Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
основи внутрішньої медицини.rtf
Скачиваний:
8
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
7 Мб
Скачать
☆
  1. « Лейкемічний провал» - це:

    1. Відсутність мієлобластів при наявності всіх інших мієлоїдних форм

    2. Відсутність поліморфноядерних гранулоцитів при наявності їх попередників

    3. *Відсутність проміжних форм при наявності мієлобластів і поліморфноядерних гранулоцитів

    4. Відсутність моноцитів при наявності всіх генерацій гранулоцитів

    5. Значне зменшення чи повна відсутність нейтрофільних лейкоцитів

  2. Який цитостатичний препарат є найбільш показаним для лікування хронічного

    1. лімфолейкозу :

    2. Вінкристин

    3. Цитозар

    4. Метотрексат

    5. *Хлорбутин

  3. Основними засобами при лікуванніи ГЛ являються:

    1. A.Радіаційне опромінення

    2. B.Хірургічна операція

    3. C.Лейкофорез

    4. D.Плазмофорез

    5. *Лікування цитостатиками

  4. Безпосередніми причинами смерті при ГЛ бувають:

    1. Дихальна недостатність

    2. Серцева недостатність

    3. Нирково-печінкова недостатність

    4. *Інфекційні гнійно-септичні ускладнення

    5. Анемія

  5. Більш доброякісне протікання гострої лейкемії характерно для:

    1. Мієлобластної

    2. Лимфобластної

    3. *Мієломонобластної

    4. Монобластної

    5. Не диференційованої

  6. Найчастіше бластоподібні клітини зустічаються при :

    1. Мононуклеозі

    2. Колагенозах

    3. Сепсисі

    4. Після лікування антибіотиками

    5. *Після лікування преднізолоном з будь-якого приводу

  7. Вкажіть, які з наступних тверджень характеризують Т-лімфоцити?

    1. Вони диференціються в плазмоцити.

    2. Вони диференціються в макрофаги.

    3. Вони диференціються в нейтрофіли.

    4. *Вони забезпечують клітинний імунітет.

    5. Їх джерелом є лімфоїдна тканина кишечника.

  8. Вкажіть ліки не цитостатичної дії для лікування ГЛ:

    1. Вінкрістін(онковін)

    2. 6-меркаптопурин (пуринетол)

    3. Метотрексат (аметоптерин)

    4. *Преднізолон

    5. Рубоміцін (рубідоміцин, даунорубіцин)

  9. Підтверджений клінічний діагноз варіанту ГЛ ставиться і лікування починається тільки на основі:

    1. Типових загальноклінічних признаків

    2. Морфологічного дослідження периферичної крові

    3. Морфологічного дослідження кісткового мозку

    4. Біопсії лімфовузлів, печінки і інших тканин

    5. *Цитохімічного дослідження

  10. Які найбільш характерні зміни периферичної крові на початку розгорнутої стадії хронічного мієлолейкозу ?

    1. Анемія

    2. Лімфоцитоз

    3. Ретикулоцитоз

    4. *Лейкоцитоз з гранулоцитарним зсувом

    5. Тромбоцитопенія

  11. Які найбільш характерні клінічні симптоми І стадії (за RAI) хронічного лімфолейкозу:

    1. *Збільшення лімфатичних вузлів

    2. Геморагічний синдром

    3. Гемолітичні кризи

    4. Спленогепатомегалія

    5. Тромбоцитопенія

  12. Які причини перерозподільних реакцій нейтрофілів.

    1. Усі перераховані причини.

    2. Жодна відповідь не вірна.

    3. Безсоння.

    4. *Фізичне навантаження.

    5. Довготривале навчання.

  13. Які причини перерозподільних реакцій нейтрофілів.

    1. *Усі перераховані причини.

    2. Жодна відповідь не вірна.

    3. Довготривале спання.

    4. Вірусні захворювання.

    5. Емоції.

  14. Позначте причини перерозподільних реакцій нейтрофілів.

    1. Усі перераховані причини.

    2. *Стреси.

    3. Лактація.

    4. Надмірне споживання м’ясних продуктів.

    5. Надмірне споживання води.

  15. Які причини перерозподільних реакцій нейтрофілів.

    1. Переїдання.

    2. Вживання вітамінів.

    3. *Фізичне навантаження.

    4. Вживання стероїдних гормонів.

    5. Вживання алкоголю.

  16. Позначте причини перерозподільних реакцій нейтрофілів.

    1. *Усі перераховані причини.

    2. Стреси.

    3. Травлення.

    4. Фізичне навантаження.

    5. Емоції.

  17. Гематологічна ремісія гострої лейкемії характеризується:

    1. Зменшення кількості бластів в крові і кістковому мозку до30%

    2. Зменшення кількості бластів в крові і кістковому мозку в порівняно з початковою кількістю до лікування

    3. Зникненням бластів із периферичної крові при збереженні бластів у кісткового мозку

    4. Повній нормалізації морфологічного складу периферичної крові не зважаючи на склад кісткового мозку

    5. *Нормалізації периферичної крові із зниженням кількості бластів B. кістковому мозку( не більше 5%).

  18. Проведення гістологічного дослідження кісткового мозку (трепанобіоптата) необхідно для (при):

    1. Верифікація діагнозу ГЛ ставиться за даними дослідження крові і пунктату грудини

    2. *При неможливісті отримати кістковий мозок пункцією грудини

    3. Верифікації повної гематологічної ремісії хвороби

    4. При гострій анемії

    5. Не потрібне

  19. У хворого гострий чи хронічний характер лейкозу визначається:

    1. Характером початку захворювання (швидке, поступове)

    2. Характером і тривалістю перебігу

    3. Ефективністю чи стійкістю до цитостатичної терапії

    4. Особливостями складників субстрату пухлини ( видом пригнічуючих більшості лейкозних клітин)

    5. *Видом клітин попередником пухлиного клона

  20. Вкажіть де переважно виконують свої функції лейкоцити?

    1. *Сполучна тканина різних органів.

    2. Русло крові.

    3. Печінка.

    4. Селезінка.

    5. Шлунково-кишковий тракт.

  21. Стернальна пункція при підозрі на ГЛ необхідна:

    1. *Завжди

    2. При панцитопенії крові і відсутності в ній бластів

    3. При наявності характерної загальної клініки ГЛ і відсутності в крові бластів

    4. При гострій анемії

    5. Не потрібне

  22. Для корекції анемії при ГЛ проводиться:

    1. Прямі трансфузії крові( від донора – реціпієнту)

    2. Трансфузії свіжозамороженої плазми

    3. Трансфузії тромбоцитарної маси від різних донорів

    4. Е-амінокапронова кислота

    5. *Трансфузії еритромаси

  23. .З метою лікування кровотечі при ГЛ застосовується:

    1. Трансфузії свіжозамороженої плазми

    2. *Трансфузії тромбоцитарної маси від різних донорів

    3. Хлорид кальцію

    4. Трансфузії еритромаси

    5. Основна цитостатична терапія

  24. Для терапії хронічного лімфолейкозу у молодих осіб найбільш бажано використовувати:

    1. *Флюдара

    2. 6-меркаптопурин

    3. Цитозар

    4. Рубоміцин

    5. Циклофосфан

  25. З метою лікування хронічного лімфолейкозу використовують:

    1. Мієлосан

    2. Мієлобромол

    3. Цитозар

    4. Рубоміцин

    5. *Лейкеран (хлорбутин)

  26. Для терапії хронічного мієлолейкозу використовують:

    1. *Гідроксісечовина

    2. Рубоміцин

    3. Лекеран (хлорбутин)

    4. Циклофосфан

    5. Мелфалан (сарколізин) ‘

  27. З метою лікування хронічного мієлолейкозу найбільш бажано використовувати:

    1. *Мієлосан

    2. Рубоміцин

    3. Лейкеран (хлорбутин)

    4. Циклофосфан

    5. Мелфалан (сарколізин)

  28. В початкових стадіях хронічного мієло- і лімфолейкозу характерно:

    1. *Моноклоність пухлинної проліферації

    2. Поліклоність пухлинної проліферації

    3. Генералізація пухлинного процесу

    4. Слабка вираженість окремих клінічних ознак

    5. Виражена картини захворювання

  29. З метою профілактики нейролейкемії застосовується ліки:

    1. Метилтіоурацил

    2. Преднізолон

    3. Тироксин

    4. Циклофосфан

    5. *Цитозин (цитозар)

  30. Розгорнута стадія хронічних мієло- і лімфолейкозу характеризується:

    1. Моноклоність пухлинної проліферації

    2. Поліклоність пухлинної проліферації

    3. Обмеження пухлини місцем її виникнення

    4. *Генералізація пухлинного процесу

    5. Відсутність вираженої клініки захворювання

  31. В розгорнутій стадії хронічного лімфолейкозу зі сторони крові не характерно:

    1. Лімфоцитарний лейкоцитоз

    2. Тіні Гумпрехта

    3. *Наявність і збільшення еозинофілів і/або базофілів

    4. Спленомегалія

    5. Гепатомегалія

  32. В розгорнутій стадії хронічного мієлозу зі сторони периферичної крові не характерно:

    1. Нейтрофільний лейкоцитоз

    2. Зсув лейкоцитарної формули вліво до промієлоцитів (мієлоцитів)

    3. *Тіні Гумпрехта

    4. Наявність або збільшення еозинофілів і/або базофілів

    5. Зсув лейкоцитарної формули вліво до бластів

  33. В термінальній стадії неускладненого хронічного мієлолейкозу зі сторони крові не характерно:

    1. Нейтрофільний лейкоциотоз

    2. *Лімфоцитарний лейкоцитоз

    3. Зсув лейкоцитарної формули вліво до бластів

    4. Наявність або збільшення еозинофілів і/або базофілів

    5. Анемія

  34. В термінальній стадії хронічних мієло- і лімфолейкозу характерно:

    1. *Все перераховане

    2. Генералізація пухлинного процесу

    3. Анеміі і тромбоцитопенія

    4. Бластні кризи

    5. Рефрактерність до цитостатиків

  1. При хронічному лімфолейкозі зі сторони кісткового мозку характерно:

    1. Заміщення мієлоїдної тканини жиром

    2. Знижений цитоз

    3. Гіперплазія всіх ростків

    4. Збільшення кількості гранулоцитів

    5. *Збільшення кількості лімфоцитів

  2. При хронічному лімфолейкозі найбільш характерно:

    1. *Збільшення і безболісність лімфовузлів

    2. Збільшення і болючість лімфовузлів

    3. Шкірний зуд

    4. Еритромелалгія

    5. Схильність до тромбоутворювання

  3. При хронічному мієлолейкозі зі сторони кісткового мозку характерно:

    1. Гіперплазія мієлоїдного ростка

    2. Збільшення кількості промієлоцитів, мієлоцитів

    3. *Все перераховане

    4. Підвищений цитоз

    5. Жодне з перерахованого