питво.

5. Асептична пов’язка.

6. Катетеризація сечового міхура – контроль діурезу

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Загроза розвитку біологічної смерті.

2. Порушення функцій життєво важливих органів.

ТЕЛА

1. Покласти пацієнта на тверду поверхню.

2. Відправити санітарку чм іншого пацієнта за лікарем.

3. Звільнити ротову порожнину.

4. Видвинути щелепу для прохідності верхніх дихальних шляхів.

5. Розпочати ШВЛ, закритий масаж серця.