Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
задачи 5к ОМ рус.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
196 Кб
Скачать
☆

Задача№20

Больная Ж. 52 г.

Жалобы на резко выраженную общую слабость, головокружение, сердцебиение, кожный зуд.

Из анамнеза: страдает поливалентной лекарственной аллергией. Вышеуказанная симптоматика появилась после приема китайских таблеток для похудения.

Объективно: Состояние крайне тяжелое, сознание оглушенное. Выраженное двигательное беспокойство. Кожные покровы гиперемированы, покрыты липким потом. Отек век, губ. При аускультации над легкими везикулярное дыхание. ЧД 25 в минуту. Тоны сердца глухие, ритм правильный. ЧСС 140 в 1 минуту. АД 40/0 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный.

Наиболее вероятный предварительный диагноз?

Неотложная терапия и дальнейшая тактика ведения больного?

Зав. кафедрой СНМП

Д.м.н., профессор Турланов К.М.

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ

ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ

КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА

КАФЕДРА СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Задача№21

Больная М., 16 лет.

Жалобы на наличие высыпаний на лице, шее, туловище, кожный зуд, заложенность носа, затрудненное дыхание.

Анамнез: заболела остро, связывает с употреблением в пищу клубники. Вначале появилась мелкоточечная сыпь на лице и шее, которая распространилась на кожу живота и спины, сопровождалась кожным зудом и покраснением лица, появлением сухого кашля, затрудненного дыхания.

Объективно: состояние средней тяжести. Сознание ясное. На коже лица, шеи, туловище имеется везикулярная сыпь, следы расчесов. В легких везикулярное дыхание, ЧДД 19 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные ЧСС 100 в мин, АД 100/70 мм. рт. ст.

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ предварительный диагноз?

НЕОТЛОЖНАЯ ТЕРАПИЯ и дальнейшая тактика ведения больного?

Зав. кафедрой СНМП

Д.м.н., профессор Турланов К.М.

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ

ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ

КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА

КАФЕДРА СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Задача№22

Больной 47 лет.

Жалобы: на наличие высыпаний на коже, зуд, нехватку воздуха, удушье, сухой кашель, слабость.

Анамнез: вышеуказанные жалобы появились после приема аспирина. Более 20 лет страдает аллергическим ринитом.

Объективно: Состояние средней тяжести. Сознание ясное. На коже лица, шеи, туловище имеется везикулярная сыпь, следы расчесов. В легких жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы, выдох удлинен. ЧДД 20 в минуту. Тоны сердца ясные ритмичные с ЧСС 82 ударов в минуту, АД110/70 мм.рт.ст.

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ предварительный диагноз?

НЕОТЛОЖНАЯ ТЕРАПИЯ и дальнейшая тактика ведения больного?

Зав. кафедрой СНМП

Д.м.н., профессор Турланов К.М.

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ

ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ

КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА

КАФЕДРА СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ