5. Пилороспазм
4
18.3.2.12.3.
Жана туған балада салмағымен 1800 гр. 2-ші күнінде әлсіздік, дуоденалды құсықпен көп құсу, 200гр. салмақ жоғалтқан, аздаған порциямен мекония шығады. Терісі құрғақ. Іші жұмсақ, ішінің үстінгі бөлігі кепкен. Емдеу тәсілі
1. лапаротомия, Микулич операциясы.
2. сифондық клизма, асказанды жуу.
3. бұлшық етке прозерин егу, тәулігіне 2-3 рет
4. спазмолитиктер тағайындау (прозерин)
5. лапаратомия, бөгелісті қалпына келтіру
5
18.3.3.13.1.
Кіндік байламы эмбриональды жарығының қалыптасуында қандай анатомиялық құрылымның даму ақауы манызды роль атқарады?
1. іш терісінің дефектісі
2.іш қабырғасы бұлшықет-апоневроз қабатының дефектісі
3.кіндік тамырларының даму ақауы
4. кіндік байламының орналасуының аномалиясы
5. ішек айналуының аномалиясы.
5
18.3.3.14.2.
Сокыр ішекте ота жасаған кезде аш ішектен Меккель девертикуласы табылды. Хирургтің қандай әдіс жасауы өте пайдалы:
1. аппендоэктомия, девертикуланы қалтыру
2. аппендоэктомия, девертикуланы алып тастау
3. дивертикуланын тұсынан стома салып кету
4. дивертикуланы 3 айдан кейін алып тастау
5. дивертикуланы 1 айдан кейін алып тастау
1
18.3.3.15.2.
Жана туған баланын кіндік тұсында 8 см сопақ нәрсе бар. Нәрсенің қабығынан ішектер көрініп тұр. Жедел ота қай жағыдайда жасау керек.
1. жарықтың үлкен өлшемы кезінде
2, жарықтың қабығынын, жарылуы кезінде
3. аяқты жарық болған кезде
4. қысылған жарық болған кезде
5. қосымша жүрек жетімсіздігі болғанда
2
18.3.3.16.2.
Балалар хирургия бөліміне жана туған келіп тұсты. Көрген уақытта кіндік тұсында ақшыл, мөлдір, жарық қабығынан ішектер көрінеді және бауыр, асқазан көрініп тұр, өлшемі 8х9х7 см. Жоғарғы жағынан кіндік тамырлары көрінеді. Сіздің әдісіңіз:
1. Тихомиров әдісімен ота жасап ішектерді іш қуысына салып, алдынғы іш пердесіне пластика жасау
2. консервативті ем, өйткені осы ауру операциясіз емделеді
3. Гросс операциясын жасап тек қана терісін тігіп вентральді жарық жасау
4. Мартынов әдісімен операция жасау
5. Краснобаев әдісімен операция жасау
3
18.3.3.17.2
Ұл бала мойнына оралған кіндікбаумен дүниеге келді. Кіндік баудың негізі 5 см диаметрде кеңейген, қабаттардың арасынан жіңішке ішектің ілмегі көрінеді. Сіздің тактикаңыз?
1. Екі этапты операция, вентральды жарықтың түзілуі мен алдыңғы құрсақ қуысының пластикасының
2. Алдыңғы құрсақ қуысының біріншілік пластикасы
3. Консервативті ем
4. 6 айдан кейінгі оперативті емі
5. 1 жылдан кейінгі оперативті ем.
2
18.3.3.18.3.
11 жастағы балада катаральды аппендит, іріңді перитонит. Операция жасаған кезде Баугиниев қақпақшасынан 45 см жерде аш ішектен соқыр ішек тәрізді, бірақ қысқа түзіліс табылды. Көлемі 1.5х3.5 см. Табылған құрылым қызарған, ісінген, фибринмен жабылған. Қандай ем қолданасыз, неге//
+аппендэктомия, аш ішіктен табылған нәрсені алып тастау, іш қуысына дренаж қою – перфузия және перитонит пайда болуы мүмкін//
аппендэктомия, іш қуысына дренаж қою, табылған нәрсені жоспарлы бойынша алып тастау – ауру өз бетімен регрессияға ұшырауы мүмкін//
аппендэктомия, іш қуысына дренаж қою, үнемі бақылау – динамикада қабыну үрдісі болуы мүмкін//
аппендэктомия, іш қуысына дренаж қою, ішектің интубациясы – ішек парезі жойылады//
аппендэктомия, іш қуысына дренаж қою, табылған нәрсені жоспарлы бойынша алып тастау, илеостома қою – іріңді үрдісі болуы мүмкін
1
18.3.4.19.1.
Жінішке ішек атрезиясы бойынша отадан кеінгі ең ауыр асқынуы ?
1.пневмония
2. зат алмасу бұзылысы
3.ішектің тұрақты парезі
4.мидың қан айналымының бұзылысы I-II дәрежесі
5. жедел бүйрек жетіспеушілігі I-II дәрежесі
3.
18.3.4.20.2.
Жаңа туған балада 4850 салмағынмен 24 сағаттан кейін өт аралас құсты. Тамақтан кейін құсуы өршіді. Балада адинамия, тері қабақтары құрғақ ембектің және көз алмасының түсуі. Ішінің кебуі меконий сұр түсті екі рет аз мөлшерлі бөліңді. Сіздің болжамды диагнозыныз?