- •Практическое занятие №4
- •План изучения темы:
- •Поликарбоксилатные цементы.
- •Классификация стеклоиономерных материалов.
- •Традиционные сиц. Состав стеклоиономерных цементов.
- •Зависимость свойств сиц от состава стекла.
- •1. Химическая адгезия к эмали и дентину.
- •2. Химическая адгезия к другим материалам.
- •Отвердевание цемента проходит три стадии
- •Растворение Загустевание Отвердевание
- •Основные свойства сиц.
- •3. Кариесстатический и антибактериальный эффект.
- •Механизм действия фтора.
- •14. Рентгеноконтрастность. Показания к применению традиционных сиц.
- •Металлосодержащие стеклоиономеры – «керметы».
- •Гибридные стеклоиономерные цементы.
- •Компомеры.
- •Ориентировочные основы действия (оод) в ходе выполнения студентами практической работы
Классификация стеклоиономерных материалов.
I. По клиническому применению.
1. Фиксирующие (лютинговые) цементы.
2. Восстановительные (реставрационные) СИЦ:
а) для эстетических реставраций (эстетические);
б) для нагруженных реставраций (упрочненные, керметы: ceramic-metalmixture).
3. Быстротвердеющие прокладочные (лайнинговые) цементы.
4. Фиссурные герметики.
5. СИЦ для обтурации корневых каналов.
II. По способу отверждения.
1. Химического отверждения.
2. Светового отверждения.
3. Комбинированного отверждения:
а) двойного (химического + светового);
б) тройного (химического + светового + каталитического).
III. По форме выпуска СИЦ.
1. Водные системы (содержат смесь поликислоты и воды). Жидкость представлена
водным раствором карбоновых кислот с добавлением 5 % винной кислоты.
2. Безводные системы – аквацементы (содержат безводную кислоту) – замешиваются на дистиллированной воде.
3. Полуводные системы (поликислота входит в состав и порошка и раствора).
4. Капсулированные.
IV. По составу.
1. Традиционные СИЦ:
а) классические;
б) металлосодержащие (керметы / ceramic-metalmixture)
2. Гибридные стеклоиономерные материалы:
а) СИЦ, модифицированные полимером;
б) композиты, модифицированные поликислотой (компомеры)
Традиционные сиц. Состав стеклоиономерных цементов.
Порошок стеклоиономерного цемента (СИЦ) представляет собой тонкоизмельченное (кальций) фторалюмосиликатное стекло с большим количеством кальция и фтора и небольшим – натрия и фосфатов.
Основными его компонентами являются:
Диоксид кремния (SiO2) 29,0 %
Оксид алюминия (Al2O3) 16,6 %
Фторид кальция (CaF2) 34,3 %.
Также в состав стекла в небольших количествах входят:
Фторид натрия (NaF) 5,0 %
Фторид алюминия (AlF3) 5,3 %
Фосфаты натрия или алюминия (Na3AlF6, AlPO4) 9,8 %.
Непрозрачность для рентгеновских лучей многих цементов обеспечивается добавлением рентгеноконтрастного бариевого стекла или соединений металлов (в частности оксида цинка).
Зависимость свойств сиц от состава стекла.
Компоненты стекла |
Свойства материала, зависящие от данного компонента |
Практическое значение указанных свойств |
Al2O3 |
Схватывание, механическая прочность, кислотоустойчивость, повышение скорости реакции |
Характеристики отвердевания (малое время отвердевания и рабочее время), устойчивость в клинических условиях |
SiO2 |
Прозрачность, замедленное схватывание, снижение скорости реакции |
Характеристики отвердевания (большое время затвердевания и рабочее время, чувствительность к влаге во время отвердевания), эстетические качества |
Соотношение Al2O3 / SiO2 |
Скорость реакции |
Рабочее время и время отвердевания |
Механическая прочность |
Отношение к нагрузкам (показания к применению) |
|
CaF2, Na3AlF6 |
Температура плавления, выделение ионов фтора |
Технология процесса изготовления порошка, кариесстатический эффект |
AlPO4 |
Непрозрачность, механическая прочность, механическая стабильность |
Измельчаемость (получение порошка), прочность на изгиб, истирание, способность к полированию |
NaF |
Выделение ионов фтора |
Кариесстатический эффект |
Соли Ba, Sr, La |
Рентгеноконтрастность |
Рентгенодиагностика вторичного кариеса и качества краевого прилегания |
Среднее содержание ионов фтора в традиционных СИЦ – 20-25%.
Порошок СИЦ готовится путем смешивания кварца и алюминия во фторидкриолитфосфаталюминии. Смесь сплавляется при температуре 1000-1300ºC и при охлаждении образует опалесцирующее стекло, которое измельчается до получения порошка. Размер частиц порошка зависит от назначения материала: он наибольший (40-50 мкм) у восстановительных материалов, у подкладочных и фиксирующих цементов размер частиц порошка составляет менее 20-25 мкм.
Жидкость. В качестве полимера используются кополимеры различных поликарбоновых кислот с разным молекулярным весом, формулами и конфигурациями. Обычно это три ненасыщенные карбоновые кислоты: акриловая, итаконовая и малеиновая. Данные кислоты имеют наибольшее количество карбоксильных групп, за счет которых происходит сшивание цепочек полимера и адгезия к твердым тканям зуба.
Кроме кополимеров к жидкости добавляют 5% оптически активный изомер винной кислоты, что повышает скорость затвердевания, без уменьшения рабочего времени или даже с его увеличением. Винная кислота ускоряет экстракцию ионов из стеклянных частиц.
