Летальность общая и по срокам госпитализации при геморрагическом инсульте

Сроки госпитализации	Количество поступивших больных		Летальность
	Абс.	%	Абс.	%
0-6 часов	47	43,9	10	21,27
6-24 часа	36	33,6	11	30,5
более 24 часов	24	22,5	6	25
Всего	107	100	27	25,23

При геморрагических инсультах наибольшая летальность также наблюдалась при поступлении больных в сроке от 6 до 24 часов от момента

развития инсульта и возрастала по мере увеличения времени от момента развития инсульта до поступления в стационар.

В таблице 2.4. представлены сравнительные данные об общемозговых симптомах и менингеальном синдроме при различных клинических формах инсульта.

Таблица 2.4.

Частота общемозговых симптомов и менингеального (%) синдрома при различных клинических формах инсульта

Синдромы и симптомы	Все инсульты (n=230)	ИМ (n=123)	ГИ (n=107)
Тошнота и рвота	30,4	22,0	40,2
Головная боль	46,9	30.9٭	65,4
Головокружение	24,8	24,4	25,2
Артериальная гипертензия	90,0	89,4	90,6
Менингеальный синдром	36,2	11,4 ٭	57,0

Своевременная достаточно быстрая госпитализация, постановка правильного диагноза способствует более раннему началу лечебного процесса. Профессиональная компетентность медицинского персонала всех уровней, техническая оснащенность современной диагностической и лечебной аппаратурой, медикаментами также способствует скорейшему восстановлению и выздоровлению больных перенёсших различные формы инсульта.

При планировании и организации работы отделения ОНМК для больных неврологического профиля большое место занимают различные физические методы лечения больных. Особое место в восстановительном лечении больных с последствиями перенесенного инсульта занимает лечебная физкультура (ЛФК). Поэтому все 100% госпитализированных в отделение ОНМК прошли цикл занятий ЛФК. В среднем на одного больного было по 17,84 занятий, причем почти ¾ больных (74,7%) имели от 11 до 20 занятий ЛФК, еще 17,8% - более 20 занятий, а небольшая часть (7,5%) – не более 10 занятий.

Между тем, как показало специально проведенное исследование в данном стационаре наиболее эффективной оказалась реабилитация в группе пациентов, проходивших более 20 занятий, а минимальная эффективность оказалась в группе пациентов проходивших не более 10 занятий. У первых достаточное и полное восстановление отмечалось у 69,3% пациентов, минимальное и его отсутствие – ни у одного, а во 2-ой группе только у 26,7% отмечено достаточное и полное восстановление и у 34,7% - минимальное или его отсутствие.

Кратность проведения ЛФК у лиц разного возраста несколько отличается (Таблица 2.5.). С увеличением возраста больных снижается среднее число занятий ЛФК с 19,3 у лиц в возрасте до 55 лет до 16,9 у лиц старшего возраста.

Таблица 2.5.