- •II. Место проведения: учебный класс (согласно расписанию занятий).
- •III. План проведения практического занятия и расчет учебного времени:
- •IV. Учебно-материальное обеспечение
- •V. Методические рекомендации преподавателю по организации и проведению практического занятия
- •VI. Мотивационная характеристика темы
- •VII. Цель занятия
- •VIII. Задачи занятия:
- •IX. План проведения занятия
- •1. Введение, мотивация темы.
- •2. Определение исходного уровня знаний
- •Вопросы для контроля знаний из смежных дисциплин:
- •3. Курация больных (анализ архивных историй болезней, синдромосходных больных).
- •4. Клинический разбор курируемых больных (архивных историй болезней, синдромосходных больных) с обсуждением учебных вопросов:
- •Овтв, нарушающие кислородтранспортные функции крови:
- •Патогенез поражений синильной кислотой и цианидами и характеристика отдельных форм
- •Модель процесса клеточного дыхания
- •Патогенез
- •Патогенез поражений монооксидом углерода и характеристика отдельных форм поражений
- •Атипичные формы
- •Особенности клинических проявлений при поражении хлорцианом
- •Антидоты. Симптоматическая терапия
- •Антидоты при отравлениях цианидами
- •Стандарт лечения отека легкого
- •Военно-врачебная экспертиза.
- •5. Решение и обсуждение ситуационных задач
- •6. Контроль знаний по теме занятия (тестовый контроль и разбор допущенных ошибок).
- •7. Заключение по теме
V. Методические рекомендации преподавателю по организации и проведению практического занятия
1. После приветствия преподаватель проверяет наличие обучаемых на занятии, обращает внимание на их внешний вид. Занятие начинается в учебном классе. В кратком вступительном слове преподаватель объявляет тему занятия, подчеркивает ее актуальность для военного и мирного времени, определяет цель и учебные задачи
2. Преподаватель проверяет выполнение задания по самостоятельной подготовке. Методом устного опроса и программированного контроля устанавливается исходный уровень знаний обучаемых по данной теме. Затем преподаватель распределяет больных для курации и дает указания обучаемым по работе с больными.
3. Обучаемые распределяются на группы по 2-3 человека для курации. Используются тематические больные. В случаях отсутствия тематических больных используются пациенты со сходными с поражениями ОВ общеядовитого действия синдромами. Ими могут быть больные с астено-невротическим синдромом, острой дыхательной недостаточностью, острой сердечно-сосудистой недостаточностью, судорожным синдромом, психомоторным возбуждением, коматозными состояниями.
4. При демонстрации курируемых больных обучаемый обосновывает установленный им предварительный диагноз заболевания, намечает план обследования и лечения применительно к соответствующей клинической форме поражения, принимает экспертное решение о степени годности к военной службе. Преподаватель по ходу доклада задает вопросы куратору и другим обучаемым, высказывает свои замечания. Вместе с обучаемыми обсуждаются патогномоничные признаки отравления, варианты клинического течения острой интоксикации, вопросы дифференциальной диагностики поражений с другими отравлениями, а также травмами и заболеваниями. В процессе проведения занятия, рассмотрения больного преподаватель старается привить слушателям чувство сострадания к больному, чувство ответственности за правильность выполнения лечебных мероприятий, что является неотъемлемой частью формирования любви к профессии. Преподаватель обращает внимание студентов на характер и объем медицинской помощи на догоспитальном этапе, в приемном отделении и в токсикологическом стационаре. Изучается практическое применение кислородной и дыхательной аппаратуры при лечении больных с данной патологией. Указывается на особенности проводимой терапии в зависимости от вида, степени тяжести интоксикации, а также стадии отравления.
5.После проведения компьютерного тестирования преподаватель подводит итоги занятия, оценивает степень подготовленности обучаемых, еще раз обращает внимание на важность изучаемой темы. Объявляет тему следующего занятия и дает задание на самостоятельную подготовку.
Общее время занятия - 3 часа.
VI. Мотивационная характеристика темы
Боевые отравляющие вещества в понимании военных специалистов – это химические соединения, обладающие ядовитыми свойствами и предназначенные для поражения личного состава.
Любая современная война, локальные или региональные конфликты, которых в условиях современного мира очень много, не могут не быть химическими, т.к. уровень развития современной химической промышленности таков, что при диверсии или разрушении химического завода возникнет химический очаг, сопоставимый по характеристикам с очагом химического поражения при применении химического оружия.
Все выше изложенное свидетельствует о необходимости и важности изучения военной токсикологии. Токсиканты, относящиеся к группе общеядовитых, не только имеются на вооружении ряда армий в качестве боевых отравляющих веществ, но также широко распространены в быту, используются в медицине, широко используются в химическом производстве. Все это объясняет необходимость знания клиники, диагностики, терапии поражений ОВ общеядовитого действия, так как отравления ими возможны не только в военный период, но также при техногенных катастрофах, диверсиях, террористических актах, в быту.
Опыт повседневной деятельности Вооруженных Сил показывает, что при обслуживании техники, в том числе в условиях повседневной деятельности, имеют место нарушение техники безопасности, неправильная эксплуатация двигателей, нарушение правил пользования отопительным оборудованием, что закономерно приводит к поражению личного состава, допустившего данные нарушения, монооксидом углерода.
