Технічна карта дій медичної сестри

Педіатричного відділення .

Вид діяльності	Рівень участі	Професійні операції	Вимоги до якості виконання навичок
Лікувальна	Самос тійно	Проведення ін’єкцій Проведення інфузій Постановка клізм Вимірювання пульсу, тиску, температури тіла Накладання пов’язок Накладання компресів Промивання шлунка Догляд за важкохворих Транспортування хворих Проведення проб на чутливість до лікарських засобів тощо	Керуватися чинними наказами № 720, 408, 120, 288, 181, 798, 85/47
	Під контро лем лікаря	Визначення групи крові, резус належності Проведення проб перед переливанням крові та її препаратів Проведення гематотрансфузій
Профілактичн	Самос тійно	Дезінфекція та передстерилізаційна обробка медичних інструментів та виробів медичного призначення Стерилізація інструментів, гумових виробів, шовного матеріалу Використання засобів індивідуального захисту Гігієнічне утримання приміщень тощо
Санітарно-гігієнічно-просвітня робота	Самос тійно	Дотримання санітарно-епідеміологічного режиму Приготування дезрозчинів Контроль за проведенням поточних та генеральних прибирань Контроль за санітарно-гігієнічним режимом у відділенні Санітарно-просвітня робота (брошури, санбюлетні, лекції тощо)
Організація управління	Самос тійно	Дотримання стандарту організації робочого дня медсестри педіатричного відділення Ведення медичної документації Перевірка термінів та забезпечення зберігання лікарських засобів Навчання молодших медичних сестер
	За участю старшої медичної сестри відділення	Виписка та отримання лікарських засобів.
Господарська	Самос тійно	Своєчасне повідомлення про технічні недоліки у відділенні (стан освітлення, вентиляції, каналізації тощо) до господарчої служби та медтехніки
	За участю старшої медичної сестри відділення	Забезпечення всім необхідним робочого місця медичної сестри

Накриття стерильного стола.

1. Одягається ковпак, халат, маска.

2. Миються руки, насухо витираються і провидиться їх знезараження.

3. Дворазово дезінфікується процедурний стіл дез. розчином (3 % розчин хлораміну або ін.).

4. Перевіряються бікси на:

• герметичність;

• наявність дати стерилізації;

• розпису медсестри, яка проводила стерилізацію;

• найменування біксу індикатору стерильності. Поставляється дата розкривання і свій розпис;

• відкриваються замочки біксу, беруться стерильні ватні кульки, змочують їх 96 % спиртом і обробляють руки;

5. Відкриваються за допомогою педальної підставки бікси (це може зробити санітарка).

6. Достаються корнцангом рукавички і надягаються.

7. Береться корнцангом стерильний пінцет.

8. Стерильним пінцетом достається стерильна простинь і береться в ліву руку.

9. Кладеться пінцет в суху стерильну ємність (або ємність з дез. розчином).

10. Розгортається на витягнутих руках стерильне простирадло над столиком так, щоб воно було складено в два шари.

11. Розкладається стерильне простирадло на столі так, щоб нижній край звисав зі столу на 20 см.

12. Розкладається друге стерильне простирадло в тій же послідовності.

13. Береться третє стерильне простирадло, звертається в 4 шари і кладеться поверх другого простирадла (4 шари внизу і 4 шари зверху).

14. Ззаду захвачуються всі шари простирадла з двох сторін двома цапками, з переду двома цапками захвачується тільки 4 верхніх шари простирадл.

15. На бірці ставиться дата, час накриття стерильного столу, свій підпис і вона прикріплюється до простирадла. Взявшись за передні цапки, відкривають стіл.

16. Стерильним пінцетом викладають на стерильний стіл необхідні стерильні інструменти, шприци, голки, мішечки зі стерильними тампонами, кульками і т. інш.

17. У випадку, якщо на стерильний стіл будуть викладатися інструменти, які пройшли стерилізацію в розчинах дезінфектантів (вологі), то на краю столу, де буде стояти сітка для інструментів перед їх розкладкою, стелиться стерильна клейонка і 4 шари стерильної простині (рушників).

18. Накривається стіл зверху 4 – ма стерильними шарами простирадл.

Додаткова інформація:

Стерильний стіл вважається відкритою стерильною поверхнею, і її можна використовувати тільки 6 годин.

Дезинфекція шприців одноразового використаиия:

1. Медична сестра готує дезрозчин, на ємкостях обов’язково зазначає: дату та час приготування, особистий підпис .

2. В ємкості № 1 шприци попередньо очищаються від біоматеріалів, лікарських препаратів, методом пропускання дезрозчині через голку в об’ємі , що в 4 рази перевищує об’єм шприца.

3. В ємкості № 2 дезінфікують шприци та голки протягом 1 години. Голки з шприців після їх використання перед зануренням в дезрозчині в ємкості № 2 не знімаютьсяться. Дезрозчин набирається в шприц, в такому вигляді шприц занурюється в дезрозчині. Для попередження їх вспливання використовуються гніти.

4. Після експозиції шприц розбирається: голка утилізується, а поршень і циліндр ополіскується під проточною водою та висушуються.

Увага! Дезрозчин в ємкостях № 1 і №2 використовуються одноразово.

ВНУТРІШНЬОВЕННЕ СТРУМЕНЕВЕ ВВЕДЕННЯ МЕДИКАМЕНТОЗНИХ ЗАСОБІВ.

Проблема:

Патологічні стани, що вимагають в плані лікування внутрішньовенного струменевого введення медикаментозних засобів.

Показання:

Призначення лікаря медикаментозних засобів для внутрішньовенного струменевого введення.

Оснащення робочого місця:

1. Стерильний столик, на якому підготовлено: стерильні лотки, пінцети, ватні кульки.

2. Робочий маніпуляційний столик, на якому підготовлено: одноразові шприци, голки, венфлони, корнцанг в дез. розчині, етиловий спирт 70%, стерильні рукавички в упаковці, медикаментозні засоби призначенні для внутрішньовенного струменевого введення, ємність з дез. розчином (0,2% розчину дезактину) для використаних кульок.

3. Ємність з дез. розчином (0,2% розчину дезактину) для промивання і замочування одноразових шприців і голок.

4. Джгут.

5. Подушка клейончаста.

6. Прокладка під джгут.

7. Аптечка для профілактики СНІДу.

Попередня підготовка до виконання навичку: