Задача № 3.
Больной К., 49 лет, жалуется на кашель с выделением небольшого количества мокроты, слабость, утомляемость, повышение температуры тела до 38,5° С. Вышеуказанные симптомы появились 2 дня назад. При объективном исследовании отмечается притупление перкуторного звука, справа в нижних отделах, аускультативно - ослабленное везикулярного дыхания, здесь же звонкие мелкопузырчатые влажные хрипы. На рентгенограммах органов грудной полости в 2-х стандартных проекциях в нижней доле справа определяется затемнение средней интенсивности с нечеткими контурами, на фоне которого видны просветы бронхов.
11. О какой патологии свидетельствуют звучные мелкопузырчатые влажные хрипы?
А. бронхиальной астмы
В. гидропневмоторакса
С. очаговой пневмонии
D. экссудативного плеврита
Е. эмфиземы легких
12. Каков механизм ослабленного везикулярного дыхания у больной?
А. опухолевый
В. воспалительный
С. генетический
D. паразитарный
Е. дистрофический
13.При пальпации ткани легкого определяются множественные очаги уплотнения, поверхность разреза пестрая вследствие чередования участков темно-красного и сероватого цвета, с поверхности разреза стекает умеренное количество мутной жидкости. Определите патологический процесс.
бронхоэктатическая болезнь
бронхопневмония
крупозная пневмония, стадия красного опеченения
крупозная пневмония, стадия серого опеченения
бронхиальная астма
14. Что может являться морфологическим субстратом при данной рентгенологической картине?
А. пневмоническая инфильтрация
В. инфильтрация при туберкулезе
С. ателектаз
D. склероз легочной ткани
Е. опухолевое поражение
15. Какой респрираторный фторхинолон наиболее эффективнн при лечении данного заболевания?
норфлоксацин
пефлоксацин
налидиксовая кислота
пипедовая кислота
левофлоксацин
Задача 4.
Больной 43 лет, работает диспетчером аэропорта жалуется на головные боли, шум в ушах, кардиалгии. Страдает артериальной гипертензией в течение 10 лет, с цифрами АД до 180 и 100 мм рт. ст. Перенесеные заболевания и травмы отрицает. При осмотре: разлитой, приподнимающийся верхушечный толчок и левая граница сердца смещены влево на 2 см; ЧСС – 84 уд./мин., акцент II тона на аорте, АД – 170 и 100 мм.рт.ст. Анализ мочи, УЗИ почек – без патологических изменений.
16. О какой артериальной гипертензии можно думать?
вазоренальной
ренопаренхиматозной
эссенциальной
эндокринной
цереброгенной
17. Какой из патогенетических факторов способствует развитию артериальной гипертензии у больной?
А. гиперреактивность сосудисто-двигательных механизмов на раздражители
В. стеноз почечных артерий
С. угнетение сосудодвигательного центра
D. депонирование норадреналина в симпатических терминалях
Е. снижение чувствительности сосудов к норадреналину
18. Какие изменения сердца характерны для данного заболевания?
трансмуральный инфаркт миокарда
концентрическая гипертрофия левого желудочка
миогенная дилатация камер сердца
постинфактный рубец в миокарде
концентрическая гипертрофия правого желудочка
19. Какое расстояние от левой средино-ключичной линии до дуги левого желудочка на прямой рентгенограмме органов грудной полости в норме?
A. 2-3 см
B. 3-4 см
C. 4-5 см
D. 1,5-2 см
E. 3,5-5 см
20. Какой из нижеперечисленных препаратов, применяемых при данном заболевании, эффективно снижает АД и вызывает побочный эффект в виде сухого кашля?
эналаприл
пропранолол
бисопролол
амлодипин
клонидин