1. Який діагноз? Обгрунтуйте.

2. Яке лікування даного захворювання.

3. Випишіть рецепт: вітамін В₁₂ для ін’єкцій.

Задача

Хворий звернувся до фельдшера зі скаргами на перекошене обличчя. Захворів 3 дні тому після переохолодження (перебування на протязі). Об’єктивно: не заплющується праве око, згладжена права носо-губна складка, позитивний симптом Белла справа. Чутливих порушень на обличчі не виявлено.

1. Який діагноз? Обгрунтуйте.

2. Яке лікування необхідно призначити хворому?

3. Випишіть рецепт: преднізолон в таблетках.

Задача

Хвора 25 років після переохолодження відмітила перекошеність обличчя зліва, сухість лівого ока, утруднення при прийомі їжі (їжа застрягає між щелепою і щокою), підвищення температури до 37,9°С. Об’єктивно: не може нахмурити лоб та заплющити ліве око. Згладжена лівої носо-губна складки. Губи щільно не змикаються. Відсутній лівий надбрівний рефлекс.

1. Який діагноз? Обгрунтуйте.

2. Як перевірити функцію ураженого нерва?

3. Випишіть рецепт: лазікс в уколах.

Задача

У хворої 22 років після переохолодження з’явились біль за лівим вухом, асиметрія обличчя. При огляді: не закриває ліве око, сльозотеча з ока, не піднімає ліву брову, рот перекошений в праву сторону.

1. Який діагноз? Обгрунтуйте.

2. Проведіть диференційну діагностику між даним захворюванням та невралгією трійчастого нерва.

3. Випишіть рецепт: фуросемід в таблетках.

Задача

Хвора 23 років їхала в потязі біля відкритого вікна, вранці виявилось, що праве око погано закривається, рот перекосило в лівий бік, їжа застряє між правою щокою і зубами. Асиметрична носо-губна складка, праве око ширше, ніж ліве, сльозиться, рот перетягнутий вліво, права брова вгору не підіймається, права щока «парусить».

1. Який діагноз? Обгрунтуйте.

2. Яке лікування слід призначити хворому?

3. Випишіть рецепт: трентал для внутрівенного введення.

Задача

Хворий 19 років впав з велосипеда, вдарився лівим плечем, з’явилася слабість в лівій кисті. Об’єктивно: не може розігнути фаланги пальців, стиснути руку в кулак, симптоми «звисаючої кисті». На тильній поверхні кисті в зоні «анатомічної табакерки» відмічається зниження чутливості.

1. Який діагноз? Обгрунтуйте.

2. Проведіть диференційну діагностику із невропатіями інших нервів на руці.

3. Випишіть вітамін В₁₂ для ін’єкцій.

Задача

Хворий віком 28 років, прокинувшись, відчув оніміння і слабість лівої кисті. Напередодні ввечері вживав алкоголь, як заснув не пам’ятає. Об’єктивно: звисаюча кисть. Не може розігнути кисть, пальці, відвести великий палець. Гіпестезія тильної поверхні І, ІІ і ІІІ пальців. Знижений карпо-радіальний рефлекс. Відсутній розгинально-ліктьовий рефлекс.

1. Який діагноз? Обгрунтуйте.

2. Яка причина виникнення такого стану в хворого?

3. Випишіть рецепт прозерин в ін’єкціях.

Задача

Хворий 26 років отримав побутову травму лівої руки в ділянці ліктя. При обстеженні: кисть хворого має вигляд пташиної лапи внаслідок атрофії дрібних міжкісткових м’язів, порушене розгинання та згинання IV і V пальців, анестезія шкіри в ділянці V і половини ІV пальців та відповідної частини долоні.

1. Який діагноз? Обгрунтуйте.

2. Як досліджувати силу м’язів та больову чутливість в кистях.

3. Випишіть рецепт прозерин в ін’єкціях.

Задача

На лікуванні в неврологічне відділення перебуває хворий 45 років. Права кисть хворого має вигляд «пташиної лапи» внаслідок атрофії дрібних міжкісткових м’язів. Анестезія шкіри в ділянці V і половини ІV пальців та відповідної частини долоні.