Вопрос 5. Подбор экспериментальных методик.

Современная патопсихология использует богатый арсенал экспериментальных методик, с помощью которых исследуются качественные и количественные особенности психических про­цессов. Существует классификация методик [1, 6.] согласно традиционному функциональному признаку – методики для ис­следования памяти, мышления и т.д. Классификация методик в связи с их направленностью на исследование той или иной психической функции является вместе с тем достаточно ус­ловной – с одной стороны, результаты одной изолированной методики не позволяют судить о состоянии целостной психической деятельности – с другой, каждая методика представ­ляет информацию о состоянии нескольких функций. Пример этого – методика опосредованного запоминания, пиктограмма, использующаяся также для изучения мышления, а иногда и эмоционально-личностных особенностей больного. Следовательно, большинство методик обладает достаточно широким диапазоном диагностических возможностей.

При выборе методик для обследования больного следует руководствоваться конкретными задачами, которые ставит перед психологом клиницист – будет ли это помощь в поста­новке диагноза, определение структуры состояния или степе­ни дефекта. Из определенного количества методик психолог должен отобрать их ограниченное число (обычно не более 8-10), учитывая, что валидность каждой отдельной методики увеличивается, если результаты подтверждаются данными и других методик. Так, выявить типичный для шизофрении синд­ром нарушения мышления можно таким подбором методик, чтобы разноплановость или искажение уровня обобщения выступали общим радикалом при выполнении таких разных заданий как классификация, исключение предметов, простые или сложные аналогии.

В самом общем виде можно сказать, что подбор методик для диагностического обследования определяется двумя прин­ципами. Во-первых, необходимостью получения наиболее пол­ных и всесторонних сведений о какой-либо конкретной психи­ческой деятельности. Например, при исследовании памяти это – пробы на заучивание бессмысленных слов, словосочета­ний, рассказов, методики, исследующие непосредственное и опосредованное запоминание, кратковременную и долговремен­ную память и т.д. Во-вторых, сочетание близких по направ­ленности методик, позволяющее получить более достоверные данные, если феномен, найденный в одной из них, подтверж­дается результатами других методик.

В процессе экспериментального исследования задания обычно предлагаются больному в порядке возрастания их сложности – от более простых к сложным. Такая последова­тельность предъявления заданий может быть намеренно изме­нена, если психолог ожидает возможной аггравации или диссимуляции (при судебной или воинской экспертизе), когда больной может правильно выполнять сложные задания, а сле­дующие за ними более простые намеренно выполняет неверно. Эту же особенность поведения больного следует принимать во внимание при исследовании больных с псевдодеменцией, для чего бывает полезно создать "батарею" методик, каждая из которых имеет узкую направленность.

В заключении необходимо подчеркнуть, что психолог не должен приступать к обследованию без предварительного детального ознакомления с техникой обследования, грамот­ного владения каждой методикой.