1. Параноидный синдром

2. Аффективно-бредовый синдром

3. Депрессивный синдром

4. Органический синдром

5. Синдром Ганзера

3

1.6.4.3

Женщина 38 лет, выглядит усталой, подавленной. Жалуется на головные боли, неусидчивость, тревогу, поверхностный сон. До того как засыпает подолгу лежит и думает о том, что у нее опухоль мозга. Днем эти мысли мешают ей работать. Ведущий синдром в настоящее время:

1. Астенический

2. параноидный

3. депрессивный

4. паранойяльный

5. обсессивный

5

1.6.5.2

Больной привел пример своих мыслей: «Иду по дороге и размышляю, почему кирпич лежит здесь, а что было бы, если бы он лежал на другом месте? Постоянно считаю окна второго этажа, складываю номера автомашин». Просит избавиться от этого состояния, так как это мешает учиться.

1. обстоятельность мышления

2. Резонерство

3. паралогическое мышление

4. навязчивые мысли

5. персеверации

4.

1.6.6.2

Больная постоянно грызет ногти, обкусывая их практически совсем, кусая кожу пальцев, особенно при волнении, на занятиях. Понимает ненужность своих действий, но не может избавиться от них.

1. навязчивые мысли

2. навязчивые действия, онихофагия

3. контрастные навязчивости

4. арифмомания

5. навязчивые фобии

2.

1.6.7.3

После похорон соседа, умершего от инфаркта миокарда, появились мысли о смерти, начал опасаться за свое сердце. Понимает, что сердце у него здоровое, однако страх за сердце не исчезает. Ведущий синдром в настоящее время:

1. депрессивный

2. параноидный

3. обсессивно-фобический

4. паранойяльный

5. Астенический

3

1.6.8.2

Больной заявляет и просит избавить от следующего явления: он неоднократно проверяет, до конца ли он выполнил, то или иное действие. Например, закрыл ли он квартиру, выключил ли газ.

1. навязчивые сомнения

2. навязчивые действия

3. контрастные навязчивости

4. арифмомания

5. навязчивые фобии

1

1.6.9.3

Препарат, который способствует стабилизации настроения больных, предотвращает раздражительность, вспыльчивость, смягчает психопатоподобные проявления при посттравматических изменениях личности:

1. амитриптилин

2. карбамазепин

3. фенозепам

4. пирацетам

5. тиамин

2

1.6.10.2

Больной беспокоится о том, как он будет жить дальше, как пойдет работа, не окажется ли он полным инвалидом, не заболеет ли его жена. Понимает необоснованность своих мыслей.

1. парамнезии

2. обсессии

3. персеверации

4. индуцированный бред

5. сверхценная идея

2

1.6.11.2

В клинику обратился студент К., 22 года, с жалобами на страх публичных выступлений. Клиническая картина включает в себя страх, гипергидроз, тахикардию, покраснение кожных покровов, сердцебиение. Данное состояние мешает больному сосредоточиться, ясно выговаривать слова, что часто приводит к срыву доклада. Какое состояние описано?

1. вегетативные нарушения

2. амбулаторный автоматизм

3. Паническая атака

4. психомоторное возбуждение

5. реактивный психоз

3

1.6.12.2

Больной производит много лишних движений во время умывания, при еде. Умываясь, подставляет под струю определенное количество раз, то одну половину лица, то другую. Садясь за стол, несколько раз меняет положение, примеривается, прежде чем примет удобное положение:

1. Ускоренное движение

2. Эхопраксия

3. Ритуалы

4. Вербигерация

5. Психические автоматизмы

3

1.6.13.3

У больного появился страх заражения. После каждого прикосновения к предметам, пользуясь любым предлогом, моет руки. Понимает необоснованность, нелепость своих страхов. Ваш предварительный диагноз:

1. Ипохондрический бред

2. сверхценная идея

3. невроз навязчивых состояний

4. истерический невроз

5. неврастения

3

1.6.14.2

Во время сильного наводнения больная неподвижно застыла на одном месте. Не принимала никаких мер для своего спасения. Оцените состояние?

1. двигательная заторможенность

2. реактивный ступор

3. ступор

4. каталепсия

5. кататонический ступор

2

Тема-7. Расстройства пищевого поведения. Ожирение, медицинские и психологические последствия, проблемы лечения и коррекции. Расстройства сна и методы лечения.

1.7.1.2

Нарушения количества, качества или времени сна, что, в свою очередь, может привести к сонливости в дневное время, трудностям в концентрации внимания, нарушениям памяти и состоянию тревожности, то есть к ухудшению дневного психофизиологического функционирования, следует считать?

1. Гиперсомния

2. Инсомния

3. Полисомния

4. Диссомния

5. Агрипния

2.

1.7.2.3

Идеи физического недостатка, содержащие убежденность в излишней полноте, недовольство «поправившейся фигурой» в целом, либо отдельными частями тела, «круглые щеки», «толстый живот», «округлые бедра». Возникновение недовольства собственной внешностью совпадающее, как правило, с реальным изменением форм тела, типичным для пубертатного возраста, отвращением к пищи. Данное состояние характерно?

1. Дисморфоманический синдром в рамках Неврозоподобной шизофрении

2. Дисморфоманический синдром в рамках Нервной анорексии

3. Дисморфоманический синдром в рамках Циклотимии

4. Дисморфоманический синдром в рамках Гебефренической шизофрении

5. Дисморфоманический синдром в рамках Неврастении.

2.

1.7.3.2

Согласно классификации выделяют следующие стадии нервной анорексии?

1. Легкая, средняя, тяжелая

2. Форпост-синдромы, латентный, скрытый

3. Дисморфоманическая, аноректическая, кахектическая

4. Паранойяльная, параноидная, парафренная

5. Невротическая, неврозоподобная, психопатоподобная

3.

1.7.4.2

Превышение фактической массы тела над длиной на 15-29%, соответствует?

1. Первой степени ожирения

2. Второй степени ожирения

3. Третьей степени ожирения

4. Четвертой степени ожирения

5. Вариант нормы

1.

1.7.5.3

Отложение жировой ткани преимущественно в верхней части тела соответствует?

1. Гиноидному типу

2. Андроидному типу

3. Смешанному типу

4. Висцеральному типу

5. Подкожному типу

2.

1.7.6.2

Больная 18 лет, на прием к гастроэнтерологу привели родители, последние 2 года соблюдала разнообразные диеты, усиленно занималась спортом, за последние месяцы значительно похудела (вес 43 кг), жалобы на снижение аппетита, тошноту, рвоту, обследовалась по настоянию родителей, причина потери веса обнаружена не была. В беседе замкнута, отвечает односложно, контакт формальный, снижение веса значительным не считает, боится «толстеть», соглашается лишь, что «худеть дальше пока не надо», своей фигурой не довольна. Объяснить снижение веса не может, уверяет, что питается достаточно, перечисляет блюда, съеденные вчера. Потеряла интерес ко всему, не связанному со здоровым образом жизни, правильным питанием, перестала общаться с друзьями, с трудом окончила школу, конфликтует с родителями. О каком расстройстве можно думать?

1. Отказ от еды, в рамках кататонии

2. Отказ от еды в рамках дебюта шизофрении

3. Отказ от еды в рамках нервной анорексии

4. Отказ от еды в рамках эндогенной депрессии

5. Отказ от еды в рамках булимии

3.

1.7.7.2

Больная 18 лет, на прием к гастроэнтерологу привели родители, последние 2 года соблюдала разнообразные диеты, усиленно занималась спортом, за последние месяцы значительно похудела (вес 43 кг), жалобы на снижение аппетита, тошноту, рвоту, обследовалась по настоянию родителей, причина потери веса обнаружена не была. В беседе замкнута, отвечает односложно, контакт формальный, снижение веса значительным не считает, боится «толстеть», соглашается лишь, что «худеть дальше пока не надо», своей фигурой не довольна. Объяснить снижение веса не может, уверяет, что питается достаточно, перечисляет блюда, съеденные вчера. Потеряла интерес ко всему, не связанному со здоровым образом жизни, правильным питанием, перестала общаться с друзьями, с трудом окончила школу, конфликтует с родителями. Что лежит в основе патогенеза расстройства пищевого поведения?

1. Дисмормоманические и дисморфофобические переживания

2. Кататоническая симптоматика

3. Бредовые идеи отношения

4. Депрессивные переживания

5. Суицидальные тенденции

1.

1.7.8.2

Нарушения сна возникают в течение месяца не реже 3 раз в неделю, они причиняют отчетливое субъективное страдание или затрудняют социальное и профессиональное функционирование, бессонницу нельзя объяснить каким-либо соматическим заболеванием или приемом психоактивных веществ. Данное состояние является диагностическими критериями?

1. бессонницы органической природы

2. бессонницы неорганической природы

3. сомноленции органической природы

4. сомноленции неорганической природы

5. гиперсомнии психогенной природы

2.

1.7.9.2

Нарушения сна возникают в течение месяца не реже 3 раз в неделю, они причиняют отчетливое субъективное страдание или затрудняют социальное и профессиональное функционирование, бессонницу нельзя объяснить каким-либо соматическим заболеванием или приемом психоактивных веществ. Данное состояние требует назначения?

1. Традиционных методов снижения общей возбудимости (прогулки, теплые ванны, успокаивающие фитотерапевтические сборы, смена постели или помещения и т.п.).

2. Технику релаксации и медитации.

3. Кратковременное назначение таких транквилизаторов, как клоназепам, диазепам, феназепам.

4. В малых дозах антидепрессанты с седативным действием (тразодон, леривон, амитриптилин).

5. Нейролептикам (сонапакс, малые дозы лепонекса, тизерцина, хлорпротиксена)

3.

1.7.10.2

Случайная бессонница, обусловленная стрессорными воздействиями, назначением некоторых терапевтических препаратов, требует назначения?

1. Традиционных методов снижения общей возбудимости (прогулки, теплые ванны, успокаивающие фитотерапевтические сборы, смена постели или помещения и т.п.).

2. Технику релаксации и медитации.

3. Кратковременное назначение таких транквилизаторов, как клоназепам, диазепам, феназепам.

4. В малых дозах антидепрессанты с седативным действием (тразодон, леривон, амитриптилин).

5. Нейролептикам (сонапакс, малые дозы лепонекса, тизерцина, хлорпротиксена)

1.

Тема №8. Сексуальные расстройства, типы, клиническая характеристика. Диагностика и лечение. Роль клинициста, врача первичной медицинской помощи при данных расстройствах.

1.8.1.2

Индивидууму свойственны периодически возникающие интенсивные сексуальные влечения и фантазии, включающие необычные предметы или поступки, при этом поступает в соответствии с этими влечениями, или испытывает значительный дистресс из-за них. Данное состояние является диагностическим критерием?

1. Половая дисфункция

2. Недостаточность генитальной реакции

3. Расстройства сексуального предпочтения.

4. Вагинизм неорганического происхождения

5. Преждевременная эякуляция

3.

1.8.2.2

Использование в качестве стимула для сексуального возбуждения и сексуального удовлетворения неодушевленного предмета, по МКБ-10 соответствует?

1. F65.2 Эксгибиционизм.

2. F65.3 Вуайеризм.

3. F65.4 Педофилия.

4. F.65.0 Фетишизм

5. F65.5 Садо-мазохизм.

4.

1.8.3.2

Желание существовать и быть принятым в качестве лица противоположного пола, обычно сочетающееся с чувством неадекватности или дискомфорта от своего анатомического пола и стремлением получать гормональное и хирургическое лечение с целью сделать свое тело как можно более соответствующим избранному полу, по МКБ-10 соответствует?

1. F64.0 Транссексуализм.

2. F65.2 Эксгибиционизм.

3. F65.3 Вуайеризм.

4. F65.4 Педофилия.

5. F.65.0 Фетишизм

1.

1.8.4.2

Переодевание или использование предметов нацелено на преобразование собственной внешности с приданием ей черт, свойственных противоположному полу, по МКБ-10 соответствует?

1. F64.0 Транссексуализм.

2. F65.2 Эксгибиционизм.

3. F65.3 Вуайеризм.

4. F65.4 Педофилия.

5. F.65.1 Трансвестизм

5.

1.8.5.2

Периодическая или постоянная наклонность к неожиданной демонстрации собственных половых органов незнакомым людям (обычно лицам противоположного пола) в общественных местах без предложения или намерений более близкого контакта, по МКБ-10 соответствует?

1. F64.0 Транссексуализм.

2. F65.2 Эксгибиционизм.

3. F65.3 Вуайеризм.

4. F65.4 Педофилия.

5. F.65.1 Трансвестизм

2.

Тема-10. Основные клинические расстройства в психиатрии детского и подросткового возраста (гиперактивность, аутизм, обсессивно-компульсивное расстройство, энурез. энкопрез). Диагностика и лечение.

1.10.1.2

Речь аутичных детей характеризуется:

1. повышенным количеством ассоциаций и абстракций

2. отсутствием нормальной эхолалии

3. правильным использованием слов "да" и "нет"

4. неестественным тоном и ритмом

5. персеверациями и вербегерациями

4.

1.10.2.2

Инфантильный аутизм по Леону Каннеру включает:

1. избегание эмоциональных контактов

2. желание сохранения постоянства

3. неспособность использовать речь, как средство коммуникации

4. наличие бреда и галлюцинаций

5. наличие персевераций и вербегераций

1.

1.10.3.2

Следующие лекарственные средства и методы применяются для лечения

детского аутизма:

1. педагогические методы

2. малые дозы галоперидола

3. психотерапия

4. ингибиторы МАО

5. шоковые методы

1.

1.10.4.2

Детский аутизм следует дифференцировать со следующими заболеваниями:

1. синдром Жиля де ля Туретта

2. олигофрения

3. маниакально-депрессивный психоз

4. шизофрения

5. гебефрения

2.

1.10.5.2

Что является основным проявлениям синдрома раннего детского аутизма:

1. выраженная недостаточность или отсутствие потребности в контакте с окружающими, эмоциональная холодность

2. разнообразные соматовегетативные расстройства

3. расстройства сна

4. расстройства аппетита

5. повышенная быстрая истощаемость

1.

1.10.6.2

При шизофреническом аутизме страдает в первую очередь:

1. способность к общению

2. потребность в общении

3. способность видеть мир лишь абстрактно-символически, без реалистического полнокровия

4. способность довольствоваться общением просто с добрым человеком без ярко выраженной индивидуальности

5. потребность в творчестве

2.

1.10.7.2

В лечебной работе, которую врач вместе с родителями ребенка с детским аутизмом, заключается в том, что врач:

1. помогает родителям яснее увидеть у ребенка те черты, которые трагически отличают

2. его от здорового ребенка, и воспринимать их в сказочном духезнакомить родителей с элементами этиологии и патогенеза аутизма для того, чтобы они включились а психотерапевтический процесс

3. помогает родителям глубже, ярче поверить в ту «сказку» «легенду «, которая уже защитно - психологически сформировалась в их воображении, и «по дороге этой

4. легенды» «сказочно» (через сказочные образы) помогать ребенкупоказывает родителям те особенности состояния и поведения ребенка, воздействие на которые особенно помогает

5. помогает родителям почувствовать, что «мир прекрасен, хотя Ваш ребенок аутичен»

4.

1.10.8.3.

У мальчика, 10 лет выявляется безразличное или враждебное отношение к родителям и близким, которое сочетается с непонятной привязанностью к соседям и даже малознакомым людям, с которыми ребенок чрезмерно откровенен и не проявляет застенчивости. Назовите психопатологическое расстройство:

1. депрессия

2. "аутизм наизнанку"

3. апатия

4. дисфория

5. гипотимия

2

1.10.9.2

В каком возрастном диапазоне наиболее интенсивно проявляется гипердинамический синдром:

1. конец дошкольного и начало школьного возраста

2. дошкольный возраст

3. начало школьного возраста

4. после школьного возраста

5. в подростковом периоде

1.

1.10.10.2

Основные доминанты патологического беспокойства, имеющие корни в раннем детстве:

1. конституциональная разница в темпераменте

2. поведение родителей

3. реальные или ирреальные страхи ребенка

4. страх родителей при начальных фобиях у ребенка

5. поведение ребенка

4.

1.10.11.2

Дифференциальным критерием Гиперкинетического расстройства у детей, от олигофрении является?

1. мальчики заболевают в 5 раз чаще девочек

2. характерна чрезвычайная активность, нарушение внимания

3. у половины больных наблюдается снижение интеллекта

4. в возрасте 12-20 лет поведение нередко нормализуется

5. для лечения применяются психостимуляторы

3.

1.10.12.2

Состояние неосознанного недержания мочи во время ночного сна:

1. энурез

2. энкопрез

3. цистит

4. пиелонефрит

5. гломерулонефрит

1.

1.10.13.2

Энурез диогностируется как болезнь:

1. с 2- летнего возраста

2. с 3-4-летнего возраста

3. с 5-летнего возраста

4. с 6-летнего возраст

5. с 7-летнего возраста

2.

1.10.14.2

Для первичного неврозоподобного энуреза с ослаблением тонуса наружных сфинктеров уретры характерно:

1. чем больше пьет пациент, тем чаще недержание мочи;

2. недержание мочи-лишь под утро

3. мочевой пузырь опорожняется не полностью

4. больной серьезно переживает свои нарушения

5. с годами бесследно проходит

1.

Тема-11. Основные проблемы психического здоровья лиц пожилого возраста.

1.11.1.2.

Для каких заболеваний наиболее характерны грубые расстройства памяти и интеллекта?

1. Алкоголизм

2. Травматическая болезнь головного мозга

3. Атеросклероз сосудов головного мозга с психическими нарушениями

4. Эпилепсия

5. Сенильные психозы

4.

1.11.2.3.

Старушка без каких-либо оснований стала конфликтовать с соседями. Заявляет, что соседи воруют соль из солонки. Попытки родственников разубедить ее в этом оказались безуспешными.

1. паралогическое мышление

2. сверхценные идеи

3. навязчивые идеи

4. психические автоматизмы

5. бред

4.

1.11.3.2.

Клинические черты, позволяющие установить диагноз псевдодеменции у пожилых людей включают в себя тенденцию части таких пациентов:

1. жаловаться на сильную утрату умственных способностей

2. проявлять низкую степень внимания и концентрации

3. не проявлять заметных усилий при проведении тестирования

4. демонстрировать поведение, не имеющее отношение к умственной функции

5. агравировать переживания

2.

1.11.4.2.

Чем характеризуется депрессия у стариков?

1. смертность от несуицидальных причин увеличивается у нелеченных пациентов

2. депрессия возникает спонтанно

3. в популяции после 60 лет превалирует с частотой 30%

4. обычно резистентна к лечению

5. пик депрессии в вечернее время

2.

1.11.5.3.

Больной, 78 лет, испытывающий страх и тревогу за свою жизнь, услышал в звоне ложек, доносящемся из столовой, "лязгание оружия, приготовленного для его казни". Какое нарушение восприятия у больного?

1. Галлюцинации

2. иллюзии

3. гиперестезия

4. психосенсорные расстройства

5. синестезии

2

1.11.6.3.

Больная, 84 года, не может запомнить, где ее палата, койка, не знает врача, не ориентируется в отделении. Без помощи посторонних не находит туалет, столовую. Дочь, приходящую на свидание, узнает, но после ее ухода не помнит, приходила ли она. Определите вид нарушения памяти у больной:

1. Репродукционная амнезия

2. фиксационная амнезия

3. антероградная амнезия

4. ретроградная амнезия

5. криптомнезия

2

1.11.7.3.

Больной 74 года, перенес тяжелую черепно-мозговую травму с потерей сознания. В настоящее время отмечаются нарушения памяти, интеллекта, периодически вспышки агрессии. Стал грубым по отношению к детям. Какой ведущий синдром у больного?

1. Психоорганический

2. Ипохондрический

3. Парафренный

4. Паранойяльный

5. Галлюцинаторно-параноидный

1.

1.11.8.2 Дифференциальным критерием отличия отдаленных стадий инволюционной меланхолии от эндогенной депрессии является?

1. относительной стабилизации клинической картины

2. тенденции к стереотипизации отдельных ее компонентов

3. уменьшения степени ажитации

4. появления бреда Котара

5. наличия чувства психической измененности

5.

1.11.9.2

Инволюционная меланхолия может быть суицидальноопасным состоянием?

1. на высоте ажитации

2. ажитация не приводит к суицидальным попыткам

3. в любом случае

4. на отдаленных стадиях

5. в начальной стадии

4

1.11.10.2

Психопатологическая структура инволюционных бредовых психозов включает?

1. пресенильный бред ущерба

2. галлюцинаторно-параноидные психозы

3. галлюцинозы

4. делирий

5. аменцию

2.

1.11.11.2 Инволюционные меланхолии по своей структуре являются?

1. являются однократными и некурабельными

2. развиваются чаще у женщин

3. часто возникают после провокаций

4. развиваются чаще у мужчин

5. являются осложнением психогенного спектра

2.

1.11.12.2

Фабула инволюционных параноидов складывается?

1. из идей ущерба

2. из идей отравления

3. из идей преследования с ущербной мотивировкой

4. из идей любовного содержания

5. из идей метафизической интоксикации

1.

1.11.13.2

В течение инволюционного параноида преобладает?

1. нет тенденции к развитию психоорганических изменений

2. нет тенденции к усложнению бредовых проявлений

3. преобладает оптимистический характер настроения

4. преобладает метафизическая интоксикация

5. преобладает мнестико-интеллектуальное снижение

3.

1.11.14.2

При лечении инволюционных параноидов возможно применение?

1. средних доз галоперидола

2. средних доз трифтезина

3. средних доз транквилизаторов

4. средних доз психостимуляторов

5. средних доз нормотимиков.

3.

Тема-12. Расстройства личности.

1.12.1.2.

Одним из критериев психопатии по П.В. Ганнушкину является:

1. запаздывание созревания отдельных компонентов психики

2. тотальность патологических черт личности

3. склонность к патологическому фантазированию

4. интеллектуальная недостаточность

5. мнестическая недостаточность

2

1.12.2.2.

Что из ниже приведенного характерно для личности психопата:

1. нарушение поведения во всех сферах функционирования

2. нарушение поведения связано с негативным отношением к определенному раздражителю

3. нарушение поведения носит четко очерченный во времени характер

4. нарушение поведения сопровождается расстройством сознания

5. нарушение поведения сопровождается интеллектуальной недостаточностью

1

1.12.3.2.

Вид психопатии, при которой наряду с психопатическими личностными проявлениями имеются очевидные признаки поражения центральной нервной системы, называются:

1. органическими психопатиями

2. шизоидными психопатиями

3. ядерными психопатиями

4. краевыми психопатиями

5. лакунарными психопатиями

1

1.12.4.3.

Больная Л., 17 лет. Родилась от недоношенной беременности, в состоянии асфиксии. Росла хилым, болезненным ребенком. По характеру сформировалась замкнутой, необщительной, неразговорчивой. Подруг не имела, общению предпочитала чтение. Укажите предположительный диагноз.

1. ядерная психопатияэпилептоидного круга

2. органическая психопатия неустойчивого круга

3. ядерная психопатия истерическогокруга

4. органическая психопатия шизоидного круга

5. краевая психопатия психастенического круга

4

1.12.5.3.

Больная Л., 17 лет. Родилась от недоношенной беременности, в состоянии асфиксии. Росла хилым, болезненным ребенком. По характеру сформировалась замкнутой, необщительной, неразговорчивой. Подруг не имела, общению предпочитала чтение. Наиболее вероятный прогноз при данной форме психопатии.

1. полное выздоровление

2. медленное улучшение состояния

3. стабильное, малообратимое состояние

4. волнообразное течение с частыми сезонными обострениями

5. прогредиентное (нарастающее) течение

3.

1.12.6.3.

Во время осмотра пациентка держится настороженно, смотрит исподлобья. После нескольких односложных ответов, постепенно оживляется, с возмущением многословно рассказывает о сложившейся ситуации на работе, подробно описывает козни всех ее недоброжелателей. Сосредоточена на своих переживаниях. Как выяснилось позднее, после ссоры с начальником отдела, войдя в кабинет, увидела незнакомого человека, что-то рассматривающего на ее столе - решила, что он подослан с целью похитить ее документы. Определите форму психопатии.

1. возбудимая психопатия

2. астеническая психопатия

3. истерическаяпсихопатия

4. психастеническая психопатия

5. паранойяльная психопатия

5.

1.12.7.2.

Тип психопатии, который характеризуется наибольшей стеничностью в достижении поставленной цели:

1. паранойяльная психопатия

2. психастеническая психопатия

3. неустойчивая психопатия

4. возбудимая психопатия

5. шизоидная психопатия

1.

1.12.8.2.

Укажите форму психопатии, для которой характерна боязнь публичных выступлений.

1. паранойяльная психопатия

2. неустойчивая психопатия

3. истерическая психопатия

4. возбудимая психопатия

5. психастеническая психопатия

5

1.12.9.3.

Н.,18 лет, отец-алкоголик, мать-психопатическая личность. Уже с ранних лет пациент отличался раздражительностью, демонстративностью. При невыполнении его желаний, кричал, падал, бился головой и ногами об пол. О какой форме психопатии идет речь?

1. органическая психопатияэпилептоидного круга

2. ядерная психопатия неустойчивого круга

3. ядерная психопатия истерическогокруга

4. краевая паранойяльная психопатия

5. краевая психопатия психастенического круга

3

1.12.10.3.

Больной С., 16 лет. Мать и отец психопатические личности. Больной уже с 2-3 летнего возраста отличался нервным, раздражительным характером. Был жестоким, безжалостным рвал и ломал игрушки. В подростковом возрасте стал возглавлять группу дворовых ребят, всегда требовал беспрекословного подчинения, исполнения приказаний, был мелочно-пунктуальным. Укажите предположительный диагноз и прогноз.

1. ядерная психопатия эпилептоидного круга, необратимое стабильное состояние

2. органическая психопатия неустойчивого круга, возможно полное выздоровление

3. ядерная психопатия истерического круга, медленное улучшение

4. краевая паранойяльная психопатия, волнообразное течение

5. краевая психопатия психастенического круга, необратимое, стабильное состояние

1.

1.12.11.3.

Пациентка К.,35 лет во время осмотра манерна, театрально закидывает голову назад, закрывает лицо руками. Выглядит моложе своих лет, пользуется яркой косметикой. Многословно, красноречиво сообщает о своих взаимоотношениях со свекровью. Во время изложения своих переживаний, следит за реакцией врача, то повышает, то понижает голос, картинно заламывает руки. Укажите предположительный прогноз при данной форме психопатии.

1. полное выздоровление

2. медленное улучшение состояния

3. стабильное, малообратимое состояние

4. волнообразное течение с частыми сезонными обострениями

5. прогредиентное (нарастающее) течение

3.

1.12.12.3.

Во время осмотра пациентка держится настороженно, смотрит исподлобья. После нескольких односложных ответов, постепенно оживляется, с возмущением многословно рассказывает о сложившейся ситуации на работе, подробно описывает козни всех ее недоброжелателей. Сосредоточена на своих переживаниях. Как выяснилось позднее, после ссоры с начальником отдела, войдя в кабинет, увидела незнакомого человека, что-то рассматривающего на ее столе - решила, что он подослан с целью похитить ее документы. Укажите предположительный диагноз.

1. возбудимая психопатия

2. астеническая психопатия

3. истерическая психопатия

4. психастеническая психопатия

5. паранойяльная психопатия

5.

1.12.13.3.

Больная Л., 17 лет. Родилась от недоношенной беременности, в состоянии асфиксии. Росла хилым, болезненным ребенком. По характеру сформировалась замкнутой, необщительной, неразговорчивой. Подруг не имела, общению предпочитала чтение. Наиболее вероятный прогноз при данной форме психопатии.

1. полное выздоровление

2. медленное улучшение состояния

3. стабильное, малообратимое состояние

4. волнообразное течение с частыми сезонными обострениями

5. прогредиентное (нарастающее) течение

3.

1.12.14.3.

А.,15 лет, воспитанник интерната. Отца не помнит, мать лишена родительских прав в связи с алкоголизацией. Пациент уже с 12 лет знает вкус алкоголя и сигарет. Характер стал изменяться с 10 летнего возраста, появилась агрессивность, конфликтность, жестокость. Определите предположительный диагноз.

1. возбудимая психопатия

2. астеническая психопатия

3. истерическаяпсихопатия

4. психастеническая психопатия

5. паранойяльная психопатия

1.

Тема-13. Лечение особых категорий больных: агрессивных и суицидальных, факторы риска и ведения больных. Оказание неотложной психиатрической помощи.

1.13.1.2.

Больная Н., 48 лет. Доставлена в психитарический стационар в связи с попыткой самоубийства. В отделении одиноко сидит в углу палаты, опустив голову. На лице застыло напряженно-тоскливое выражение. Отказывается от еды: «Нечего меня кормить, не заслужила. От государства деньги получала, а с работой не справлялась». На вопросы отвечает с задержкой, односложно, таким тихим голосом, что часто приходится ее переспрашивать. Факт попытки самоповешения не отрицает, но считает, что спасли ее напрасно: «Таким как я не место на земле. Лучше я сама это сделаю, чем дожидаться суда людского». Уверена, что окружающие смотрят на нее с презрением, так как она «поганый человек», ее ожидает смертная казнь за совершенные преступления. Определите психический статус.