Уведення катетера жінці

Попередня підготовка до виконання процедури

• руки помити під проточною водою з милом, осушити, надягти гумові рукавички;

• перевірити стан катетера. Іноді внаслідок багаторазового кип’ятіння катетер втрачає еластичність та пружність, від чого введення його в сечовий міхур стає утрудненим, тоді катетер слід замінити;

• приготувати на стерильному лотку стерильний гумовий катетер та пінцет;

• покласти жінку на спину, ноги зігнути в колінах і розвести в сторони;

• підстелити під таз хворої клейонку, підставити підкладне судно.

Основні етапи виконання процедури

1. Здійснити туалет зовнішніх статевих органів. Для цього медична сестра повинна стати праворуч від хворої і за допомогою двох серветок або тампонів розвести статеві губи, визначити місце розташування зовнішнього отвору сечівника. Взяти пінцетом стерильний ватний тампон, змочити його у розчині фурациліну 1:5000 і обробити навколо зовнішнього отвору сечівника. Так зробити тричі підряд. Використані тампони викинути в судно разом з пінцетом.

2. Другим пінцетом узяти катетер. Змастити робочу частину катетера (4-5 см від сліпого кінця) стерильною вазеліновою олією (для цього катетер занурюють у флакон або поливають олією над судном).

3. Відкритий кінець катетера взяти лівою рукою і завести між ІV та V пальцями правої руки. Катетер при цьому утворює дугу над тильною поверхнею правої кисті (під час катетеризації гумовим катетером). Можна взяти металевий катетер.

4. І та ІІ пальцями лівої руки розвести великі і малі статеві губи. Обережно без зусиль увести катетер у сечівник, далі просувати його, допомагаючи пінцетом, на 5-7 см.

5. Зовнішній кінець катетера опустити в підкладне судно. Поява сечі свідчить про те, що катетер знаходиться в сечовому міхурі.

6. Після того як самостійно виділення сечі з катетера припиниться, можна злегка натиснути над лобком, щоб видалити із сечового міхура залишки сечі.

7. Для профілактики запалення сечового міхура (циститу) за допомогою стерильного шприца ємністю 10-20 мл ввести через катетер у сечовий міхур 10 мл теплого стерильного розчину фурациліну 1:5000 і відразу ж вийняти катетер.

Уведення катетера чоловікові

Уводити катетер чоловікові складніше, оскільки сечівник у чоловіків має довжину 20-22 см і утворює три анатомічних звуження. Катетеризацію чоловіка медична сестра робить тільки м’яким катетером (гумовим чи пластмасовим). Обов’язковою умовою катетеризації є суворе дотримання правил асептики.

Попередня підготовка до виконання процедури

• руки помити під проточною водою з милом, осушити, надягти гумові рукавички;

• перевірити стан катетера. Іноді внаслідок багаторазового кип’ятіння катетер втрачає еластичність та пружність, від чого введення його в сечовий міхур стає утрудненим, тоді катетер слід замінити;

• приготувати на стерильному лотку стерильний гумовий катетер та пінцет;

• покласти хворого на спину, ноги зігнути в колінах і розвести в боки;

• підстелити під таз хворого клейонку, підставити підкладне судно або сечоприймач.

Основні етапи виконання процедури

1. Здійснити туалет зовнішніх статевих органів. Для цього:

пінцетом за допомогою серветок, змочених фурациліном, обробити статевий член;

- оголити головку статевого члена й обгорнути статевий член серветкою нижче від головки, утримувати його за серветку;

-обробити головку статевого члена пінцетом за допомогою серветок, змочених фурациліном;

-обробити фурациліном зовнішній отвір сечівника;

-використані тампони викинути в судно разом з пінцетом.

2 Другим пінцетом взяти катетер. Змастити його робочу частину (5-6 см від сліпого кінця) стерильною вазеліновою олією (для цього катетер занурюють у флакон або поливають олією над судном).

3. Відкритий кінець катетера взяти лівою рукою і завести між ІV та V пальцями правої руки. Катетер при цьому утворює дугу над тильною поверхнею правої кисті.

4. Лівою рукою утримувати статевий член, а правою – ввести кінець катетера в зовнішній отвір сечівника і, поступово, перехвачуючи катетер пінцетом, просувати його по сечівнику, підтягуючи статевий член на катетер. Якщо при введені катетера виникла перепона, слід запропонувати хворому заспокоїтися, розслабитися, глибоко подихати, а потім далі вводити катетер. Опір виникає при проходженні катетера через перетинчастий відділ сечівника. Не слід застосовувати силу при відчутті опору, тому що можна пошкодити слизову оболонку сечівника.

А Зовнішній кінець катетера опустити в підкладне судно. Поява сечі свідчить про досягнення катетером сечового міхура.

Б Після того як самостійне виділення сечі з катетера припиниться, можна злегка натиснути над лобком, щоб видалити із сечового міхура залишки сечі.

Для профілактики запалення сечового міхура (циститу) за допомогою стерильного шприца ємністю 10-20 мл ввести через катетер у сечовий міхур 10 мл теплого стерильного розчину фурациліну 1:5000 і зразу ж вийняти катетер.