5. Созылмалы катаральды қызылиек қабынуы.

Тақырып: № 3 «Балалардағы пародонт қабынуы. Этиология, патогенез, клиникалық ағымының ерекшеліктері, нақтамалаудың және емнің ерекшеліктері»

61. Пародонт қабынуына қандай морфологиялық өзгерістер сәйкес келеді?

1. Шектелген ісіну қызылиек жиегінің жасушалық инфильтрациясы, қантамырлардың ұйыған қызаруы;

2. Қызылиектің тіндік байланыстырушы қабатының қалыңдауы. Талшықты тіннің көрнекі өсуі,кей жерлерінде жасушалық инфильтрациясы бар;

3. Қантамырлардың айқын қызаруы, қызылиектің жиегінің жасушалық қабыну инфильтрациясы,

қызылиек емізікшелері тіндерінің өліеттенген деструкциясы;

4.+Тістің айналмалы байламдары бұзылған, периодонт жәнеальвеоланың қабырғасы еріп

кеткен, грануляциялық тіндермен ауысқан;

5. Ісіну, қан тамырлардың айқын кеңеюі, олардың айналасында лейкоциттер, гистоциттер, кейде

эритроциттер де жиналған.

62. 15 жастағы жасөспірімге дәрігер созылмалы пародонт қабынуының орташа дәрежесі деген нақтама қойылған.

Төменде көрсетілген емдеу әдістерінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ маңызды болып келеді?

1.+Тіс шөгінділерін алу;

2. Жарақаттық окклюзияны жою;

3. Қабынуды дәрілік заттармен басу;

4. Гелий-неонды лазерлерді тағайындау;

5. Пародонт және сүйек қалталарын жою.

63. 14 жастағы бала жоғарғы оң жағындағы тістерінің айналасындағы қызылиектің қанағыштығына, қышу сезімінің болуына шағымданады.Қарап тексергенде: 1.7, 1.6, тістердің аймағындағы қызылиек қара-қызыл түсті, ісінген, қызыиек астынан грануляциялар шығып тұрады, пародонт қалталарының тереңдігі 4 мм дейін, қызылиек астылық және қызылиек үстілік шөгінділер өте көп.

Төменде көрсетілген жергілікті емдеу тәсілдерінің ішінде қайсысын қолданған НЕҒҰРЛЫМ тиімді?

1. Склероздаушы ем, ортодонтиялық ем;

2. Антисептикалық өңдеу, қызылиекті уқалау;

3. Шөптік қайнатпалармен аппликация, физиоем;

4.+Тіс шөгінділерін алу, антибактериальды ем;

5. Жансыздандыру, пародонт қалтасының кюретажы.

64. Пародонт қалтасын жуып-шаю жүргізіледі:

1. Емдік таңба жасағанда;

2. Скайлермен жұмыс істегенде;

3. Ауыз қуысына ванночкалар жасау;

4. Ауыз қуысын белсенді түрде шайқау;

5.+Инесі өткір емес шприцтің көмегімен антисептикалық ерітіндімен өңдеу.

65. Пародонтологиялық емдеу таңбасын не үшін қолдану тиімді:

1. Жараның бетін ауыз қуысының факторларының әсерінен сақтап қалу;

2. Пародонт қалталарының микроағзаларын оқшаулау;

3. Пародонт қалтасының аумағын оқшаулау;

4.+Инффекцияның таралуын болдырмау;

5. Пародонталды қалталарды тазартуға.

66. 11 жастағы баланың тістемі прогнатиялық. 4.1, 4.2, 3.1, 3.2 тістердің аймағындағы қызылиек емізікшелерінің көлемі ұлғайған, қызарған.Рентгенограммада:тек қана төменгі күрек тістердің аймағында альвеола аралық қалқанның сүйек тінінің семуі. Нақтама қойңыз:

1. Созылмалы катаральды қызылиек қабынуы;

2. Созылмалы қызылиектің өсе қабынуы;

3. Ойық-жаралы қызылиек қабынуы;

4. Жайылмалы пародонт қабынуы;

5.+Ошақты пародонт қабынуы.

67. Бала 9 жаста ортодонтиялық аппарат киеді. Аппараттың құрылымының дұрыс болмауы салдарынан оған жанасқан қызылиек аймақтарықабынған, сол аймақтағы тісбайламдары бұзылған. Тістер қозғалмалы, 3 мм дейін тереңдікте пародонт қалталары бар. Нақтам қойыңыз:

1. Пародонт қабынуының орташа-ауыр ауырлық дәрежесі;

2. Жылдам дамитын агрессивті пародонт қабынуы;

3. Пародонт қабынуының орташа дәрежесі;

4.+Пародонт қабынуының жеңіл дәрежесі;

5. Пародонтоз.

68. Жоспарлы сауықтыру барысында 11 жастағы балада терең тістем анықталған, қызылиектің шырышты қабаты қызарған, ісінген, тиіп кеткенде тез қанайды. 7 мм тереңдікте пародонт қалтасы бар. Нақтама қойыңыз:

1. Пародонт қабынуының орташа дәрежесі;

2. Жылдам дамитын агрессивті пародонт қабынуы;

3. Пародонт қабынуының ауыр дәрежесі;

4. Пародонт қабынуының жеңіл дәрежесі;

5. Пародонтоз.

69. 15 жастағы жасөспірім тістерін тазалағанда қызылиегінің қанағыштығына, аузынан жағымсыз иістің шығуына, тіс мойындарының жалаңаштануына шағымданады. Баланың айтуы бойынша бұл симптомдардың мазалағанына 2 жыл болды. Объективті: шырышты қабат қызарған, ісінген, әсіресе 1.6, 1.5, 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6 тістердің аймағында. 3,5 мм дейін тереңдікте пародонт қалталары, қызылиек үстілік жән қызылиек астылық тіс шөгінділері, тіс мойындарының жалаңаштануы анықталады. Тістер қозғалмайды. Рентген суретте: сүйек қабығының резорбциясымен бірге тісаралық қалқанның биіктігінің 1/3 дейін төмендеуі. Нақтаманы болжамдаңыз:

1. Созылмалы пародонт қабынуының ошақты түрі, орташа дәрежесі;

2. Созылмалы пародонт қабынуының ошақты түрінің жеңіл дәрежесі;

3. Созылмалы пародонт қабынуының жайылмалы түрі, орташа дәрежесі;

4.+Созылмалы пародонт қабынуының жайылмалы түрі, жеңіл дәрежесі;

5. Созылмалы пародонт қабынуының жайылмалы түрінің, ауыр дәрежесі.

70. Ауыр дәрежелі пародонт қабынуының негізгі белгілері:

1. Тістер тұрақты, орнынан қозғалмаған, пародонт қалтасының тереңдігі 3 мм дейін;

2. Тістердің қозғалғыштығы I-II дәрежелі, олардың орнынан ығысуы мүмкін, пародонт

қалтасының тереңдігі 5 мм дейін;

3.+Тістердің қозғалғыштығы II-III дәрежелі, тістер орнынан ығысқан, айқын жарақаттық окклюзия

пародонт қалтасының тереңдігі 7 мм дейін;

4. Қызылиектің ісінген, қызарған, пародонт қалталары жоқ, тістер қозғалмалы;

5. Тістер тұрақты, мойын аймақтары мен түбірлері жалаңаштанған, жиі кіреукенің эрозиялары,

сына тәрізді ақауы, гиперестезиясы бар.

71. Пародонт қабынуының жеңіл дәрежесінің рентгенологиялық ерекшелігі болып табылады:

1.+Қалқанның шыңында және бүйір бөліктерінде сүйек қабының болмауы, тіс мойны аймағында

периодонт саңылауының кеңеюі, альвеолааралық қалқанның ұзындығының 1/3

дейін резорбциясы;

2. Альвеола аралық қалқанның сүйек тінінің ұзындығына 2/3 бөлігіне дейін жойылуы;

3. Альвеола аралық қалқанның ұзындығының 1/3 бөлігінің резорбциясы;

4. Альвеола аралық қалқанның ұзындығының 1/2 бөлігінің төмендеуі;