Задача № 8. (30) (амилоидоз)
У мальчика 15 лет с хроническим остеомиелитом правой бедренной кости появились отеки ног, в анализе мочи: белок – 0,55 г\л, лейкоциты 68 в п\зр., эритроциты – единичные в п\зр, гиалиновые цилиндры. Для уточнения характера поражения почек, мальчика госпитализировали в клинику.
36. (124). Что из перечисленного имеет наибольшее значение для диагностики вторичного амилоидоза?
урография
нефротический синдром
почечная недостаточность
анализ мочи
биосия почки или слизистой десны+
37. (125). Каков ведущий патогенетический фактор развития отеков у пациента?
А. понижение ультрафильтрации в клубочках почек
В. повышение онкотического давления крови
С. снижение проницаемости сосудистых мембран
Д. снижение гидрофильности ткани+?
Е. усиление оттока лимфы
38. (126). При макроскопическом исследовании почек выявлено увеличение их в размере, на матовость и расширение коркового слоя на разрезе, «сальный» вид и бледно-розовая окраска мозгового слоя. Какую стадию амилоидоза характеризует данная макроскопическая картина?
азотемическую
нефротическую
протеинемическую+
латентную
терминальную
39. (127). Как на обзорной урограмме располагаются длинные оси почек у здорового человека?
А. параллельно позвоночнику
В. пересекаются друг с другом под углом, открытым книзу +
С. пересекаются друг с другом под углом, открытым кверху
D. левая параллельна, правая под углом
Е. правая параллельна, левая под углом
40. (128). Какая группа препаратов используется для лечения данного заболевания?
Цитостатики+
диуретики
болеуталяющие
спазмолитики
НПВС
Задача № 9. (31)
Мужчина 26 лет, обратился к врачу в связи с ухудшением состояния. Месяц назад, в экспедиции перенес ангину, спустя 2 недели отметил появление отеков век, слабость, снижение работоспособности. Объективно: отёки на лице, пояснице, гидроторакс, глухие тоны сердца, АД 145/90 мм.рт.ст. Анализ мочи: удельный вес 1021, белок – 9 г/л, эритроциты 1520 в поле зрения, гиалиновые цилиндры 24 в поле зрения.
41. (129). О какой патологии свидетельствуют клинико-анамнестические данные у больного?
мочекаменная болезнь.
острый гломерулонефрит+
острый пиелонефрит
обострение хронического гломерулонефрита
неревматический миокардит
42. (130). Каков механизм патологии почек у больного?
А. иммунокомплексный+?
В. сосудистый
С. метаболический
D. неопластический
Е. дегенеративный
43. (131). При микроскопическом исследовании биоптата почки отмечается пролиферация клеток клубочка и лейкоцитарная инфильтрация капиллярных петель. Для какой клинико-морфологической формы гломерулонефрита характерны данные изменения?
фибропластического
острого, фаза пролиферации
острого, фаза экссудации+
подострого, фаза пролиферации
острого, фаза экссудации и пролиферации
44. (132). Какой из нижеизложенных методов лучевого исследования является наиболее информативным при гломерулонефрите?
А. ультразвуковое исследование +
В. экскреторная урография
С. ретроградная пиелография
D. обзорная рентгенография
Е. ангиография
45. (133). Какой препарат улучшает микроциркуляцию, стабилизирует мембрану и может быть рекомендован в данном случае?
варфарин
стрептокиназа
спиронолактон
гепарин+
витамин К