Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экзаменационные клинические задачи (примерные).doc
Скачиваний:
536
Добавлен:
14.06.2014
Размер:
686 Кб
Скачать
☆

Задача 55

Сформулируйте заключение по результатам анализа мочи и дополнительным данным.

Суточный диурез

2800 мл

Плотность

1,037

Белок

1.8 г/л

Сахар

Нет

Ацетон

Нет

Микроскопия осадка: эритроциты 10 в поле зрения, зернистые и восковидные цилиндры в большом количестве

Примечание: АД = 120/65 мм рт.ст. Остаточный азот крови 65 мг%

Задача 56

Определите вид (виды) желтухи и аргументируйте Ваше заключение.

Кровь

Моча

Экскременты

Билирубин общий

2,8 мг% (N - до 1,3 мг%)

---

---

Билирубин прямой

0,2 мг% (N - до 0,3 мг%)

Нет

---

Уробилиноген (ин)

Не обнаружен

Не обнаружен

---

Стеркобилиноген (ин)

Норма

Норма

Норма

Желчные кислоты

Нет

Нет

---

Аланинаминотрансфераза

Норма

---

---

Какие дополнительные данные крови и мочи необходимы для уточнения диагноза?

Задача 57

Определите вид (виды) желтухи и аргументируйте Ваше заключение.

Кровь

Моча

Экскременты

Билирубин общий

1,4 мг% (N - до 1,3 мг%)

---

---

Билирубин прямой

0,4 мг% (N - до 0,3 мг%)

Следы

---

Уробилиноген (ин)

Нет

---

---

Стеркобилиноген (ин)

Норма

Норма

Норма

Желчные кислоты

Нет

Нет

---

Аланинаминотрансфераза

Уровень увеличен

---

---

Щелочная фосфотаза

Норма

---

---

Как изменятся показатели, если у данного пациента будет одновременно обнаружен внутрипечёночный холестаз?

Задача 58

Определите вид (виды) желтухи и аргументируйте Ваше заключение.

Кровь

Моча

Экскременты

Билирубин общий

1,4 мг% (N - до 1,3 мг%)

---

---

Билирубин прямой

0,4 мг% (N - до 0,3 мг%)

Обнаружен

---

Уробилиноген (ин)

Повышен

Обнаружен

---

Стеркобилиноген (ин)

Норма

Норма

Норма

Желчные кислоты

Нет

Нет

---

Аланинаминотрансфераза

Уровень увеличен

---

---

Как изменятся показатели, если у данного пациента будет одновременно обнаружен выраженный гемолиз эритроцитов?