Еталон відповіді до білету № 88

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Біль.

2. Пухирі наповнені гемологічним ексудатом.

3. Некроз.

4. Набряк тканин.

5. Порушення функції кінцівки.

6. Стресовий стан.

В наслідок тривалої дії низької температури, порушення трофіка тканин.

Дефіцит інформації.

1. Заспокоїти.

2. Обробити шкіру спиртом.

3. Підготуватись до ПХО рани.

4. Спиртова проба.

5. Пов`язка з антисептичними розчинами (хлоргексидін 0,02%, спирт + фурацилін 1 : 3).

6. Робити перев’язки..

7. Провести пробу на антибіотики та новокаїн.

8. Підготувати систему для в/в введення.

9. Виконувати призначення лікаря.

10. Провести дезінфекцію та перед стерилізаційну обробку інструментарію.

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Біль.

2. Рана.

3. Кровотеча.

4. Гіпотонія, тахікардія.

5. Порушення функції кінцівки.

6. Ризик розвитку геморогічного шоку, смерть від крововтрати.

Травма.

Порушення цілісності плечової артерії.

Крововтрата.

Травма.

Крововтрата.

1. Накласти джгут

2. Знеболювання за призначенням лікаря.

3. Обробка рани, асептична пов’язка.

4. Накласти шину Крамера.

5. Заспокоїти хворого.

6. Дати питво.

7. Викликати швидку допомогу.

8. Оформлення документації.

Фактичні проблеми пацієнта

Причини їх виникнення

План незалежних втручань

1. Біль.

2. Гематома, набряк.

3. Порушення функції.

4. Працездатності.

Травма.

1. Холод на місце ушкодження.

2. Туга хрестоподібна пов’зка на гомілково – стопний суглоб.

3. Дати рекомендації щодо подальшого лікування (холод змінити на тепло через 3 дні).

4. ЛФК, масаж.