Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Хабибуллина.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
184 Кб
Скачать
☆

Вкладыш к медицинской карте стационарного больного, пролеченного в соответствии с федеральными стандартами

Фамилия, имя, отчество Каримова Аделина Наилевна

Дата рождения 22.12. 1999 год

Дата и время поступления 29 августа 2012 год 12.55

Дата и время выбытия 11 сентября 16.00

Количество койко-дней 13

Отделение педиатрическое № истории болезни 2208765

Диагноз основной Бронхиальная астма

Осл :

Соп :

код МКБ 45,0

Диагноз сопутствующий:

Код 944F100010

Специалисты, принимавшие участие в лечении больного:

Наименование должности

Ф.И.О.

Дата и объем

оказания медицинской помощи

Зав. отделением

Казакова И.В.

Леч врач

Мамлеева А.Р.

Ст. м/с

Кашфуллина З.Г.

м/с палатная

Ямалтдинова А.А.

Ганеева Э. Р.

Мухаметзянова Р.В.

Заведующий отделением И.В.Казакова

Заместитель главного врача по детству В.П.Феоктистов

СТАНДАРТ

Медицинской помощи больным астмой (при оказании специализированной помощи)

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

Отметка о выполнении

А01.09.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов

1

1

+

А01.09.002

Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов

1

1

+

А01.09.003

Пальпация при болезнях легких и бронхов

1

1

+

А01.09.004

Перкуссия при болезнях легких и бронхов

1

1

+

А01.09.005

Аускультация при болезнях легких и бронхов

1

1

+

А02.09.001

Измерения частоты дыхания

1

1

+

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

+

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

+

А12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

1

1

+

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

+

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографичес- ких данных

0,5

1

+

А12.09.002

Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации

0,5

1

+

А12.09.002

Исследования дыхательных объемов с применением медикаментов

0,5

1

+

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,7

1

+

А09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

0,01

1

А09.05.055.001

Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови

1

1

+

А09.05.122

Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения

0,7

1

А12.01.008

Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)

0,6

1

А03.09.002

Трахеоскопия

0,01

1

А03.09.001

Бронхоскопия

0,01

1

А06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,01

1

А06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,01

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

+

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

12

+

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

Отметка о выполнении

А01.09.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов

1

20

+

А01.09.002

Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов

1

20

+

А01.09.003

Пальпация при болезнях легких и бронхов

1

20

+

А01.09.004

Перкуссия при болезнях легких и бронхов

1

20

+

А01.09.005

Аускультация при болезнях легких и бронхов

1

20

+

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,3

2

+

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографичес- ких данных

0,3

2

+

А02.09.001

Измерения частоты дыхания

1

20

+

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

20

+

А02.12.001

Исследование пульса

1

20

+

А12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

1

3

+

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

20

+

А25.09.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

14

+

А25.09.003

Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

20

+

А12.01.008

Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)

0,3

3

А20.09.002

Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких

0,1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

+

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

+

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

14

+

А02.31.001

Термометрия общая

1

28

+

А11.09.008

Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода

0,5

15

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

20

+

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

20

+

А14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

0,1

9

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

+

А02.03.005

Измерение роста

1

1

+

А02.12.001

Исследование пульса

1

20

+

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,01

2

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы

0,2

1

+

А06.09.008

Рентгенография легких

0,3

1

+

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

0,3

1

+

А26.06.016

Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, Ig G) к Chlamydia pneumoniae

0,1

1

+

А26.06.057

Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Mycoplasma pneumoniae

0,1

1

+

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов крови

1

2

+

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

+

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

+

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

+

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

+

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

+

А08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

2

+

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

2

+

А12.05.011

Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное

0,1

2

+

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

2

+

А09.08.003

Определение белка в моче

1

2

+

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

2

+

А09.28.022

Определение объема мочи

1

2

+

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности мочи)

1

2

+

А09.28.019

Определение осмолярности мочи

1

2

+

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

2

+

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,1

2

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

0,1

2

+

А09.05.012

Исследование уровня глобулина в крови

0,1

2

+

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,1

2

+

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,1

2

+

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

2

+

А09.05.042

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови

0,1

2

+

А09.05.042

Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови

0,1

2

+

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

0,1

2

+

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,1

2

+

Фармакотера- певтическая группа

АТХ группа <*>

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

Среднее количество

Отметка о выполнении

Средства, влияющие на органы дыхания

1

Противоастматические средства

1

Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках

1

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

0,2

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1

Средства для профилактики и лечения инфекций

0,2

Антибактериальные средства

1

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

0,8

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1

Растворы электролитные моно - и поликомпонент- ные

1

Больница скорой медицинской помощи г. Уфы, педиатрическое отделение