1. Апластическая анемия

2. хронический миелолейкоз

3. геморрагический васкулит

4. аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура

5. Аутоиммунная гемолитическая анемия

29. Больной Э., 23 года, жалуется на носовые и десневые кровотечения, петехиально-пятнистую сыпь на теле, выраженную слабость. В ОАКр.: Эр. 2,1 х 10¹² /л; Нв = 68 г/л, ЦП = 0,9, лейкоциты 1,9 х 10⁹/л, расчет лейкоформулы на 25 клеток – палочкоядерные 1%, сегментоядерные 12%, лимфоциты 12%; тромбоциты 8,0 х 10⁹/л, СОЭ 56 мм/ч. Какой из дополнительных методов исследования наиболее информативен в постановке диагноза?

1. достаточен общий анализ крови

2. Стернальная пункция

3. Трепанобиопсия

4. коагулограмма

5. уровень VIII фактора в крови

30. Больной Я., 24 года, жалуется на носовые и десневые кровотечения, петехиально-пятнистую сыпь на теле, выраженную слабость. В ОАКр.: Эр. 2,1 х 10¹² /л; Нв = 68 г/л, ЦП = 0,9, лейкоциты 1,9 х 10⁹/л, расчет лейкоформулы на 25 клеток – палочкоядерные 1%, сегментоядерные 12%, лимфоциты 12%; тромбоциты 8,0 х 10⁹/л, СОЭ 56 мм/ч.

Какое изменение в костном мозге вероятно для данного больного?

1. плазматические клетки свыше 15%

2. бластные клетки свыше 20%

3. мегалобластоидный тип кроветворения

4. опустошение костного мозга

5. трехростковая гиперплазия

31. Больной А., 25 лет, жалуется на носовые и десневые кровотечения, петехиально-пятнистую сыпь на теле, выраженную слабость. В ОАКр.: Эр. 2,1 х 10¹² /л; Нв = 68 г/л, ЦП = 0,9, лейкоциты 1,9 х 10⁹/л, расчет лейкоформулы на 25 клеток – палочкоядерные 1%, сегментоядерные 12%, лимфоциты 12%; тромбоциты 8,0 х 10⁹/л, СОЭ 56 мм/ч.

Какой метод лечения наиболее эффективен?

1. гемотрансфузии

2. преднизолонотерапия

3. цитозар + рубомицин

4. иматиниб

5. циклоспорин А + антитимоцитарный иммуноглобулин

32. Какое изменение в общем анализе крови наиболее характерно для апластической анемии?

1. панцитопения

2. панцитоз

3. лейкоцитоз с абсолютным лимфоцитозом

4. лейкоцитоз с развернутой лейкоформулой до промиелоцитов

5. бластемия

33. У пятилетней больной с панцитопенией и высоким бластозом в костном мозге 78%, реакция на миелопероксидазу «отрицательная».

Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

1. острый лейкоз, лимфобластный вариант

2. острый лейкоз, миелобластный вариант

3. апластическая анемия

4. хронический миелолейкоз

5. хронический лимфолейкоз

34. У больного К., 18 лет, высокая лихорадка, геморрагический и анемический синдромы. B анализе крови – 58 % бластов.

Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

1. апластическая анемия

2. острый лейкоз

3. агранулоцитоз

4. хронический миелолейкоз

5. болезнь Bальденстрема

35. Для какого варианта острого лейкоза наиболее вероятна положительная реакция с гликогеном в виде гранул:

1. миелобластного

2. монобластного

3. промиелоцитарного

4. эритромиелоза

5. лимфобластного

36. Больной Б., 16 лет, поступил с лимфоаденопатией, выраженной слабостью. В ОАКр.: Эр. 2,5 х 10¹² /л; Нв = 79 г/л, ЦП = 0,8; лейк. = 6,1 х 10⁹/л, в лейкограмме – бласты – 85 %, лимфоциты – 10 %, с/я – 5 %, тромбоциты – 100 х 10 ⁹/л.

Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?