4 Симптомы, периоды болезни.

Важнейшие признаки болезни, или симптомы, складываются из жалоб больного, а также результата его объективного обследования. Различают субъективные и объективные.

К объективным относятся: осмотр пациента, пальпация, перкуссия, аускультация.

Субъективные симптомы представляют собой ощущения пациента. Это отражение в сознании пациента патологических изменений в организме.

Периоды болезни: 1. Инкубационный – человек заболевший не знает, что болен, но уже представляет угрозу для окружающих;

2. Начальный – в этот период начинают проявляться общие для многих заболеваний симптомы (к примеру, температура, слабость);

3. Острый или разгар заболевания – когда проявляются симптомы характерные данной болезни;

4. Конечный или выздоровление – когда болезненные симптомы начинают уменьшаться и недуг отступает.

Опасные (заразные) периоды болезни – начинаются с первого и оканчиваются третьим. Только в конце острого периода болезнь неопасна для окружающих.

5 Стереотипные реакции организма.

При повреждении, вызываемом различными болезнетворными факторами, кроме местных изменений, возникают и общие реакции организма. Степень выраженности общих реакций неодинакова и имеет разные проявления. К этим реакциям относятся стресс, реакции «острой фазы», лихорадка, шок, кома и др.

Стресс или «общий адаптационный синдром» - это совокупность общих неспецифических физиологических, психологических и биохимических реакций организма в ответ на действие стрессоров - раздражителей чрезвычайной силы любой природы. Он направлен на обеспечение гомеостаза организма и его адаптацию к новым условиям окружающей среды.

К настоящему времени сформировалось представление о группе механизмов, обозначенных как реакции острой фазы. Само название свидетельствует о том, что они развиваются при повреждении в острый период и особенно в тех случаях, когда повреждение приводит к активации иммунитета, системы крови и развитию воспаления.

Шок - остро развивающийся синдром, характеризующийся резким уменьшением капиллярного кровотока в различных органах, недостаточным снабжением кислородом, неадекватным удалением из ткани продуктов обмена и проявляющийся тяжелыми нарушениями функций организма.

Кома - состояние, характеризующееся глубокой потерей сознания в связи с резко выраженной степенью патологического торможения центральной нервной системы, отсутствием рефлексов на внешние раздражения и расстройством регуляции жизненно важных функций организма.

6 Повреждения, виды.

Повреждение (альтерация) – изменение структуры клеток, межклеточного вещества тканей и органов, которое сопровождается нарушением их деятельности. Реализуется в виде дистрофии и некроза (омертвления).

Виды повреждений:

Дистрофия – это нарушение обмена в клетках и тканях, приводящее к изменению их структуры. Эти изменения могут носить как обратимый, так и необратимый характер и являются следствием заболеваний или воздействия неблагоприятных факторов внешней среды – токсинов, излучения. Реже дистрофии бывают врожденными. Основными причинами возникновения дистрофии являются нарушения снабжения клеток и тканей питательными веществами и энергией.

Некроз – это омертвление, гибель клеток и тканей в живом организме.

Формы некроза: 1) коагуляционный (сухой) некроз (в основе лежат процессы денатурации тканевых белков и обезвоживание).

2) колликвационный некроз характеризуется размягчением и расплавлением погибших тканей.

3) гангрена – некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой (бывает сухая и влажная). Разновидностью гангрены являются пролежни, возникающие у лежачих тяжелобольных на участках поверхности тела в области костных выступов.

4) секвестр – участок мертвой ткани, свобоно располагающийся среди живой.

5) инфаркт – возникает при нарушении кровообращения определенной области вследствие тромбоза, эмболии, сдавления сосуда.