Глюкокортикоїдом вибору для лікування адреногенітального синдрому (природженої гіперплазії кори надниркових залоз) у дітей є:

1. Преднізолон

2. *кортизон

3. дексаметазон

4. Всі перераховані

5. жоден з перерахованих

Гормонами коркового шару наднирників є усі нижче перераховані, крім:

1. андростендіону

2. кортизолу

3. альдостерону

4. дезоксикортикостерону

5. *адреналіну

Де локалізується патологічний процес у хворих з синдромом Іценка – Кушинга?

1. аденогіпофіз

2. нейрогіпофіз

3. гіпоталамус

4. *кора надниркових залоз

5. мозковий шар надниркових залоз

Де локалізується патологічний процес у хворих з хворобою Іценка – Кушинга?

1. *аденогіпофіз

2. нейрогіпофіз

3. гіпоталамус

4. кора надниркових залоз

5. мозковий шар надниркових залоз

Діагноз недостатності 21 - гідроксилази у хворого з сільвтрачаючою формою адрено-генітального синдромому підтверджується всіма вказаними показниками окрім:

1. підвищення екскреції 17 КС з сечею

2. підвищення рівня 17- гідроксипрогестерону в плазмі

3. підвищення рівня андростендіону в плазмі

4. підвищення активності реніну плазми

5. *зниження активності реніну плазми

Для біологічної дії кортизолу характерні такі ефекти, крім:

1. посилення глюконеогенезу

2. *зниження синтезу глікогену в печінці

3. протизапальної дії

4. протиалергічної дії

5. регуляція тиску крові

Для біологічної дії кортизолу характерні такі ефекти, крім:

1. посилення глюконеогенезу

2. протизапальної дії

3. протиалергічної дії

4. гіперглікемічна

5. *гіпотензивної дії

Для вторинного гіпокортицизму на відміну від первинного найбільш характерним є:

1. гіпотензія

2. *збереження потенційних резервів кори наднирників

3. значне схуднення

4. гіперпігментація

5. гіпонатріємія

Для диференціальної діагностики первинної і вторинної недостатності надниркових залоз використовують:

1. *24 – годинну пробу з депо – синактеном

2. пробу з гістаміном

3. ортостатичну пробу

4. малий дексаметазоновий тест

5. великий дексаметазоновий тест

Для діагностики феохромоцитоми важливим є:

1. УЗД надниркових залоз

2. визначення гомованілілової кислоти в сечі

3. *визначення ванілілмигдальної кислоти в сечі

4. визначення 17 – ОКС в сечі

5. визначення кортизолу в крові

Для лікування артеріальної гіпотензії у хворих з первинним гіпокортицизмом слід призначити:

1. Адреналін

2. дофамін

3. *кортинеф

4. будь – що з перерахованого

5. жоден препарат з перерахованого

Для лікування сільвтрачаючої форми адреногенітального синдрому (природженої гіперплазії кори надниркових залоз) з дефіцитом 21 – гідроксилази використовують:

1. замісну терапію мінералокортикоїдами +андрогенами

2. замісну терапію глюкокортикостероїдами+андрогенами

3. *замісну терапію глюкокортикостероїдами+ мінералокортикоїдами

4. замісну терапію мінералокортикоїдами +гормон росту

5. замісну терапію глюкокортикоїдами +гормон росту

Для лікування сільвтрачаючої форми адреногенітального синдрому (природженої гіперплазії кори надниркових залоз) з дефіцитом 21 – гідроксилази у дітей найбільш оптимальним лікуванням буде:

1. *кортизон + кортинеф

2. преднізолон +кортинеф

3. дексаметазон + кортинеф

4. Всі перераховані

5. жодна з перерахованих

Для лікування вірильної форми адреногенітального синдрому (природженої гіперплазії кори надниркових залоз) з дефіцитом 21 – гідроксилази використовують:

1. *замісну терапію глюкокортикостероїдами

2. замісну терапію андрогенами

3. оперативне видалення надниркових залоз

4. хімічну деструкцію надниркових залоз

5. трансфеноідальне інтраназальне руйнування гіпофізу

Для первинного гіперальдостеронізму не є характерним:

1. гіпертензія

2. гіпокаліемія

3. *гіперренінемія

4. поліурія

5. полідипсія

Для первинного гіперальдостеронізму не характерно:

1. *гіпонатріемія

2. гіпокаліемія

3. гіпертензія

4. судоми

5. відсутність набряків

Для первинного гіперальдостеронізму характерно:

1. артеріальна гіпотензія та гіперкаліемія

2. *артеріальна гіпертензія та гіпокаліемія

3. артеріальна гіпотензія та гіпокаліемія

4. артеріальна гіпертензія та гіперкаліемія

5. жоден з перерахованих

Для первинного гіперкортицизму не є характерним:

1. гіпокаліемія

2. *гіпонатріемія

3. затримка рідини

4. остеопороз

5. гіпертензія

Для синдрому Кона не характерна:

1. поліурія

2. полідипсія

3. слабість

4. *анасарка

5. гіпертензія

Для синдрому Конна не характерно:

1. гіпернатріемія

2. *набряки

3. гіперкаліурія

4. гіперальдостеронемія

5. гіпокаліемія

Для феохромоцитоми характерно:

1. низький артеріальний тиск

2. *дуже високий артеріальний тиск

3. високий лише систолічний тиск

4. високий лише діастолічний тиск

5. збільшений пульсовий тиск

Для феохромоцитоми не характерно

1. найчастіше односторонність ушкодження

2. гіпертензивний синдром, як правило, приступоподібний

3. висока екскреція катехоламінів

4. гіперглікемії

5. *гіпоглікемії

Для феохромоцитоми не є характерним:

1. підвищення гематокриту

2. *низький рівень кортизолу

3. порушення толерантності до глюкози

4. тахікардія

5. ортостатична гіпотензія

Для хвороби Аддісона характерні усі нижче перераховані симптоми, крім:

1. гіперпігментації

2. гіпотензії

3. *гіперглікемії

4. гіперкаліємії

5. диспептичних розладів

Для якого захворювання характерна гіперпігментація природних складок долонь?

1. *Первинна надниркова недостатність

2. Вторинна надниркова недостатність

3. Третинна надниркова недостатність

4. Гіпертиреоз

5. Ендокринна дерматопатія

Для якого захворювання характерна гіперпігментація природніх складок?

1. Вторинна хронічна надниркова недостатність

2. *Первинна хронічна надниркова недостатність

3. Феохромоцитома

4. Акромегалія

5. Гостра надниркова недостатність

Для якого захворювання характерна гіперпігментація природніх складок долонь?

1. Вторинний гіпокортицизм

2. Гіперкортицизм

3. Гіпотиреоз

4. *Первинний гіпокортицизм

5. Гіперпаратиреоз

Для якого захворювання характерна гіперпігментація відкритих ділянок тіла?

1. Вторинна надниркова недостатність

2. Феохромоцитома

3. Гостра надниркова недостатність

4. *Первинна надниркова недостатність

5. Аденома гіпофіза

Для якого захворювання характерний симптом ,,брудних ліктів»?

1. Вторинна надниркова недостатність

2. *Первинна хронічна надниркова недостатність

3. Гостра надниркова недостатність

4. Гіпертиреоз

5. Адісонічний криз

Для якого із зазначених захворювань найбільш характерний значно підвищений рівень кортикотропіну в плазмі крові?

1. хвороба Іценко - Кушинга

2. аденома наднирників, що викликала синдром Іценка - Кушинга

3. карцинома наднирників, що викликала синдром Іценка - Кушинга

4. ні для одного з вище згаданих

5. *гіперплазія наднирників внаслідок ектопічної продукції АКТГ із злоякісного бронхогенного раку

До біологічної дії кортизолу не належить:

1. посилення глікогенолізу;

2. посилення глюконеогенезу;

3. *сприяння транспорту глюкози в поперечно- смугасті м’язи;

4. справляння протизапальної та протиалергічної дії;

5. участі в регуляції артеріального тиску.

До глюкокортикоїдів належать такі гормони, крім:

1. кортикостерону

2. кортизону

3. *дофаміну

4. кортизолу

5. 11 - дегідрокортикостерону

До гормонів, які регулюють мінеральний обмін, належить:

1. Тироксин

2. Адреналін

3. кортикотропін

4. *Альдостерон

5. пролактин

До диференціально – діагностичної відмінності між ектопічною АКТГ – продукуючою пухлиною та кортикостеромою слід віднести наявність:

1. *гіпокаліемічного алкалозу

2. гіперпігментації

3. гіпертензії

4. гіперглікемії

5. остеопорозу

До діагностичних критеріїв первинного гіперальдостеронізму не входить:

1. гіпернатріемія

2. парестезії

3. *альбумінурія

4. гіпертензія

5. судоми

До клініко - лабораторних проявів феохромоцитомної кризи не відносяться:

1. гіперглікемія

2. збудження

3. *бронхоспазм

4. Лейкоцитоз

5. гіпертензія

До клінічних ознак синдрому Іценка – Кушинга не відносять:

1. диспластичне ожиріння

2. *менорагії

3. артеріальну гіпертензію

4. багрово – синюшні стриї

5. зниження потенції

До клінічних ознак сільвтрачаючої форми адреногенітального синдрому (природженої гіперплазії кори надниркових залоз) з дефіцитом 21 – гідроксилази не відноситься

1. слабість

2. апатія

3. *гіпертензія

4. гіпотензія

5. вірилізація

До найбільш частих причин ендогенного гіперкортицизму відноситься:

1. *мікроаденома гіпофіза

2. кортикостерома

3. адренокарцинома

4. ектопічна АКТГ – продукуюча пухлина

5. ектопічна кортикотропін релізинг гормон- продукуюча пухлина

До ознак первинного гіпокортицизму не відноситься:

1. астенія

2. гіперпігментація

3. *гіпертензія

4. тахікардія

5. нудота

До ознак первинного гіпокортцизму відносять:

1. гіпернатріемія

2. гіпокаліемія

3. *гіпотензія

4. гіперглікемія

5. ожиріння

До проявів синдрому Іценка-Кушинга належить усе перераховане, крім:

1. диспластичного ожиріння

2. *гіпотонії

3. атрофічних стрий

4. гіперглікемії

5. остеопорозу

До якої групи препаратів належить препарат фентоламін?

1. Глюкокортикоїди

2. Мінералокортикоїди

3. *Альфа - адреноблокатори

4. Бета- адреноблокатори

5. Нестероїдні протизапальні

Епізодичні гіпоглікемії характерні для таких захворювань:

1. гіпопаратиреоз;

2. феохромоцитома;

3. синдром Іценко - Кушинга;

4. токсичний зоб;

5. *Хвороба Аддісона.

З метою діагностии феохромоцитоми в сечі визначають рівень:

1. гомованілілову кислоту

2. *ванілілмигдальну кислоту

3. 17 – КС

4. 17 – ОКС

5. диоксифенілаланін

З метою проведення диференціальної діагностики недостатності надниркових залоз проведено 24 – годинну пробу з синактеном – депо. Через 1, 4, 8, і 24 год визначили рівень кортикостероїдів у плазмі крові. У всіх пробах рівень кортизолу високий. Ваш висновок.

1. первинний гіпокортицизм

2. *вторинний гіпокортицизм

3. третинний гіпокортицим

4. периферійний гіпокортицизм

5. результат сумнівний

З метою проведення диференціальної діагностики недостатності надниркових залоз проведено 24 – годинну пробу з синактеном – депо. Через 1, 4, 8, і 24 год визначили рівень кортикостероїдів у плазмі крові. У всіх пробах рівень кортизолу низький. Ваш висновок.

1. *первинний гіпокортицизм

2. вторинний гіпокортицизм

3. третинний гіпокортицим

4. периферійний гіпокортицизм

5. результат сумнівний

З метою топічної діагностики феохромоцитоми використовують радіоізотопне сканування з:

1. *метайод – 131І- бензилгуанідином

2. 99mТс - пертехнетатом

3. 128І

4. будь – яким з перерахованих

5. жодним з перерахованого